110 visitors think this article is helpful. 110 votes in total.

Аппарат магнитотерапии Магнитотурботрон Люкс УМТвпМАДИН

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Общая магнитотерапия далее ОМТ, т.е. воздействие магнитным полем одновременно на все. User Master Page is 'null', Appear Data Master Page is 'Base.master' :4573Base Page.

Next

Бесконечное эго тему

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Воскресенье, г. тему Недостаточный контроль администрации медорганизации за назначениями лекарственных средств; несоответствие назначений врачей стандартам (клиническим рекомендациям) грозит привлечением к ответственности и организации и медработников. начал формироваться рынок биологически активных добавок (БАД). Отдельные медицинские работники были вовлечены в процесс продвижения БАДов в хорошо знакомой им среде в надежде на получение дополнительного дохода. 12 Закона о лицензировании, постановление Правительства РФ от № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра „Сколково“)»). приказом № 330), согласно которому врач-диетолог отвечает за организацию лечебного питания и адекватное его применение во всех отделениях медицинского учреждения. В немалой мере этому способствовала активная, иногда даже агрессивная реклама БАДов, а также внедрение новых схем продвижения этих продуктов (в т. Некоторые стали адептами БАДов и широко рекомендовали их своим пациентам, нередко имея при этом прямую материальную заинтересованность (процент от назначений и проч.). приобрела в аптеке рекомендованный врачом-гинекологом женской консультации препарат Индинол. Медицинская деятельность является лицензируемым видом деятельности (п. Несоблюдение лицензионных требований является правонарушением (ч. Изложенное позволяет сделать вывод о том, что лечащие врачи не входят в число субъектов, решающих вопросы лечебного питания. Ознакомившись с данными на этикетке и дополнительно с информацией в Интернете, она выяснила, что приобретенный товар является биологически активной добавкой (БАД), а не лекарственным препаратом для медицинского применения. Кроме того, приказом № 330 в основном регулируются вопросы стационарного лечебного питания, а не питания в амбулаторных условиях. Дементьева обратилась в аптеку, чтобы вернуть товар, который ей не нужен, т. БАД это не лекарственное средство, необходимое ей для лечения заболевания. 1 Федерального закона от № 29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов». Несколько иной подход к применению БАДов в медицинской практике был высказан Главным государственным санитарным врачом РФ. 4 постановления Главного государственного санитарного врача РФ от № 36 «О надзоре за биологически активными добавками к пище (БАД)» руководителям органов управления здравоохранением субъектов РФ предписывалось принять меры по недопущению назначения медицинскими работниками БАДов в качестве средств, оказывающих лечебный эффект. Однако провизор отказала ей в просьбе, сославшись на то, что продукция аптечного ассортимента согласно действующему законодательству возврату не подлежит. Под биологически активными добавками понимают природные (идентичные природным) биологически активные вещества, предназначенные для употребления одновременно с пищей или введения в состав пищевых продуктов. Исключение составляют лишь случаи клинической апробации. Необходимо напомнить, что любая предпринимательская деятельность, которая ведется с нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), влечет предупреждение или наложение административного штрафа на должностных лиц от 3 тыс. Законом об охране здоровья утверждение норм лечебного питания отнесено к компетенции Минздрава России (п. Из определения, закрепленного в Законе, можно сделать следующий вывод: БАДы — это разновидность пищевых продуктов; вещества природного происхождения либо идентичные природным; вводятся в организм как самостоятельно, так и в составе других пищевых продуктов. 28 Закона закреплен запрет для общественных объединений по защите прав граждан в сфере охраны здоровья на осуществление рекламы БАДов и некоторых других товаров. 5.2.113 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утв. В настоящее время нормы лечебного питания утверждены одноименным приказом Минздрава России от № 395н, однако документ не содержит упоминаний о БАДах. Легальное понятие БАДов весьма лаконично и не дает полного представления о них. Правовые основы применения БАДов в медицине Закон об охране здоровья содержит единственное упоминание о биологически активных добавках. Такой запрет появился вследствие существования в России и за рубежом практики привлечения производителями и продавцами БАДов отдельных организаций к продвижению своих товаров (организация различных обучающих семинаров, конференций, спонсорская поддержка и др.). приказом Минздрава России от № 708н)) также не упоминают БАДы в качестве средств, используемых при тех или иных заболеваниях. Читайте также в журнале «Правовые вопросы в здравоохранении» Определение безопасности и эффективности биологически активных добавок к пище. Она не позволяет ответить на вопрос о применение бад в медицине (в профилактических целях, при лечении заболеваний и др.). В конкретном клиническом случае возможен выход за пределы стандартов медицинской помощи в части назначения и применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт, но при соблюдении следующих условий: Действующее законодательство не содержит прямого запрета на применение (назначение) в медицинской практике БАДов, но современные стандарты медицинской помощи (которыми по общему правилу должны руководствоваться лечащие врачи и иные специалисты сферы здравоохранения) не упоминают БАДы в качестве средств, которые могут быть использованы при профилактике и лечении заболеваний человека. В современных условиях медицинская помощь должна организовываться и оказываться в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории РФ всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи (ч. Сложившаяся ситуация способствует возникновению конфликтов между различными субъектами (лечащими врачами и пациентами; медицинскими работниками и администрацией медицинской организации; надзорными органами и администрацией медицинской организации) при осуществлении медицинской деятельности. Вопросы организации и обеспечения лечебного питания регулируются целым рядом ведомственных актов, в частности: В Методических рекомендациях указывается, что закупка препаратов для парентерального, энтерального питания, специализированных смесей для лечебного питания и БАДов происходит по согласованию с Советом по лечебному питанию. 2 Положения об организации деятельности врача-диетолога (утв. Легальное определение лечебного питания закреплено в ч. Лечебное питание является неотъемлемым компонентом лечебного процесса и профилактических мероприятий, включает в себя пищевые рационы, которые имеют установленный химический состав, энергетическую ценность, состоят из определенных продуктов, в т. специализированных продуктов лечебного питания, подвергаемых соответствующей технологической обработке. 37 Закона об охране здоровья стандарт медицинской помощи разрабатывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения: Из приведенного перечня можно заключить, что теоретически применение бад в медицине могут быть интегрированы в лечебный процесс либо как продукты лечебного питания, либо в качестве «иных» средств (веществ). Под лечебным понимают питание, обеспечивающее удовлетворение физиологических потребностей организма человека в пищевых веществах и энергии с учетом механизмов развития заболевания, особенностей течения основного и сопутствующего заболеваний и выполняющее профилактические и лечебные задачи. Полагаем, что на законодательном уровне необходимо определить допустимость использования (применения) БАДов в медицинской практике. И если БАДы имеют определенное значение для медицинской практики (например, для профилактических целей), то необходима регламентация соответствующих назначений (кто и при каких условиях производит назначение, каков его порядок и проч.).

