67 visitors think this article is helpful. 67 votes in total.

Лечение артериальной гипертензии у женщин

Лечение артериальной гипертензии у женщин

Гипертония – это стойкое повешенное артериальное давление выше нормы, как правило, выше . Наверняка каждый человек сталкивался с проблемой повышения артериального давления. Если у вас повышается артериальное давление после физической нагрузки, стресса или переедания, то возможно у вас развивается гипертония. Чтобы подтвердить диагноз артериальной гипертензии, вам следует обратиться к врачу. На сайте вы сможете узнать, берут ли в армию с гипертензией. Из этой статьи вы можете узнать о причинах, клинике и лечении артериальной гипертензии. Диагноз артериальная гипертензия ставится только в том случае, если давление у больного повышается регулярно на протяжении определённого промежутка времени. Возможными причинами появления артериальной гипертензии могут быть врождённые и внешние факторы, а также нарушения работы эндокринной системы, заболевания нервной системы и т. Если ваши близкие родственники болели артериальной гипертензией, то скорее всего вы будете страдать этой же патологией. Поэтому людям с наследственной предрасположенностью следует исключить факторы, которые могут спровоцировать возникновение артериальной гипертензии. К внешним факторам, которые провоцируют возникновение артериальной гипертензии, относятся сидячий образ жизни, частые стрессы, чрезмерное употребление солёной пищи, кофе и чая, а также курение и алкоголь. У людей, у которых периодически повышается артериальное давление, чаще всего возникают жалобы на головную боль, головокружение и общую слабость. Также такие люди часто жалуются на бессонницу, раздражительность, ухудшение зрения и чувство онемения пальцев. Однако, на электрокардиограмме во время приступа изменения отсутствуют. Все вышеперечисленные симптомы относятся к артериальной гипертензии 1 стадии. 2 стадия артериальной гипертензии характеризуется повышенным артериальным давлением на протяжении длительного промежутка времени. Если своевременно не начать лечение на этих стадиях, то это может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. Лечение артериальной гипертензии заключается в пожизненном приёме антигипертензивных препаратов. Лечение назначается индивидуально для каждого больного. Самостоятельное лечение, без указаний врача, может привести к значительному понижению давления. Во время лечения больной должен создать для своего организма все условия для выздоровления. Следует исключить все факторы риска и изменить образ жизни. Больной должен полностью отказаться от курения, уменьшить количество потребляемого алкоголя, соблюдать диету и регулярно заниматься дозированными физическими нагрузками. В рационе питания должны преобладать свежие овощи и фрукты, а соль и жидкость следует ограничить. Иногда можно будет выпить чашку горячего кофе с молоком. Если больной с артериальной гипертензией страдает ожирением, то для лучшей эффективности лечения ему необходимо сбросить лишний вес. Но во время физических упражнений больной должен следить за своим общим состоянием, чтобы не перегружать организм. Больные с этим заболеванием должны спать не менее восьми часов в сутки. Стоит отметить, что больные с первой стадией артериальной гипертензии могут не принимать лекарственные препараты.