Next

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Согласно части статьи Федерального закона от N ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации" далее Закон N ФЗ с января года медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи. Гости размещаются в уютных одно- и двухместных номерах с современным дизайном, которые представлены следующими категориями: стандарт, «полулюкс», «люкс» и апартаменты из нескольких комнат. Одновременно санаторий может принять до семиста человек. Гости санатория «Янтарный берег» проживают в трех корпусах в номерах разной комфортности. На территории санатория имеются скважины, подающие минеральную питьевую воду, а также крепкие рассолы, которые используются для приготовления ванн. К широкому немноголюдному песчаному пляжу ведет оборудованный спуск. Санаторий стоит почти у самого моря (на расстоянии 20 метров), на обрывистом берегу. Условия проживания в общем соответствовали заявленным. Восхищает правда один утюг на 8-этажный корпус, причем на 1 этаже под присмотром вахтера. Светлогорск славится чистым воздухом, редкостным зеленым нарядом, оригинальной архитектурой, местными целебными минеральными источниками и торфяными грязями. Некоторые назначали по личной просьбе, если врач не увидел противопоказаний. Видимо очень неподъемно для санатория раздавать бесплатно пластиковые или хотя бы не гонять людей в магазин (причем половина людей на костылях), а продавать на месте приема воды.3. Хотелось хотя бы разнообразия в виде дыни, арбуза и т.п. Располагается он немного в стороне от центральной части города Светлогорска, который является курортом республиканского значения, в тихой зеленой, экологически чистой зоне, рядом с березовой рощей. Все приветливые и дружелюбные...и врачи, и обслуживающий персонал..да и туристы. Потом узнала, что стаканчик можно купить в магазине в другом конце корпуса. Из фруктов предлагались гибрид персика или яблоко 1 раз в день. Санаторий «Янтарный берег» является крупным санаторием на Калининградском взморье. Впечатлений очень много, одни положительные эмоции. Несмотря на большую задержку а/рейса встретили, разместили, накормили.3. С приемом минеральной воды сплошные казусы: проход к раковинам через прилавок как в магазине и только в определенные часы, под строгим контролем и неустанными окриками и указаниями заведующей (краниками! Купила в автомате кофе, вылила и вымыла в туалете стаканчик. Отсутствие лифта в лечебном корпусе, постоянно карабкались люди с костылями.5. Питание - 3-х разовое, довольно скудное, привозят две громыхающие трехэтажные телеги, расставляют тарелки с порциями. Порция каши на завтрак умещается в 2-3 столовых ложках, причем предлагается есть ее только вилкой. Большой "минус" -практическое отсутствие пляжа(тонкая полоска). Дети принимаются в санаторий с четырехлетнего возраста. Туроператор (турагенство) сработало четко, вежливо и конкретно помогали.2. Хорошее разнообразное питание, 2 недели вполне можно продержаться. В санатории отпускается порядка 200 видов медицинских процедур. Санаторий располагает также хорошей диагностической базой, которая включает в себя: биохимическую и клиническую лаборатории, кабинет функциональной диагностики ЭКГ, реоэнцефалография, ), кабинет ультразвуковой диагностики, Rtg – кабинет. Хочу знать,кто вернет деньги за трансфер и испорченное настроение и доверие к вашей компании. По Вашей просьбе в СМС-сообщении сообщаю следующее:1. Можно оплатить дополнительные процедуры, понятно, что терапевт назначает 4-5 процедур максимум. В санатории «Янтарный берег» широко используется лечение, в основе которого лежат местные природные факторы: водолечебница (используется минеральная вода из скважин глубиной 1200), грязелечебница (используются торфяные грязи местного месторождения). ВСЕ ПОНРАВИЛОСЬ:питание,лечение,кроме моря-пляжа просто нет.но самое ужасное было в конце нашег о прпекрасного отдыха-трансфера ,который мы оплатили вашей компании Не было. Большой выбор экскурсий, правда после которых остается разочарование, что наследство, доставшееся стране от немцев, не смогли сохранить. Отдыхали вдвоем, проживали в 3-м корпусе, о чем совсем не пожалели. Очень большая и ухоженная территория, большой набор лечебных процедур. Загорать можно на территории и на веранде одного из корпусоа(солярий). Имеется уникальный кабинет янтарной терапии, стены которого обклеены кусочками янтаря. Все номера с удобствами (санузел, душ или ванна), с телевизором, спутниковым телевидением, холодильником, лоджией. Спальные корпуса №1 и №2 соединены со столовой, лечебницей, библиотекой, бассейном и клубом теплыми переходами. Отдыхающим санатория предлагается трехразовое питание в основной столовой санатория. Диетическое питание, представленное диетами № 1, 5, 5а, 8, 9, 10, 15, осуществляется по заказному меню. Для диетического питания разработано более 130 наименований блюд. Также предлагаются блюда ресторанного типа, йогурты, фрукты и овощи.

Next

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Issuu is a digital publishing platform that makes it simple to publish magazines, catalogs, newspapers, books, and more online. Easily share your publications and get. Чем отличается ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА МОСКВЫ ОТ N 448 "О МОСКОВСКИХ ГОРОДСКИХ СТАНДАРТАХ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ" и Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. Можно ли приказ № 708 н использовать в поликлинических условиях или это нормативы для стационаров. Что означает столбец в приказе № 708 н (Усредненный показатель частоты предоставления) 3. Может ли пациент придя ко мне на прием в поликлинику потребовать на основании приказа № 708 н провести ему ЭХО-КГ. Или я как лечащий врач сам определяю показания к данному методу исследования. Все таки по поводу двух столбцов в приказе 708 н хотелось бы уточнить, а именно (Усредненный показатель частоты предоставления) и (Усредненный показатель кратности применения) в чем их отличия? Просто как получается из этого приказа (как мне кажется). ДА, но ведь в поликлиниках москвы есть такое отделение как дневной стационар. № 1554 н, то там написано: Условия оказания: стационарно. Значит этот приказ N 708 н работает в поликлинике а не только в стационаре.

Next

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Диабетическая энцефалопатия. Правомочность диагноза и возможности терапии Ерохина. Актуальность задач здравоохранения определяется, в первую очередь, их социальной значимостью: необходимостью защиты отдельных групп населения от социально опасных заболеваний, включая артериальную гипертонию и ее осложнения. В Российской Федерации сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с резким ростом заболеваемости артериальной гипертонией, являющейся не только одним из основных факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них, но и самым распространенным заболеванием. Несмотря на принимаемые меры, в организации кардиологической помощи населению остается много нерешенных проблем. Ситуация, связанная с ростом сердечно-сосудистых заболеваний, представляет собой прямую угрозу здоровью населения, а наносимые ею потери приводят к значительному экономическому ущербу. Ежегодно экономический ущерб, обусловленный временной или стойкой утратой трудоспособности, преждевременной смертностью по причинам артериальной гипертонии и ее осложнений, а также затраты, связанные с лечением и реабилитацией указанной категории больных, превышают 30 млрд руб. Поскольку проблема борьбы с артериальной гипертонией требует комплексного подхода, решить ее можно только путем целенаправленных скоординированных действий федеральных органов исполнительной власти, ведомственных служб здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, научных и общественных организаций. Решение этих организационных задач имеет государственный характер и должно осуществляться в рамках программных мероприятий, для нормативно-правового обеспечения которых постановлением Правительства Российской Федерации от 17 июля 2001 г. №540 принята федеральная целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации". Данная Программа разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 ноября 1997 г. №1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации" и распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. Профилактическая направленность программы, ее принципиальная новизна в части проведения системных мероприятий увязываются с целями, задачами и основными принципами концепции охраны здоровья населения Российской Федерации на период до 2005 года. Программа рассчитана на 2002-2008 годы и будет реализовываться в два этапа. Основными целями программы являются комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями, снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инсульт, инфаркт миокарда). Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих основных задач: - расширение деятельности по предупреждению артериальной гипертонии, повышение эффективности раннего выявления, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией и больных с ее осложнениями; - создание системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией и системы учета больных артериальной гипертонией; - совершенствование подготовки медицинских кадров (участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики, педиатров, неврологов и кардиологов в области кардиологии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний; - укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено), кабинетов врачей общей практики и неврологов, учреждений терапевтической и кардиологической служб и клиник научно-исследовательских учреждений кардиологического профиля; - проведение научно-исследовательских работ по созданию новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями; - разработка продуктов питания и оптимальных рационов питания для профилактических и лечебных целей, а также высокоэффективных импортозамещающих гипотензивных лекарственных средств. В программе социально-экономического развития Российской Федерации на среднесрочную перспективу (2002-2004 годы), утвержденной решением Правительства от 10 июля 2001 г. №910-р отмечена основная цель государственной политики в области реформирования здравоохранения до 2004 года "как улучшение состояния здоровья населения на основе доступности медицинской помощи путем правовых, экономических и организационных условий предоставления медицинских услуг, виды, качество и объемы которых соответствуют уровню заболеваемости и потребности населения, ... а также ресурсам, которыми располагают государство и граждане ... Повышению эффективности использования государственных финансовых ресурсов будет способствовать ... реализации федеральных целевых программ, направленных на борьбу с такими заболеваниями, как ... В связи с этим особенно актуальной становится проблема полноценного ресурсного (финансового, материально-технического, кадрового) обеспечения программы, от решения которой зависит готовность учреждений здравоохранения к проведению мероприятий по профилактике и лечению артериальной гипертонии в Российской Федерации. Финансовое обеспечение программы осуществляется за счет средств федерального бюджета, бюджетом субъектов Российской Федерации и средств внебюджетных источников (таблица 1). Объемы и источники финансирования федеральной целевой программы «Профилактика и лечение аотеоиальной гипеотонии в Российской Федерации». Общий объем финансирования программы составляет 3580,42 млн рублей, в том числе за счет средств федерального бюджета - 372,1 млн рублей (10,4 процента), за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации - 2803,23 млн. рублей (78,3 процента) и за счет средств внебюджетных источников - 405,09 млн рублей (11,3 процента). Объем финансирования на 2002 год составляет 558,39 млн. рублей, в том числе за счет средств федерального бюджета -60,15 млн рублей, за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации - 435,24 млн рублей и за счет средств внебюджетных источников - 63 млн рублей. В общих расходах за счет средств федерального бюджета расходы на приобретение дорогостоящего оборудования длительного пользования для оснащения амбулаторно-поликли-нических учреждений (первичное звено), кабинетов врачей общей практики и неврологов, учреждений терапевтической и кардиологической служб и расходы на научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы составляют 221,2 млн рублей (59,5 процента). Кроме того, в программе предусматриваются: - создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы с целью осуществления первичной профилактики артериальной гипертонии — 60 млн рублей; - подготовка и издание новых методических разработок, справочных и информационных материалов по профилактике, диагностике на ранней стадии артериальной гипертонии и лечению больных артериальной гипертонией - 4 млн. рублей; - создание системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией - 28 млн рублей; - разработка и внедрение системы учета больных артериальной гипертонией и больных с ее осложнениями - 27,8 млн рублей; - обеспечение клиник научно-исследовательских учреждений кардиологического профиля современными гипотензивными лекарственными средствами - 16,1 млн рублей; - разработка и внедрение в медицинскую практику унифицированных методов диагностики и лечения больных артериальной гипертонией — 2,3 млн рублей; - участие в международном сотрудничестве со странами-участниками Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения, реализующими национальные программы по борьбе с артериальной гипертонией - 8,4 млн рублей. Необходимо подчеркнуть, что проблема предупреждения и лечения артериальной гипертонии и ее осложнений среди населения Российской Федерации имеют огромную народнохозяйственную и социальную значимость. Учитывая это, актуальность данной Программы не вызывает сомнений. Игнорирование или недооценка важности реализации мер по профилактике и лечению артериальной гипертонии в Российской Федерации, пусть даже со ссылкой на сложности современной политической и экономической ситуации в России, недопустимы. В противном случае прогнозируемые размеры ущерба могут намного превысить запланированные ресурсы на выполнение Программы, которые и без того представляются весьма скромными. Таким образом борьба с артериальной гипертонией является проблемой, эффективно решить которую можно только на государственном уровне. This article includes examinations of such actual medical problem as arterial hypertensy. The author presents the perspective of financing such program and analyses the main problems of its resources provision. Trifonov formulates the main aims how to realize these programs and the way how to solve them.