Next

Лечение артериальной гипертензии у женщин

Лечение артериальной гипертензии у женщин

Методы лечения посткастрационного синдрома у женщин. Механизм действия эстрогенов Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело". Содержание статьи: Все пациенты слышали о таком заболевании, как артериальная гипертензия – стойкое повышение артериального давления свыше показателей 140/90 мм рт. Однако далеко не все знают, что это заболевание имеет определенное разделение или классификацию. По статистике Всемирной Организации Здравоохранения заболеваемость первичной артериальной гипертензией составляет порядка 20–30% от общего числа населения, а в возрастной группе старше 60 лет – более 50%. В зависимости от степени артериальной гипертензии, то есть уровня давления, а также индивидуальных особенностей организма пациента первичная гипертония может протекать по-разному. Часть пациентов мучается головными болями и прочими симптомами, о которых мы поговорим ниже. Постоянно высокое давление поражает сосуды так называемых органов-мишеней – сетчатки глаза, почек, сердца и его крупных сосудов, а самое главное – артерии головного мозга. Такие неблагоприятные изменения приводят к острым нарушениям кровотока в этих органах. Как следствие, возникает инфаркт миокарда, инсульты, развивается почечная и сердечная недостаточность, на пике артериального давления может произойти кровоизлияние в сетчатку глаза. Возможности лечения первичной гипертензии на сегодняшний день огромны – рынок медикаментов предлагает широкий выбор различных препаратов, а врачи изобретают все новые методики и средства профилактики и лечения гипертонии. Но чем более длительно протекала у больного гипертония, тем менее выражены эффекты от лечения. Поэтому вопрос, можно ли полностью и радикально вылечить данное заболевание, достаточно спорный; ответ: «скорее нет, чем да». При регулярном применении назначенных препаратов от давления, соблюдении диеты и здоровом образе жизни эссенциальная гипертензия полностью поддается контролю. Обычно лечением первичной гипертонии занимается врач-терапевт. Истинная причина стойкого повышения давления без сопутствующих заболеваний сердца или почек – то есть эссенциальной гипертензии – досконально неизвестна. Ученые выделили перечень факторов риска, которые с высокой долей вероятности повышают шансы заболеть гипертонией: Клинические проявления эссенциальной гипертензии сильно зависят от уровня давления и индивидуальной чувствительности больного к высокому давлению. В общем эссенциальная, или первичная, гипертензия характеризуется: У части пациентов эссенциальная артериальная гипертензия протекает бессимптомно, исподволь делая свое «черное дело», поражая почки, глаза и сердце. Крайним проявлением гипертонии является гипертонический криз – резкое повышение давления до высоких для данного пациента цифр (160/100 – 200/120 мм рт. ст.) и крайне выраженное проявление симптомов гипертонии. Первичное обнаружение эссенциальной гипертонии не представляет сложностей: достаточно несколько раз измерить артериальное давление по методу Короткова – обыкновенным тонометром на обеих руках в разное время суток. В сомнительных случаях пациенту могут рекомендовать аппаратное суточное мониторирование артериального давления – СМАД. Для этого на руке фиксируют портативный тонометр, который через заданные промежутки времени автоматически измеряет давление и записывает результаты и время измерения в базу данных. Для дальнейшей диагностики важно оценить состояние органов-мишеней: Радикальному лечению эссенциальная гипертония не подлежит, однако грамотное лечение и образ жизни могут полностью компенсировать состояние пациента и свести к минимуму возможные осложнения. Больные часто очень легкомысленно относятся к своему диагнозу, считая гипертензию каким-то несерьезным заболеванием сродни насморку. Это крайне опасное заблуждение, гипертония нуждается в постоянном и систематическом лечении. Самолечение совершенно недопустимо, терапию подбирает, назначает и контролирует врач. Пациент должен быть готов, что не всегда удается подобрать лечение с первого раза, его приходится менять или комбинировать. Это совершенно не означает, что врач некомпетентен, скорее наоборот – он пытается подобрать индивидуальную схему для конкретного больного. Лечебные мероприятия при диагнозе «эссенциальная гипертензия» можно разделить на медикаментозные и поведенческие. Здоровый образ жизни обязательно стоит включить в схему лечения и профилактики гипертонии. Обязательно нужно нормализовать питание, ограничить потребление животных жиров, сахара, соленой пищи, кофе, алкоголя. Важно употребление достаточного количества овощей, фруктов, растительных масел, чистой питьевой воды. Очень важна физическая активность – пусть даже дозированная. Кардиологи рекомендуют один час активной ходьбы в день – этот вариант нагрузки снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Отличными вариантами считаются плавание, бег, йога, аквааэробика. Необходимо избегать стрессов, нервных потрясений, соблюдать режим дня и спать не менее 8 часов ночью. Рекомендованными средствами для лечения гипертонии являются следующие группы препаратов: Это различные по механизму действия химические вещества, снижающие артериальное давление, частоту сердечных сокращений, расслабляющие сосуды. Успокаивающие препараты могут быть как самые «простые» – растительные (валериана, пустырник, мята), так и сложные – транквилизаторы и антидепрессанты, назначаемые психотерапевтами. Эти группы препаратов могут назначаться исходя из сопутствующих заболеваний пациента и поражения органов-мишеней. Важно понимать, что только систематическое, регулярное и в назначенных врачом дозах лечение способно стабилизировать гипертонию, избавить больного от неприятных клинических симптомов и возможных осложнений – инсультов, инфарктов, которые приводят не только к тяжелой инвалидности, но и смерти. В целом прогноз при контролируемой гипертонии благоприятен. Контроля можно достичь лишь систематическим лечением и здоровым образом жизни. Средняя мировая смертность от гипертонии составляет около 6–7%.

Next

Основные признаки артериальной гипертензии

Лечение артериальной гипертензии у женщин

У женщин до лет у женщин артериальная гипертензия встречается намного реже чем у мужчин, затем после достижения менопаузы у женщин уровень заболеваемости, такой же как и у мужчин. В настоящее время причины гипертонии у разных возрастных групп во многом остаются загадкой для медицинского сообщества. Крайне сложно определить причины артериальной гипертензии у конкретного больного, так как в современном мире слишком много факторов, которые могут негативно отразиться на работе сердечно-сосудистой системы и спровоцировать патологическое повешение артериального давления. Стоит отметить, что такое состояние, как гипертония еще сравнительно недавно считалось исключительно старческой патологией, связанной с возрастными изменениями в организме. Патологически повышенное давление еще 20 лет назад крайне редко диагностировалось у людей молодого возраста, а также у детей. В современном мире гипертония встречается даже у детей, которые еще не перешагнули 10-летний возрастной рубеж, причем причины подобного омоложения этого опасного состояния кроются в повальной компьютеризации и других негативных явлениях современной жизни. Учитывая, что гипертония наиболее часто начинает проявляться у людей, перешагнувших 40-летний возрастной рубеж, многие исследователи этого состояния утверждают, что скорее всего причиной повышения давления является сочетания факторов, которые накладываются друг на друга на протяжении всей жизни, а затем проявляются в виде подобного нарушения работы сердечно-сосудистой системы в период, когда организм испытывает серьезный стресс, связанный с процессом старения и гормональной перестройкой. Учитывая, что, как правило, у людей после 40 лет наблюдается замедление обменных процессов, на фоне неправильного отношения к еде и потребления большого количества высококалорийной пищи нередко развивается ожирение, а затем и гипертония. Помимо всего прочего, нередко у полных людей, которые не могут контролировать свой аппетит, наблюдается развитие сахарного диабета, причем невосприимчивость клеток к инсулину сама по себе предрасполагает к появлению гипотонии, так как этот гормон отличается способностью расширять кровеносные сосуды. Малоподвижный образ жизни также является одним из наиболее опасных предрасполагающих факторов развития артериальной гипертензии. Все дело в том, что люди, которые уделяют мало внимания занятиям спортом, не только склоны к набору большого количества веса, но имеют крайне слабую сердечно-сосудистую систему, которая постепенно атрофируется из-за отсутствия рациональных нагрузок. В ряде случаев развитие гипертонии пожилых связано с травмами спины и остеохондрозом, не являющимся редкостью у этой возрастной категории. Все дело в том, что любые повреждения позвоночника влекут за собой значительно перенапряжение мышц спины, что предрасполагает к повышению давления. Сочетание этих основных факторов с гормональной перестройкой, наблюдающейся особенно ярко у женщин в возрасте от 45 до 50 лет, нередко приводит к появлению такого состояния, как гипертония. В дальнейшем степень тяжести гипертонии стабильно прогрессирует, и для значительного оздоровления организма уже нередко приходится прикладывать большие усилия. Причин появления гипертонии у людей в возрасте от 20 до 35 лет значительно меньше, чем у тех, кто перешагнул 45-летний возрастной рубеж. Наиболее часто развитие гипертонии в молодом возрасте наблюдается у эмоциональных людей, которые любые стрессовые ситуации и даже мелкие проблемы могут переживать крайне эмоционально и считать своей личной трагедией. Нередко появление гипертонии связано с профессиональной деятельностью: было подмечено, что люди, которые постоянно пребывают в состоянии стресса и работают в динамичном режиме, нередко страдают от проявлений гипертонии разной степени тяжести. Следует учитывать, что неправильное питание, в том числе выраженное потребление значительного количества фаст-фуда, нередко приводит к развитию различных сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и гипертонии. В ряде случаев появление гипертонии у молодых людей связано с наличием у них вредных привычек. Все дело том, что многие молодые люди начинают курить и пить алкоголь в возрасте около 16 лет, причем в сочетании с малоподвижным образом жизни и неправильным питанием неблагоприятное влияние возрастает многократно. Причины гипертонии у детей определить тяжелее всего. Нередко подобное патологическое повышение давления наблюдается у детей, которые имеют излишнюю массу тела, вызванную малоподвижным образом жизни, а также неправильным питанием. Однако нередки случаи диагностики повышенного давления у детей, которые имеют нормальный вес. Появление гипертонии у детей в раннем возрасте может быть связано с наследственной предрасположенностью. Если оба родителя уже в возрасте 35 лет начинают страдать от выраженной гипертонии, вполне вероятно, что повышенное давление у ребенка имеет генетическую природу Нередко появление гипертонии у детей в раннем возрасте связано с имеющимися пороками сердца. Признаки гипертонии у ребенка являются крайне тревожным проявлением.. При обнаружении у ребенка повышенного давления родителям важно обратиться к педиатру и кардиологу, которые смогут провести полноценную диагностику и определить первопричину появления проблемы, а затем назначить необходимое медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Ведь у детей артериальная гипертензия, причины которой не были установлены, нередко создает предпосылки для появления гипертрофии сердца и сердечной недостаточности.