Next

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Уважаемый пользователь! Для входа в систему в вашем браузере должна быть включена. ------------------------------ *(1) - , , X *(2) ( ), , 0 1, 1 , 100% , , 1 - , . 323- " " ( , 2011, 48, .6724; 2012, 26, .3442, 3446)). , 178- " " ( , 1999, 29, .3699; 2004, 35, .3607; 2006, 48, .4945; 2007, 43, .5084; 2008, 9, .817; 2008, 29, .3410; 52, .6224; 2009, 18, .2152; 30, .3739; 52, .6417; 2010, 50, .6603; 2011, 27, .3880; 2012, 31, .4322) , , , , - , () , 665 ( , 8322), , 651 ( , 10367), 451 ( , 12254), 690 ( , 12917), 760 ( , 13195) 1340 ( , 22368).

Next

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Высшего профессионального образования Ставропольская государственная медицинская. Специализация в онкоучреждении: повышение квалификации на рабочем месте, в территориальном онкодиспансере. Диагностику предраковых заболеваний и рака визуальных локализаций. Пальпацией молочных желез, щитовидной железы, лимфоузлов. Всех выявленных больных: с подозрением на злокачественное новообразование и с предраковыми заболеваниями направлять в ЦРБ. заболевания симптоматическую терапию (по назначению врача). Выявление злокачественных новообразований и предопухолевых заболеваний. Диспансерное наблюдение за предраковыми больными в амбулаторных условиях и стационарная помощь больным IV ст. Показатель одногодичной летальности от злокачественных новообразований основных локализаций не выше среднереспубликанских значений для предыдущего года. Амбулаторное или стационарное оздоровление групп повышенного риска. Амбулаторная или стационарная реабилитация больных после радикально проведенного лечения. Направление всех выявленных онкобольных и с подозрением на онкозаболевание в онкодиспансер, в ЦРБ. Реабилитация (общеукрепляющего типа) больных в амбулаторных условиях и в стационар. основных локализаций не ниже среднереспубликанских показателей предыдущего года. заболевания, лечение выраженного болевого синдрома. заболевания; лечение выраженного болевого синдрома в территориальном отделении паллиативной помощи онкологическим больным. Выявление злокачественных новообразований I - II ст. Проведение химиотерапии онкобольным по рекомендации онколога. Организация ранней диагностики злокачественных новообразований.2. Специализация онколога на базе Российской академии последипломного образования (РМАПО), ФУВа мед. Оказание медицинской помощи больным злокачественными новообразованиями по рекомендациям онкоучреждений. Семинарский цикл по 35-часовой программе на базе онкодиспансера для врачей ЛПУ. Организационные основы ранней диагностики злокачественных новообразований.2. Клиническую картину злокачественных новообразований основных локализаций. Методами клинического обследования для диагностики рака. Методами экстренной помощи при осложнениях опухолевого заболевания.2. Санация предраковых заболеваний лиц из групп повышенного риска. Оказание медицинской помощи (экстренной или плановой) (по рекомендации онколога) онкобольным. Направление всех выявленных больных или с подозрением на онкопатологию в онкодиспансер. Клинические, биохимические, цитологические, морфологич. не ниже среднереспубликанских показателей предыдущего года; показатель одногодичной летальности от злокачественных новообразований не выше среднереспубликанских значений предыдущего года. Выявление злокачественных новообразований I - II ст. Лечение онкобольных (по рекомендации онкоучреждения). Реабилитация онкобольных (по рекомендации онколога). Экстренная помощь при осложнениях течения онкозаболевания. заболевания, лечение выраженного болевого синдрома. Сроки: по показаниям или в течение всего врачебного периода. Обеспечение в полном объеме специализированной стационарной поликлинической помощи онкобольным территории. Организационно- методическое руководство ЛПУ территории по вопросам ранней диагностики злокачественных новообразований и предрака. Пребывание на рабочем месте в НИИ онкологии с целью освоения новых методов диагностики и лечения злокачественных новообразований (по мере необходимости). Современными методами диагностики, лечения злокачественных опухолей по своей специальности. - Выявление I -II клинических групп;- Уменьшение % ошибочных диагнозов по сравнению с заключительным диагнозом стационара как в целом по заболеванию, так и по распространенности процесса; - изменение показателей запущенности; - снижение одногодичной летальности. Оказание высококвалифицированной специализированной помощи больным в стационарных и амбулаторных условиях (уточняющая диагностика, реабилитация). Своевременное направление онкобольных (при недостаточности материальной базы) в НИИ онкологии, межтерриториальные специализированные отделения.

Next

Санаторий "Янтарный Берег", Светлогорск цены на год.