Next

Лечение артериальной гипертензии у женщин

Лечение артериальной гипертензии у женщин

Лечение артериальной гипертензии заключается в пожизненном приёме антигипертензивных препаратов. Артериальная гипертензия, более знакомая обывателям под названием гипертония, то есть стойкое повышение артериального давления. Ее обнаруживают случайно при плановом измерении артериального давления. Стойким повышением считается ситуация, когда у человека артериальное давление регулярно поднимается выше физической нормы, то есть 140/90 мм рт. Существуют люди, у которых эти физиологические показатели немного изменены в силу врожденных особенностей, но у большинства людей они именно такие. Подбирать препараты для лечения артериальной гипертензии может только специалист. А вот лечение артериальной гипертензии у беременных – это очень сложный процесс, который должен контролироваться несколькими специалистами. Рекомендуем прочитать про особенности некоторых видов гипертензии… Причиной артериальной гипертензии могут быть различные хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, почек или желудочно-кишечного тракта. При обследовании такого пациента наблюдается, прежде всего, твердый и напряженный пульс, а также акцент второго тона над аортой. Но, как правило, подлинную причину заболевания точно установить не удается. При долгой гипертонии у пациентов наблюдаются четкие симптомы стенокардии, и со временем развивается стабильная сердечная недостаточность. Спровоцировать это заболевание могут расстройства центральной нервной системы, проявления климакса, синдром Кушинга, выраженный атеросклероз и т.д. Также специалисты обычно выявляют изменение давления в глазном дне и ухудшение зрения. Поэтому недопустимо исключительно медикаментозное лечение артериальной гипертензии. Также часто требуется лечение артериальной гипертензии у детей, у которых наблюдаются такие симптомы. Поэтому, как лечить гипертензию в каждом случае, решается индивидуально, исходя из общего состояния больного человека. Сопутствующими гипертонии заболеваниями также являются нарушение кровообращения головного мозга, формирование аневризма и нарушение работы почек. Любой специалист, прежде чем назначать какое-либо лечение, назначает пациенту полное обследование, чтобы выявить сопутствующие заболевания. Но все эти симптомы появляются чаще всего уже при запущенной гипертонии. Это необходимо делать потому, что лекарственные препараты от гипертонии могут спровоцировать обострение других заболеваний. Поэтому, если человек обратится к врачу на начальном этапе, осложнений можно избежать. Такое заболевание, как артериальная гипертензия, лечение таблетками не подразумевает, оно лечиться только комплексно. Артериальная гипертензия не подразумевает лечение народными средствами, во всяком случае без рекомендации врача. Традиционно артериальное давление измеряют у пациентов в сидячем положении. Но, если у человека есть подозрение на артериальную гипертензию или это пациент пожилого возраста, то давление измеряется в положении стоя, а потом лежа. Как правило, артериальное давление меряют на правой руке, но при подозрении на гипертонию необходимо мерить его на двух руках и сравнивать результаты. Кроме того, артериальное давление в этом случае измеряется еще и на ногах, и оно тоже подлежит сравнению. Также специалисты в этой ситуации учитывают тот факт, что человек в больнице может волноваться, и показания будут не совсем верны. Часто измерение давления проходит в два этапа с периодичностью в один час. Правильные рекомендации по лечению артериальной гипертензии может дать только врач. После измерения артериального давления человеку могут поставить не только диагноз «артериальная гипертензия», но и четко определить ее форму. Следует привести разные формы гипертонии: Соответственно от типа гипертонии зависит и выбор лечения этого заболевания. Читайте также про симптомы и причины портальной гипертензии … Каждый человек, который сталкивался с изменением артериального давления, знает, насколько это неприятно и как хочется поскорее избавиться от этого состояния. Но надо понимать, что артериальная гипертензия – это очень серьезное заболевание, которое отражается на всех системах организма. Поэтому прибегать к какому бы то ни было лечению можно только после консультации с врачом. Только после того, как врач поставит точный диагноз и определит степень тяжести заболевания, можно будет говорить о выборе метода лечения. Схема лечения артериальной гипертензии должна определяться только врачом. Кроме того, если артериальная гипертензия проявляется как сопутствующее заболевание к какому-то основному, то лечение начинают именно с основного заболевания. Современное лечение артериальной гипертензии проводится комплексно. Лечить только гипертонию в этом случае бесполезно, это ничего не даст. Также стоит отметить, что не зависимо от типа артериальной гипертензии и ее причин, начинать следует с полного пересмотра своего образа жизни. Артериальная гипертензия – это заболевание, которое нельзя лечить симптоматически, никакие таблетки не смогут вылечить его полностью. Ни к чему хорошему не приведет исключительно медикаментозное лечение артериальной гипертензии. Чтобы избавить себя от проявлений этого недуга, нужно полностью пересматривать свой рацион и образ жизни, причем делать это надо с проекцией на всю оставшуюся жизнь. Часто бывает так, что человек начинает бороться с гипертонией и получает какие-то результаты в этой борьбе. Но впоследствии, успокоившись, опускает руки и возвращает к привычному образу жизни. В этом случае и артериальная гипертензия возвращается также и начинает донимать человека с новой силой. Рекомендации по лечению артериальной гипертензии делает только специалист. Как говорят все врачи, при гипертонии на столе у пациента не должно быть солонки, и это действительно так. Потребляемое количество соли в сутки должно составлять примерно 5 гр, причем это с учетом всей соли и той, которая есть в уже приготовленных блюдах. Поэтому людям, страдающим артериальной гипертензией, пользоваться солонкой запрещено. Это необходимо сделать, потому что соль неизменно задерживает влагу в организме. В результате этого общий объем крови увеличивается и нагрузка на и без того нездоровые сосуды увеличивается. Следствием этого становится большая нагрузка на почки, а это приводит к повышению артериального давления. Лечение артериальной гипертензии у пожилых начинается именно с этого. Кроме этого, пациенты этой группы очень склонны к отекам, а употребление соли ведет именно к ним. Например, лечение артериальной гипертензии у беременных сопряжено только с соблюдением режима, препараты принимать нельзя. Как правило, люди, страдающие гипертензией, страдают также и от избыточного веса. Нужно во что бы то не стало избавиться от лишних килограммов. Потому что пока они есть, человек не победит гипертонию. Но при этом заболевании нельзя резко начинать голодать или бегать на длинные дистанции. Это приведет к дополнительной нагрузке на сердце и человеку станет еще хуже. Лечение артериальной гипертензии у детей также подразумевает борьбу с лишним весом. Необходимо постепенно полностью изменить свой рацион, убрать из него холестерин и вредные