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Добрый день. Отдыхали в санатории Янтарный берег с по. Санаторий на .даже больше. С 1 января 2013 года по Закону "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" в наших медицинских учреждениях станет обязательным выполнение порядков и стандартов оказания медицинской помощи. О том, как они разрабатываются и что изменят в медицинской практике, "РГ" рассказал директор ГНИЦ профилактической медицины Минздрава России профессор Сергей Бойцов. По поводу стандартов лечения у врачей разные мнения. Одни считают, что они повысят уровень нашего здравоохранения, другие возмущаются, что медицину как искусство это погубит. Сергей Бойцов: Мне кажется, споры о том, что такое медицина - наука или искусство, уже позади. Науки в ней, конечно, гораздо больше, а искусство я понимаю как умение применять научные знания на практике. Необходимо как можно больше знания, хотя важен и опыт, но нельзя подменять его какими-то доморощенными представлениями. В мировой медицине есть понятие "стандарты", и есть понятие "клинические рекомендации". Рекомендации - это обобщение опыта лечения по конкретным заболеваниям? Сергей Бойцов: Каждое профессиональное общество врачей - терапевтов, неврологов, кардиологов и т.д. Как правило, они рождаются на базе международных рекомендаций, чаще всего европейских, т.к. Их официальные документы мы переводим, но наши национальные рекомендации не являются точной копией. Мы адаптируем содержание, учитывая нашу специфику структуры заболеваемости, накопленный опыт, исторические традиции и т.д. То есть молодой доктор, встретив сложный случай, должен открыть эти рекомендации,чтобы разобраться и вспомнить? Заходя в ординаторскую, я первым делом смотрю, какое количество клинических рекомендаций лежит на полках. Сейчас еще проще, все они есть в компьютере или даже в айфоне. И это не просто рекомендации по обследованию и лечению, у каждой позиции есть и уровень доказательности. Сергей Бойцов: Помимо алгоритмов лечения, содержание стандартов учитывает реальные объемы финансирования и специфику организации лечебно-диагностического процесса. Рекомендаций очень много - по всем заболеваниям и синдромам, причем одни и те же состояния рассматриваются разными врачами - терапевтами, кардиологами, неврологами, кардиохирургами или специалистами функциональной диагностики и т.п. А он описывается порядками оказания медицинской помощи - это еще один вид нормативных документов. Их необходимо выполнять все вместе, только так можно добиться повышения качества медицинской помощи. Конечно, поскольку должен знать диапазон своих действий и рамки возможного. Порядки описывают то, как в принципе должен быть организован лечебно-диагностический процесс, а стандарт применим к конкретному больному. Посчитать, спланировать и правильно организовать процесс лечения. Предполагалось, что с 2013 года начнут действовать федеральные стандарты лечения, но пока подготовлены не все. Сергей Бойцов: Да, большая часть уже сделана, но работы предстоит еще немало. В нем есть описание перечня лечебно-диагностических услуг, применяемых лекарственных препаратов, частота и дозы их применения, а также виды хирургического, интервенционного и прочих вмешательств. Но вы наверняка спросите: а зачем тогда нужен стандарт, если есть рекомендации? Теперь, когда алгоритм их написания уже отработан, времени требуется меньше. Поясните на конкретном примере: артериальной гипертонии... Сергей Бойцов: Гипертонию можно лечить несколькими классами препаратов. Думаю, к концу года большинство стандартов будут готовы. Все они в стандарте перечислены, описаны представители основных классов, определена примерная частота их применения, которая определяется двумя основными переменными - доказательной базой эффективности и реальной клинической практикой. Ведь сами по себе они существуют в нашей практике давно - все территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ОМС) их используют и по ним ведут расчеты с лечебными учреждениями. Многие считают, что стандарт - это значит, что всех будут лечить под одну гребенку. Сергей Бойцов: Пациентов надо успокоить, они давным-давно лечатся по стандартам, согласованным с территориальными фондами ОМС. Тут надо говорить о другом: эти стандарты были порой довольно "самобытны", некоторые фонды загоняли лечебные учреждения в слишком узкие рамки. Федеральные стандарты для того и создаются, что они будут определять оптимальные рамки. Мы прекрасно понимаем, что частота рентгена грудной клетки будет выше, чем частота КТ. И обе будут определяться целесообразностью и возможностями учреждения. необходимо сделать КТ, а его в данном учреждении нет, то вступает в действие порядок оказания помощи - и пациент переводится в другое учреждение или проходит там обследование без перевода. Качество медпомощи будет определяться взаимодействием трех документов - клинических рекомендаций, порядков и стандартов. И личную ответственность за результат с врача никто не снимет. Часто жалуются, что в медучреждениях мало порядка: очереди, ожидание... Сергей Бойцов: У слова "порядок" только один смысл. Я уверен, что новые требования помогут навести его везде. Есть уже целые отрасли медицины, где чем точнее выполняются клинические рекомендации, порядки и стандарты, тем лучше результат. Там применяются жесткие схемы, за которыми стоит колоссальный клинический опыт. По жестким стандартам работают те же реаниматологи и неврологи, - когда больной поступает с подозрением на инсульт. Мы можем написать самые блестящие документы, но внедрить их в реальную практику гораздо сложнее. Марина Велданова, глава представительства компании Ipsen в России: - Стандарты могут стать долгожданным регламентом отношений между медицинской и фармацевтическими отраслями, поэтому к процессу их создания приковано пристальное внимание. Для достижения цели необходимо, чтобы они помогли решить ряд проблем обеих отраслей, таких, например, как качество и доступность медуслуг, выравнивание их уровня и доступности между субъектами, социальными слоями населения, обеспечение разумного баланса между применением инновационных и распространенных медицинских технологий. Принципиально важно определиться, являются ли они клиническими или фармако-экономическими документами. В первом случае, преимущественном с точки зрения качества лекарственной помощи, целесообразно включить в стандарты все зарегистрированные в стране лекарства и предоставить врачу право выбора. Следование же только экономической целесообразности до введения лекарственного страхования может привести к ограничению доступности к инновационному лечению. Большое влияние на эти параметры окажет статус стандартов - обязательный или рекомендательный, что также требует прояснения с целью их гармонизации с территориальными программами. Возникают вопросы и к формированию стандартов: каковы критерии включения в них лекарственных препаратов, основания для указания частоты их применения, а также порядок утверждения, частота и порядок пересмотров. Без прозрачности этих механизмов сложно достичь удовлетворенности всех участников процесса, что важно для эффективности внедрения столь многофакторного проекта. Дополнительное волнение со стороны профессионального сообщества вызвано еще и тем, что сегодня лишь малая часть стандартов представлена на обсуждение, в то время как осталось чуть более трех месяцев, когда все они должны быть приняты и внедрены. При этом фармотрасль должна обеспечивать пациентов всеми препаратами, необходимыми для лечения, а это требует времени. По-прежнему интрига - порядок финансирования стандартов и взаимосвязь с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. Какова будет роль ЖНВЛП - ограничение цены на препараты или гарантии федерального финансирования? Каковы взаимосвязи стандартов с существующими программами госгарантий, например ОНЛС? Возьмут ли на себя регионы обязательства по расширению финансирования, выходящие за рамки ОНЛС? Вопросов много, и ответы на них важно получить до начала "жизни по стандартам", которая наступит очень скоро.

Next

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Курс лекций рекомендовано Министерством общего и профессионального образования. Гипертонией называют систематическое повышение давления в теле. Своевременное определение гипертонии поможет грамотно скорректировать режим жизни и избежать неприятных последствий. Пациента обучает врач, а сам пациент обязан рассказать о правилах близким людям. Специальные добавки, содержащие нужные жирные кислоты, отличаются довольно высокой стоимостью. Приготовление: сбором шишек следует заниматься в июне и июле. После тщательного мытья следует поместить шишки в чистую литровую банку и залить водкой. Плотно закрыть и оставить в тёмном месте при комнатной температуре.

Next

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Вательским отделом артериальной гипертензии Федерального Центра серд ца, крови и эндокринологии имени В. а. алмазова, д. м.н. профессором конради александрой Олеговной. ESH/ESC GUIDELINES FOR THE MANAGEMENT OF ARTERIAL HYPERTENSION. The Task Force for the management of. Они представляют серьезную опасность для современного человека при все ускоряющихся темпах жизни. Условно, чаще в социальной медицине, как Вы уже слышали, данная грозная патология входит в так называемую проблему трех «А» (алкоголизм, аборт, атеросклероз) и рассматривается как наиболее «человечная», т.е. приобретенная и «выпестованная» самим человеком в условиях цивилизации. Имеется в виду, в первую очередь, нездоровый образ жизни. Наш век – век изобилия современных достижений и открытий (расщепление атома, полеты в Космос, генетическое изменение вида, искусственное сердце и т.д.), но в то же время растет смертность от сердечно-сосудистой патологии, в первую очередь, от рака, нервно-психических заболеваний и травм. Обидно, что наиболее цепко данная патология «держит» людей работоспособного возраста в физическом и духовном расцвете сил и молодости. К сожалению, с ростом цивилизации молодеет и сердечно-сосудистая патология. А самым ужасным для человека является внезапность (без симптоматики) инфаркта миокарда, коронарной недостаточности, ИБС и ...как наихудший исход – летальный, т.е. скоропостижная смерть с распространенным диагнозом: смерть от острой сердечно-сосудистой недостаточности, т.е. Человек сам и его близкие не успевают порой принять надлежащие экстренные меры медицинской помощи, так как все происходит вдруг, сразу, неожиданно у вполне здорового человека. Косицкий, ссылаясь на один из американских научных журналов: «...если Вы мужчина и Вам от 30 до 60 лет, у Вас один шанс из десяти, что Вы станете жертвой инфаркта в ближайшие 10 лет, и только один шанс из трех, что Вы от него умрете. По другим странам, согласно данным ВОЗ, эти цифры доходят до 60% и более. Если у Вас избыточный вес, повышенное артериальное давление и содержание холестерина в крови, Ваши шансы на инфаркт подскакивают до одного из двух. А если Вы к тому же и заядлый курильщик, то тут уже все шансы на Вашей стороне». Рост заболеваний сердца и сосудов характерен для высокоразвитых стран с промышленным потенциалом, с насыщенной нервно-эмоциональной напряженностью. «Гипертония – расплата за цивилизацию»,– неоднократно заявлял известный кардиолог А. В США ежегодно умирают свыше 250 тысяч, в Англии и Норвегии за последние годы инфаркт миокарда вырос втрое, в Шотландии – вчетверо. Молва приписывает этой патологии только долгожителей и лиц старшего возраста, а встречается ли он в молодости? Такие вопросы часто можно услышать и они вполне актуальные. Интересен факт – вскрытие более 300 погибших солдат американской армии во время Корейских событий в пятидесятые годы, возраст которых равнялся 22 годам, не имевших признаков атеросклероза. При патологоанатомическом вскрытии у 75% из них были поражены коронарные сосуды атеросклеротическими бляшками. У каждого четвертого просвет артерий оказался суженным на 20%, а у каждого десятого – на 50%. Эти примеры характерны для стран с высоким жизненно-экономическим потенциалом. А вот как выглядит статистика по другим, менее цивилизованным, странам. Итальянский врач Липичирелла при обследовании 203 погонщиков верблюдов в 1962 году в Сомали не обнаружил признаков атеросклероза. Уганда: при вскрытии 6500 умерших не было ни одного случая коронарного атеросклероза или инфаркта миокарда. Западная Африка: 776 негров обследовано с помощью ЭКГ, и лишь в 0,7% случаев наблюдались незначительные отклонения со стороны сердечно-сосудистой системы. Низкий уровень жизни, отсутствие жирной и обильной пищи, огромное физическое напряжение, жаркий климат, веками адаптированная система выживания – все это свидетельствует об отсутствии дегенеративных изменений в сердечно-сосудистой системе жителей различных нецивилизованных регионов Африки и Азии. Как правило, подобные нарушения происходят после влияния психоэмоционального воздействия. Кратко рассмотрим наиболее значительные и распространенные сердечно-сосудистые заболевания, составляющие львиную долю внутренних заболеваний, ускоряющих наступление старости. Стресс, перенапряжение (неоднократно повторяющиеся) – вот главные виновники данного заболевания. Наш уклон – в познании данных заболеваний, их социально-психологической характеристики и знания факторов, предрасполагающих их начало и течение, факторов риска заболеваний и основ профилактического воздействия. – это состояние повышенного артериального давления. Диспансеризация всего населения, особенно после 30 лет, должна быть обязательной и неукоснительной. Выявленные или предрасположенные обязательно должны быть на диспансерном учете, и здесь уже полный комплекс лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий. Лица, соприкасающиеся с нервно-эмоциональной деятельностью, сохраняя специальность, должны подумать о перемене места работы или снижении нагрузки. Важным фактором является изменение стиля жизни, предусматривающего достаточный сон, физические нагрузки (физкультура и спорт, труд на дачных участках, походы и развлекательные путешествия). Ниже мы постараемся осветить этот вопрос более подробно. Атеросклероз (иногда это заболевание называют «ржавчина жизни») – представляет собой поражение артерий, при котором на их внутренней поверхности возникают многочисленные желтоватые бляшки, содержащие большое количество жировых веществ, особенно холестерина и его эфиров. Просвет артерии при этом значительно сужается, что затрудняет кровоток. Стенки сосудов теряют эластичность, что затрудняет доставку кислорода и питательных веществ к органам и системам. Возникает кислородное голодание тканей, сопровождающееся болевыми ощущениями. Свертывание, образование сгустков крови из нерастворимых нитей фибрина способствует закупорке сосудов. Возникновению атеросклероза способствует неправильное питание, нервное напряжение, «сидячий образ жизни», недостаток мышечной деятельности и др. Одновременно идет непрерывное растворение образовавшегося фибрина – фибринолиз (действие гепарина, выделяемого стенками сосудов). Это так называемая антисвертываемая система организма. Повышенное содержание холестерина, липоидов и липопротеинов в плазме крови (типичный признак атеросклеротического поражения), естественно, угнетает антисвертывающую систему, вызывая осложнения (тромбоз). Происходит закупорка или сужение сосудов, вызывая повреждение коронарных сосудов, что ведет к спазму, инфарктам и коронарной недостаточности. Все эти процессы выражаются в сильных (острых или ноющих) головных болях, острых болях в области сердца, головокружении, потере (снижении) памяти, восприятия, заторможенности вплоть до обморочного состояния. – поражение миокарда, обусловленное расстройством коронарного кровообращения. Возникает вследствие нарушения равновесия между коронарным кровотоком и метаболическими потребностями сердечной мышцы. Следствием этого является развитие ишемии миокарда различной степени выраженности. Понятие ИБС охватывает лишь те патологические состояния миокарда, которые обусловлены органическими поражениями коронарных артерий (атеросклероз, тромбоз) или нарушением их функционального состояния (спазм). Основными формами ИБС являются стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, диффузный кардиосклероз. ИБС является чрезвычайно распространенным заболеванием. Чаще встречается у мужчин, однако после 60 лет частота ИБС у мужчин и женщин становится одинаковой. ИБС развивается в возрасте 40-60 лет, однако в настоящее время все чаще встречаются больные моложе 30 лет. Главной причиной развития ИБС является атеросклероз коронарных артерий, а наиболее существенными факторами, предрасполагающими к его развитию, являются следующие: 1) гиперлипидемия; 2) артериальная гипертензия; 3) курение; 4) гиподинамия; 5) избыточная масса тела и высококалорийное питание; 6) сахарный диабет; 7) наследственная предрасположенность. Вы наверняка обратили внимание на схожесть многих факторов риска у больного сердечно-сосудистыми заболеваниями, поэтому подходы и трактовки ученых по данной проблеме вызывают определенный интерес не только у медиков. Интеллектуальный труд все больше вытесняет труд физический. Роль экономиста, программиста, администратора, менеджера растет в зависимости от продвижения общества к возрастанию автоматизированных технологий в различных областях трудовой деятельности Но, как правило, труд интеллектуалов, куда, безусловно, можно отнести врачей и педагогов, людей, выполняющих свою незаметную порой работу с большим нервным напряжением, подвержен сердечно-сосудистой патологии. «Работать головой» – значит «вызывать на себя» сильнейшие эмоциональные реакции, сопровождающиеся повышенным содержанием в крови (и в моче) адреналина и норадреиалина. С каждым годом усложняются учебные программы школ и вузов. Метелица с соавторами еще в 70-х годах обнаружили данное явление у 22-26% мужчин в возрасте 50-54 лет, среди научных работников – у 13,8%, а у рабочих – 6,5%. Увеличивается учебная нагрузка, растет жизненная необходимость работы на ЭВМ, знание языков и новых технологий в различных областях деятельности человека. Гиперхолестеринемия – повышенное содержание холестерина в сыворотке крови, свыше 250 мг %. Данные говорят, что у мужчин 40-59 лет, проживающих в Японии, повышенное содержание холестерина обнаружено у 7%, в Италии – у 13%, в США – у 39%, в Финляндии – у 56%. Или еще один пример содержания холестерина и фосфолипидов у рабочих и служащих Москвы и Подмосковья. Так, у рабочих Москвы содержание в сыворотке крови в мг % холестерина 180, фосфолипидов – 193, a y подмосковных рабочих – 155 и 172; служащих Москвы – 211 и 198, у подмосковных служащих – 175 и 194 соответственно. Особо следует подчеркнуть роль гиперхолестеринемии для молодых людей. • встречается в 6,5-18,5% случаев в возрасте 40-59 лет и в 23,8% – в возрасте 50-59 лет. Таблица 6.% Наиболее высокие показатели артериального давления у жителей Нидерландов, Италии, США, а в таких странах, как Япония, Греция, их значительно меньше. Курение – частое употребление сигарет, безусловно, оказывает отрицательное воздействие на сердечно-сосудистую систему. При таком давлении самочувствие у больных считается в «пределах» нормы. Статистика говорит о строгой связи между потреблением сигарет на каждого взрослого и частотой смертности от КБС. Для сравнения представим распространенность частоты артериальной гипертонии среди мужчин в возрасте 40-59 лет в % в отдельных странах. Так, в США и Норвегии потребление сигарет на каждого курящего в год было, в среднем, соответственно 3900 и 1900; смертность от КБС на 100 тыс. человек: 256,9 – в США и 136,9 – в Норвегии (коэффициент корреляции между двумя показателями равен 0,73). В последние годы интенсивность смертности увеличивается в зависимости от курения, и что очень важно, этот доказанный феномен молодеет. Малоподвижный (сидячий) образ жизни, или, попросту, гиподинамия,– свойственна, в основном, городскому жителю. Многочисленные исследования по регионам России и другим странам мира показывают отрицательное воздействие на организм этого фактора. Физические нагрузки, которые применяют люди умственного труда в течение 4–5 лет целенаправленно и без перерыва (аэробика, бег трусцой, плавание, игры, турпоходы, велосипедные кроссы и др.), способны снизить частоту возникновения КБС с 10,1 до 7,4 на 1000 человек в возрасте 35–59 лет. • (ожирение) – определяют, как выраженное отложение жира. (В конце рассматриваемой темы приведу Вам таблицы, рекомендуемые для определения росто-весового индекса в зависимости от возраста, а также «достаточного», индивидуального потребления калорий). Взвешивание не всегда точно определяет распределение жира, а этот фактор очень важен для здоровья, поэтому и существуют различные таблицы с целью помочь определить Ваш росто-весовой индекс, чтобы избежать избыточного веса. Так, по Москве избыточный вес имеют примерно более 21% до 40-летнего возраста, 26,6–28,6% – в возрасте 50–54 лет, и 31,4–34,9% у 55–59-летних. За рубежом страховые компании при весе на 50% превышающем средний вес считают, что это является значительным фактором риска заболеваний КБС и снижают процент выплат. Данные подтверждают, что тучные больше рискуют в отношении стенокардии и внезапной смерти от аритмий, острой коронарной недостаточности, инфаркта. • сердечно-сосудистой патологии, зависящей от склада личности и психоэмоционального реагирования. Так, лица, испытывающие постоянное внутреннее напряжение, амбициозные, подозрительные, ипохондрического склада значительно подвержены ИБС. • который выявляется у большинства больных инфарктом миокарда. Это, как правило, лица, страдающие психоневрозом, постоянно пребывающие в состоянии неразрешенного внутреннего конфликта, беспокойства и депрессии со страхом критики. Им свойственна сознательно принудительная и напряженная деятельность, постоянная нагрузка в работе, имеющая целью выдвинуться, достигнуть высокого положения в обществе, но часто не удавшееся из-за вечного недостатка времени («конфликт во времени»). При достижении желаемого у них не появляется чувства удовлетворения, и они не избавляются от внутреннего напряжения. • когда людям свойственно предъявлять множество соматических жалоб. У них вечно пониженное настроение, выраженная лабильность ССС, большая неустойчивость и внушаемость. Им свойственно внутреннее напряжение, подозрительность в действии других людей. У описанных личностей возникает нарушение коронарного кровообращения. Я подробно представил Вам отдельные современные взгляды ученых на возникновение сердечно-сосудистых заболеваний лишь с одной целью, чтобы Вы, молодые интеллектуалы, которым предстоит напряженная умственная работа с различным нервно-психическим напряжением, соотносили свои возможности (физические, психические, личностные) и смогли бы найти выход из непредвиденных жизненных ситуаций, сохранив свое здоровье. А для этого необходимо знать каждому из Вас меры профилактики или реабилитации, предупреждающие поражения сердца и сосудов. 7, люди, у которых работа связана с нервно-психической деятельностью, с эмоциями и перенапряжениями, значительно больше подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям. Мясниковым, актуальны, или более чем актуальны в наше время и в будущем. Эмоции положительные – чувство высшей радости человека, без которого существование организма могло бы быть под угрозой. В период эмоционального напряжения (положительный эмоциональный фон) резко меняются функции и системы организма. Адреналин выделяется в кровь, растет газообмен, усиливаются почти все энергетические процессы. Прежде всего вина в этом самого человека – забыл как надо умиротворять, «разряжать» этот всплеск. Интенсивный мышечный труд, двигательная активность – вот основной путь разрядки печали, страха, тоски. улучшают механизмы, регулирующие коронарное кровообращение, приводят к развитию коллатералей, т.е. Происходит прилив сил, повышается работоспособность. Одновременно угасают функции, не обеспечивающие жизнеспособность. А вот обратная сторона – угроза поражения сердечно-сосудистой системы (?! Наверняка, знаете или слышали, что в Японии существуют «комнаты эмоциональной разрядки», где установлены чучела руководителей подразделений, и рабочий, и служащий безнаказанно могут избивать их ... Итак, эмоции возникают для мобилизации информационных и энергетических резервов организма, а предотвратить их отрицательное воздействие можно и нужно только сменой ситуации и целенаправленной мышечной работой, так называемой И. новых сосудов сердца, обеспечивающих лучшее снабжение мышцы сердца кровью. У лиц, занимающихся дозированными нагрузками, возможность возникновения кислородной недостаточности миокарда при психическом и эмоциональном напряжении значительно уменьшается. Они же (физические упражнения) значительно упрощают регулирование эмоциональной сферы. Гиподинамия особо «популярна» среди служащих и научных работников, так как создает угрозу бурному всплеску сердечно-сосудистых заболеваний, особенно в молодом работоспособном возрасте. Поэтому «мышечная радость» должна быть использована и внедрена в повседневный образ жизни каждого, кто стремится к творческой и долголетней жизни. Фактор питания как биологическая потребность в борьбе за существование (энергетический резерв в случае отсутствия питания) должен быть отнесен (присущ приспособительным механизмам) прежде всего к животным. И если вдруг кто-то забывает об этом и постарается, игнорируя этот закон, «уничтожить» все запасы продуктов, находящихся в холодильнике, удовлетворить свой аппетит, его ждет расплата за «необузданный инстинкт». К чему это ведет – объяснять нет необходимости, т.к. «Количество жира в подкожной и забрюшинной клетчатке, в клетчатке средостения, околосердечной сумке и в других местах начнет катастрофически расти, приводя к значительному повышению веса...»,– неоднократно подчеркивал Г. мы об этом говорили на лекциях о рациональном питании и в данной лекции при рассмотрении факторов риска. 8В возрасте старше 30 лет вес может быть увеличен на 2,5–6 кг по сравнению с данными таблицы. Напомню, что при «ржавчине жизни» – атеросклерозе – в первую очередь затрудняется приток крови, чем ограничивается доступ кислорода и питательных веществ к тканям (за счет атеросклеротических бляшек – конгломерата жиров, холестерина и его эфиров), вызывая кислородное голодание. При подсчете веса можно использовать следующую формулу: Рост (см) – окружность грудной клетки (см) N 240 Рекомендуется, в идеале, сохранять вес человека, который он имел в 20-летнем возрасте (если бы он был нормальным), а для этого нужно строго регламентировать свой аппетит, т.е. Одновременно необходимо учитывать род деятельности, профессию и регион проживания. Так, при легкой работе человек дополнительно затрачивает 1,5 ккал/мин., при умеренной – до 5 ккал/мин., а при очень тяжелой – до 10–12 ккал/мин. Во время подъема по лестнице человек среднего веса затрачивает 2,2 ккал на 1 кг веса, а на спуск по той же лестнице – примерно 33% от этой величины. Этот процесс ставит под угрозу не только «место наименьшего сопротивления», но всю сердечно-сосудистую систему. – При первой – человеку завидуют, при второй – над ним смеются, а при третьей – его жалеют». энергетический баланс организма должен соответствовать расходу калорий, потребляемых в пищу. Бег при скорости 8 км/час приводит к затрате 9 ккал/мин., а при скорости 12 км/час – 20 ккал/мин. Существуют различные рекомендации, дающие возможность регулировать поступление калорий в организм, которые соответствуют энергетическим затратам в зависимости от пола, возраста, роста и веса. Наименьшая суточная затрата энергии отмечается у ученых, педагогов, врачей, инженеров, конторских служащих и других лиц, занимающихся умственным трудом. Безусловно, эта категория людей не выполняет больших физических нагрузок, а вот нервно-психические затраты у них огромные. Косицкий, М., 1978) показывает зависимость количества калорий от веса. Затраты в ккал в сутки у них менее 3 тысяч, а люди, выполняющие большой физический труд (грузчики, лесорубы, шахтеры, спортсмены высокой квалификации), затрачивают более 4 тысяч ккал. Данные таблицы служат и для определения величины нормального основного обмена. Для этого необходимо сложить число калорий в соответствии с весом организма (табл. 10) с числом калорий, определяемых в соответствии с ростом и возрастом (табл. Главное, необходимо усвоить – питание должно быть обильным, калорийным, вкусным, но ... вставать из-за стола нужно с ощущением некоторого голода. Особенно это правило должно соблюдаться у лиц среднего и пожилого возраста. «Хороший повар – враг здоровью» – гласит поговорка. А вспомните, как питались спартанцы: повара убивали, если он вкусно готовил. Организм человека приспособлен компенсировать многие погрешности питания, но резервы человека не безграничны. Очень важно помнить нам, педагогам, ведущим, как правило, малоподвижный образ жизни, что нерациональное избыточное питание является фактором развития сердечно-сосудистой патологии. Зная это, необходимо, по возможности, изменить образ жизни, включив в первую очередь в режим труда и отдыха целенаправленную двигательную нагрузку. Какую форму движений можно применять, как, когда и сколько в зависимости от возраста, специфики труда, об этом вы узнаете в пятнадцатой лекции.

Next

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Сайт закрыт на техническое обслуживание. Форма заказа ЭКГлинейки Справочник для практических врачей Стандарты оказания медицинской помощи. 7 Стандарт первичной медико-санитарной помощи при легочной артериальной гипертензии... Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при желудочковой тахикардии Стандарт первичной медико-санитарной помощи при желудочковой тахикардии Приказ 710 н. КАРДИОЛОГИЯ 18 Приказы Минздрава РФ и Минздравсоцразвития РФ об утверждении стандартов медицинской помощи Подписано в печать Бумага глянцевая Печать офсетная листовая Тираж экз. Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при желудочковой тахикардии Стандарт специализированной медицинской помощи при желудочковой тахикардии Приказ 711 н. Подробнее ГБОУ ВПО «Дагестанская государственная медицинская академия» МЗ РФ (г. 10 Тел./факс: (495) Оформление и верстка Лазунова И. Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при легочной артериальной гипертензии... Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при наджелудочковой тахикардии Стандарт первичной медико-санитарной помощи при наджелудочковой тахикардии Приказ 1284 н. Махачкала) кафедра терапии ФПК и ППС НОВЫЙ СПОСОБ ПОВЫШЕНИЯ УСТОЙЧИВОСТИ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ III Подробнее Тесты по лучевой диагностике сердечно-сосудистой системы ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: пролабирование митрального клапана. Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при тахиаритмиях Стандарт скорой медицинской помощи при тахиаритмиях Приказ 359 н. Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при брадиаритмиях Стандарт скорой медицинской помощи при брадиаритмиях Приказ 1622 н. Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при фибрилляции и трепетании предсердий Стандарт специализированной медицинской помощи при фибрилляции и трепетании предсердий Приказ 229. СОДЕРЖАНИЕ УСТНОГО СОБЕСЕДОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ТЕРАПИЯ» 1. Анафилактический шок: этиопатогенез, диагностика 3. Артериальная гипертония Подробнее Вопросы к экзамену по специальности сердечно-сосудистая хирургия Общие вопросы сердечно-сосудистой хирургии 1. Об утверждении стандарта медицинской помощи больным стенокардией Стандарт медицинской помощи больным стенокардией Приказ 288. Теоретические основы социальной гигиены и организация здравоохранения на современном этапе. Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со стабильной стенокардией КАРДИОЛОГИЯ 3 Стандарт медицинской помощи больным со стабильной стенокардией Приказ 548. Подробнее ПЕРЕЧЕНЬ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ И ПРЕЙСКУРАНТ ЦЕН на платные медицинские услуги, оказываемые кардиологическим, кардиохирургическими отделениями без стоимости коронарографии и катетеризации полостей Подробнее Заболевания артерий 1. Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда Стандарт медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда Приказ 1383 н. Методы исследования артериальных сосудов (ультразвуковые методы исследования, спиральная КТ, МРТ-ангиография, артериография, радионуклидные методы исследования). Причины ее врожденные аномалии или структурные изменения проводящей системы сердца при различных заболеваниях, Подробнее Современный инновационный безопасный высокотехнологичный метод «Усиленной наружной контрпульсации» (УНКП) или Enhanced External Counterpulsation (EECP) - для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, хронических Подробнее Экзаменационные вопросы для студентов 4 курса стоматологического факультета 1. Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST Стандарт скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST Приказ 1387 н. Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST Стандарт скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST Приказ 1113 н. Мизурова главный внештатный специалист кардиолог Минздравсоцразвития Чувашии (на 1000 взрослого населения) Распространенность Подробнее ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОСТУПАЮЩИХ В МАГИСТРАТУРУ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «КАРДИОЛОГИЯ» 1. Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при внезапной сердечной смерти Стандарт скорой медицинской помощи при внезапной сердечной смерти Приказ 1442 н. Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при расслоении аорты Стандарт скорой медицинской помощи при расслоении аорты Приказ 1432 н. Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при кардиогенном шоке Стандарт скорой медицинской помощи при кардиогенном шоке Приказ 287. Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью Стандарт медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью Приказ 1554 н. Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при сердечной недостаточности Стандарт специализированной медицинской помощи при сердечной недостаточности 142 Приказ 1283 н. Билеты к зачету по поликлинической терапии для студентов 6 курса лечебного факультета. Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при сердечной недостаточности Стандарт скорой медицинской помощи при сердечной недостаточности Приказ 239. Подробнее ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ИСПЫТАНИЙ В ОРДИНАТУРУ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ Терапия Заболевания органов дыхания Пневмония. Об утверждении стандарта медицинской помощи больным атеросклерозом Стандарт медицинской помощи больным атеросклерозом Приказ 1413 н. Синдром артериальной гипертензии: головные боли, повышение... Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при эмболии и тромбозе артерий Стандарт скорой медицинской помощи при эмболии и тромбозе артерий Приказ 1126 н. Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при легочной эмболии КАРДИОЛОГИЯ Стандарт скорой медицинской помощи при легочной эмболии Приказ 873 н. Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при тромбоэмболии легочных артерий Стандарт специализированной медицинской помощи при тромбоэмболии легочных артерий Приказ 836 н. Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром тромбозе в системе верхней и нижней полых вен Стандарт специализированной медицинской помощи при остром тромбозе в системе верхней и нижней полых вен Приказ 837 н. Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром восходящем тромбофлебите большой и (или) малой подкожных вен Стандарт специализированной медицинской помощи при остром восходящем тромбофлебите большой и (или) малой подкожных вен Приказ 333. Первичная профилактика Подробнее РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ МЕДИЦИНСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ КАФЕДРА ГОСПИТАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ С КУРСОМ ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ Перечень вопросов к Курсовому экзамену по госпитальной хирургии (цикл «Сердечно-сосудистая Подробнее Областное государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования «Рязанский медико-социальный колледж» Сборник задач с эталонами ответов. Теоретические основы охраны здоровья и организация кардиологической помощи в Подробнее Научно-клинический и образовательный центр «Кардиология» Санкт-Петербургского государственного университета КЛИНИЧЕСКИЕ ЛЕКЦИИ ПО ИЗБРАННЫМ ПРОБЛЕМАМ КАРДИОЛОГИИ Под редакцией а, а, а, В. Гуревича Санкт-Петербург Подробнее Оглавление Предисловие главного редактора русского издания..Предисловие Европейского общества кардиологов... Вклад ученых-кардиологов отечественной школы в развитие кардиологии. Распространенность основных форм сердечно-сосудистых Подробнее ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНОГО ЭКЗАМЕНА В АСПИРАНТУРУ по специальности «кардиология» Кардиология 1. Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с варикозным расширением вен нижних конечностей (при оказании специализированной помощи) Стандарт медицинской помощи больным с варикозным расширением вен нижних конечностей(при оказании специализированной помощи) Приказ 1456 н. (для самостоятельной работы Подробнее МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Саратовский государственный медицинский университет имени В. xvii Участники русского издания..Список авторов..Благодарности... xxvi Список Подробнее Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный медицинский исследовательский центр имени В. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации "УТВЕРЖДАЮ" Директор ФГБУ "ФЦСКЭ Подробнее «Общий принцип» «В тех случаях, когда в свидетельстве указано более одного патологического состояния, выбирают то состояние, которое единственно записано на нижней заполненной строке части I только в том Подробнее 5. Артериальная гипертензия, II стадия 3 степень, группа Подробнее Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Саратовский государственный медицинский университет имени В. Разумовского» Министерства здравоохранения и социального Подробнее НЕОТЛОЖНАЯ КАРДИОЛОГИЯ Руководство для врачей Под редакцией А. Сыркина 2-е издание, переработанное и дополненное МЕДИЦИНСКОЕ ИНФОРМАЦИОННОЕ АГЕНТСТВО МОСКВА 2015 УДК 616.1 036.11 ББК 54.10 Н52 Н52 Неотложная Подробнее Приказ МЗ РСО-Алания 273 о/д от г. Основы организации и структура кардиологической службы. Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при варикозном расширении вен нижней конечности с язвой и (или) воспалением Стандарт специализированной медицинской помощи при варикозном расширении вен нижней конечности с язвой и (или) воспалением КАРДИОЛОГИЯ 5 СТАНДАРТЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Москва 2013 Справочник для практических врачей СТАНДАРТЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Москва 2013 Справочник для практических врачей Подробнее Перечень вопросов для подготовки к вступительным испытаниям по программам по программам подготовки научно-педагогических кадров в аспирантуре Направление - Клиническая медицина Профиль (направленность) Подробнее Зачетные занятия по кардиологии Атеросклероз 1. СОДЕРЖАНИЕ УСТНОГО СОБЕСВДОВл НИЯ ПО* СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ТЕРАПИЯ» 1. Артериальная гипертензия, II стадия 3 степень, группа очень высокого риска. "О введении Стандарта специализированной медицинской помощи детям с общими расстройствами психологического развития (аутистического спектра)" Скачать приказ Подробнее КАРДИОЛОГИЯ Клинические рекомендации по кардиологии 7-е издание, переработанное и дополненное Под редакцией профессора Ф. Современные представления об этиологии и патогенезе атеросклероза. Анафилактический шок: этиопатогенез, диагностика 3. Артериальная гипертония и беременность, Подробнее . N 1344н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ Подробнее МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ имени В. N 27072 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 21 декабря 2012 г. 0124439875 Диссиминированное внутрисосудистое свертывание, критическое Подробнее Зарегистрировано в Минюсте России 14 февраля 2013 г. ГЕОРГИЕВСКОГО «Утверждаю» Проректор по учебной и методической Подробнее МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ имени В. ГЕОРГИЕВСКОГО «Утверждаю» Проректор по учебной и методической Подробнее Харьковский национальный университет им. Луганск Зарегистрировано в Министерстве юстиции за 500/847 Об организации оказания медицинской помощи больным Подробнее ФГБУ «СЗФМИЦ им. Алмазова» Минздрава России Предварительная программа «VI Санкт-Петербургской школы аритмологии» (Всероссийская школа с международным участием) 11-13 сентября 2017 года 11 сентября Подробнее Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы «Медицинский колледж 1» ОДОБРЕНО Протокол заседания Методического совета от 17. 2016 Подробнее 5 Оглавление Сокращения........................................................... 11 Предисловие.......................................................... год 9 СЕМЕСТР /осенний/ 1 Нагноительные заболевания легких. Программа составлена в соответствии с требованиями Подробнее Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный медицинский исследовательский центр имени В. Этические, деонтологические и юридические Подробнее для студентов 5 курса лечебного факультета на 201-2017 уч. Если энергетика Подробнее Введение Производственная практика является одним из ведущих элементов основной образовательной программы подготовки врача по специальности «Лечебное дело». Alpert (перевод с английского) Митральная регургитация. Систолический шум митральной регургитации в области верхушки Подробнее Основные итоги Европейского конгресса кардиологов 2017 Презентация Фонда Кардиопрогресс, 2017 Европейский конгресс кардиологов входит в первую тройку значимых и наиболее посещаемых международных кардиологических Подробнее МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН «Согласовано» Директор Департамента Науки и человеческих ресурсов Д.м.н., профессор Телеуов М. По оценкам, в 2012 году от ССЗ умерло Подробнее Перечень вопросов для подготовки к вступительным испытаниям по программам ординатуры специальность Терапия 1. РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА По специальности «Функциональная Подробнее Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во всем мире: ни по какой другой причине ежегодно не умирает столько людей, сколько от ССЗ. Виды Подробнее УДК 616.4 ББК 54.15 К 28 «Семейная энциклопедия здоровья» Касянова Марина Николаевна Платонов Игорь Николаевич Соловьева Ольга Михайловна ЗДОРОВЫЕ СОСУДЫ сердечно-сосудистая система Научно-популярное издание Подробнее ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ Профессор В. Сулимов ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ Неспособность аппарата кровообращения выполнять свою основную задачу, заключающуюся в обеспечении органов и тканей Подробнее Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение Тюменской области «Тюменский медицинский колледж» Отдел дополнительного профессионального образования Рассмотрено ЦМК Протокол 1 от Подробнее Образовательный Медицинский Альянс В партнерстве с: Евразийской Аритмологической Ассоциацией Европейским Аритмологическим Обществом Представляет программу повышения качества аритмологической помощи в РФ Подробнее Организатор Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е. Мешалкина Минздрава России Четвертая ежегодная конференция АКТУАЛЬНЫЕ Подробнее Эффективность инвазивной реваскуляризации при ОКС с пst Врач неотложной кардиологии Булутова Н. Структура общей смертности в РФ 51,60% 48,40% БСК Иные причины Росстат, 2015г Основной вклад в смертность Подробнее МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ Харьковский национальный медицинский университет ЭКГ-ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИИ ПРЕДСЕРДИЙ И ЖЕЛУДОЧКОВ Методические указания к практическим занятиям студентов по пропедевтике Подробнее Международные стандарты нагрузочного тестирования в Российской практике: критерии отбора пациентов. С., заведующая отделением функциональной диагностики Клиники кардиологии ММА им. Подробнее Министерство образования и науки Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Московский государственный университет пищевых Подробнее Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Оленегорская центральная городская больница» наименование медицинской организации Перечень внедряемых стандартов амбулаторной медицинской Подробнее Информация о списке заболеваний, ограничивающих деятельность по каждому направлению подготовки В соответствии с Порядком приема на обучение по образовательным программам высшего образования программам Подробнее От диспансеризации к диспансерному наблюдению Бойцов С. Настоящая программа обобщает современные представления Подробнее Некоторые [спорные] вопросы медикаментозного лечения больных с ОКС д.м.н. ПЛАН ЛЕКЦИИ Определение понятия Цели и задачи Основные симптомы и синдромы Заболевания Направления лечения Основные симптомы и синдромы Подробнее СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ НЕПРЕРЫВНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ КАРДИОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ КАК НЕОТЪЕМЛЕМАЯ СОСТАВЛЯЮЩАЯ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЛЕВИНА Подробнее ГЕККОН_Доклад Название команды Название доклада Тема доклада Халькогены «Сердце, тебе не хочется покоя». Реализация плана мероприятий по проведению Года борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями Подробнее УДК 616.12-008.46 ББК 51.1(2)2 Методические рекомендации для врачей медицинских организаций Ханты-Мансийского автономного округа-югры ЛЕЧЕБНЫЕ И ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ НА ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ЭТАПЕ У БОЛЬНЫХ Подробнее ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России Кафедра госпитальной терапии Дисциплина госпитальная терапия Специальность - Педиатрия Форма обучения очная ВОПРОСЫ К ЭКЗАМЕНУ ПО ГОСПИТАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ РАЗДЕЛ I. Глубокоуважаемые председатели, глубокоуважаемые коллеги! Дисковый протез «МИКС» Подробнее 136 3.6 Наджелудочковая экстрасистолия Единичная наджелудочковая экстрасистолия Синусовый узел Предсердия (зубец Р) АВ-узел Желудочки (QRS) Механизм Очаговая предсердная активность или внутрипредсердный Подробнее 1. Цель образования в ординаторе по специальности «Кардиология» является подготовка кадров высшей квалификации - врача-специалиста кардиолога. Явелов Лаборатория клинической кардиологии ФГБУН НИИ физико-химической медицины ФМБА России Апрель 2012 Некоторые [спорные] Подробнее Основы клинической медицины в кардиологии Основные симптомы и синдромы. 8..06 УТВЕРЖДАЮ Ректор учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет» д.м.н., профессор..06 _В. Снежицкий Учреждение образования Подробнее Содержание программы Общие вопросы сердечно-сосудистой хирургии Теоретические основы социальной гигиены и организация здравоохранения на современном этапе. Подробнее Квалификационные тесты по специальности «Скорая и неотложная помощь.» Банк тестовых заданий для подготовки к аттестации Выбрать один правильный ответ. Стенокардия - это проявление а) преходящей ишемии Подробнее 1. За период с 95-го по 2008 год в Кемеровском кардиологическом центре по поводу митрального порока оперировано 603 пациента. д.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии Ст ГМУ Митральный Подробнее СОДЕРЖАНИЕ СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ФОРМУЛИРОВКА ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА Аннотация...9 Методология...9 Введение...10 Основные принципы формулировки диагноза...11 Литература...23 ФОРМУЛИРОВКА ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКОГО Подробнее УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ по основам расшифровки ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ для студентов лечебного факультета Составители: доц. N 1344н ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ 1. Петрозаводск 6 октября 2016 года «Предлагаю Подробнее Отзыв официального оппонента на диссертацию Аксеновой Анны Александровны «Коронарный кровоток и деформация левого желудочка у больных с артериальной гипертонией и гипертрофической кардиомиопатией» на соискание Подробнее Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. Подробнее Руководства по скорой медицинской помощи Скорая медицинская помощь при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST Год утверждения (частота пересмотра): 2014 (пересмотр каждые 3 года) ID: СМП19 Подробнее Об итогах реализации в Республике Карелия Года борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями Первый заместитель Министра здравоохранения Ольга Сергеевна Копошилова г.

Next

Энциклопедия БОЛЬШАЯ РОССИЙСКАЯ

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Энциклопедия БОЛЬШАЯ РОССИЙСКАЯ КУЛИНАРИЯ, национальные кухни народов мира, Большой. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 9 ноября 2012 г. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния -------------------------------- "1" Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. "**" Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. СКВОРЦОВА Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации , регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации , регистрационный N 10367), от N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации , регистрационный N 12254), от N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации , регистрационный N 12917), от N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации , регистрационный N 13195) и от N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации , регистрационный N 22368).

Next

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Мы предполагаем, что вам понравилась эта презентация. Чтобы скачать ее, порекомендуйте. Появление гипертонии раньше связывали исключительно с возрастом человека, сейчас она молодеет к каждым годом и даже в 20-25 лет у молодежи бывает повышенное давление. Министерство здравоохранения любой страны или другая организация, ответственная за деятельность врачей, издает приказ оказания медицинской помощи при различных заболеваниях. Артериальная гипертензия не является исключением, поэтому существуют приказы по оказанию медпомощи. Эти стандарты имеют отношение именно к врачебным действиям, а не попыткам обычных людей стабилизировать состояние пациента. Стандарты от здравоохранения для медучреждений регулярно обновляются, в них соответствующими приказами вносятся изменения и дополнения, улучшающие условия оказания помощи. Под стандартами понимается типовой случай (модель пациента), конкретный диагноз, способы и длительность лечения, а также рекомендации по применению медикаментозных и технических средств. В России нет единого стандарта оказания доврачебной помощи, хотя В США, Австралии, Турции и многих европейских странах он законодательно оформлен. Российские стандарты медпомощи приведены на сайте министерства здравоохранения. Стандарты поделены на 21 класс заболеваний различных систем организма. Каждый класс включает в себя приказы по оказанию помощи при конкретном заболевании. Относительно артериальной гипертензии издан такой документ — «Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 708н», но он не единственный, касаемый повышения давления. В этих документах масса отличий — стандарты скорой подразумевают сроки в 1 день, медико-санитарная помощь в среднем длится 10, применяется разный подход к лечению и сами условия взаимодействия с врачами. Если опрос проходит в момент приступа врачу необходимо знать какие лекарства были приняты после его начала. После сбора анамнеза врач обязан назначить в обязательном порядке ряд исследований. Также вероятно назначение исследований для изучения обмена липидов и глюкозы. Половину пациентов направляют на осмотр к кардиологу, а 30% пациентов должны посетить невролога, офтальмолога или эндокринолога. Это зависит от результатов лабораторных тестов и инструментальных методов исследования. Для диагностики нужно провести минимум 6 процедур: Только после их проведения доктор может качественно скорректировать начатое лечение. Также он обязан совместно с назначением лекарственных препаратов обозначить не медикаментозные методы лечения и профилактики. Лицам, страдающим артериальной гипертензией иногда может потребоваться экстренная доврачебная помощь. Ее своевременное оказание может серьезно снизить вред здоровью во время гипертонического криза или даже спасти жизнь. В случае первичной гипертензии необходим вызов скорой помощи, в остальных случаях требуется обеспечить внеочередной прием назначенных медикаментов. При появлении боли в грудине или отдышке нужно принять 1 таблетку нитроглицерина. Отсутствие реакции на препараты также требует вызова врача. Сейчас сострадание встречается все реже и человек в случае недомогания может и не дождаться подмоги от окружающих. Согласно законодательству РФ доврачебную помощь обязаны оказывать фармацевты и провизоры в аптеках, вне зависимости от форм собственности. На деле многие сотрудники частных компаний не считают своей обязанностью даже вызывать скорую помощь, но им следует знать, что в этом случае на них распространяется уголовная ответственность, в отличие от бездействия прохожих. Еще не везде приняты стандарты оказания доврачебной помощи, но порядок действия медиков прописан в законодательных документах. Стандарты опубликованы в общем доступе и каждый пациент вправе требовать их соблюдения.

Next

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Федеральный стандарт лечения гипертонической болезни

Стандарт. Двухместные и одноместные номера. Возможно подселение. Площадь кв.м. Общее. В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.

Next