продукты. При большом потреблении холестерина в сосудах образуются бляшки, которые начинают закупоривать и без того перегруженный сосуд. В результате человек наживает себе еще и сердечную недостаточность. На столе пациента, страдающего артериальной гипертензией, не должно быть: Поскольку клетки человеческого организма не могут строиться без жира, надо заменить «вредный» жир на «полезный». То есть вместо колбасы кушать слабосоленую жирную рыбу, вместо майонеза – свежеприготовленный салатный соус. Вместо жирного сладкого, есть больше фруктов и орехов. Лучше всего обсудить все моменты по питанию с лечащим врачом. Особенно это касается пациентов, у которых есть сопутствующие заболевания ЖКТ. Но полноценную схему лечения артериальной гипертензии должен определить врач. Кроме отказа от некоторых продуктов надо также изменить свое отношение к физическим нагрузкам. Как бы ни было плохо и жалко себя, надо разрабатывать собственную систему активного образа жизни. При артериальной гипертензии нельзя делать резких упражнений, нельзя быстро бегать на большие расстояния. Но заниматься легкими упражнениями под контролем специалиста можно. Такое лечение артериальной гипертензии у пожилых должно особенно тщательно контролироваться. Часто в этих случаях рекомендуют нетрудные занятия в бассейне или в специальном тренажерном зале для больных людей. Но если это все не по душе, то можно выбрать приятный для души маршрут расстоянием примерно в 2-3 км и ежедневно совершать по нему пешие прогулки в умеренном темпе. Главное в этом деле регулярность и достаточная нагрузка. То есть сходить один раз в день в магазин за хлебом для гипертоника недостаточно. Нужно именно регулярно нагружать себя, но с осторожностью. Людям, страдающим артериальной гипертензией, необходимо навсегда забыть о курении и алкоголе — это недопустимые удовольствия для больного человека. Но и такие безобидные привычки, как просмотр телевизора в ночное время или посиделки за чашкой кофе, тоже придется отменить. Гипертоник обязан ложиться спать в одно и тоже время, и желательно около 22-00, при этом вставать тоже надо вовремя. А такие напитки, как крепкий чай или кофе, просто надо забыть навсегда, так как они неизменно влияют на артериальное давление, и ничего хорошего это не сулит. Увлечение же ночными телепередачами приводит только к осложнению заболевания, и никакие таблетки не компенсируют нанесенного таким просмотром вреда. Как ни обидно, но большая часть пациентов оставляет эти советы, как только почувствует хоть какое-то облегчение. Артериальная гипертензия – это заболевание на всю жизнь, полностью излечиться от него нельзя. Но артериальное давление очень опасно и может проявить себя в виде гипертонического криза. Тогда человек оказывается в невероятно опасном положении и становится на грань между жизнью и смертью. Поэтому каждый гипертоник должен соблюдать эти рекомендации в течение всей своей жизни. Современная фармакология разрабатывает все новые и новые методы борьбы с артериальной гипертензией. Количество готовых препаратов от этого заболевания просто огромно, но любой препарат можно принимать только после консультации с врачом. Кроме того, каждый препарат имеет целый ряд побочных эффектов, и пациентам приходится долго подбирать для себя что-то подходящее. Особенно, если у человека есть какие-то сопутствующие заболевания, ему очень трудно найти для себя лекарство, которое принесет больше пользы, чем вреда. Рекомендуем прочитать про особенности лечения эссенциальной гипертензии… Также проблемой для таких больных становится подборка дозировки препарата, которую надо проводить под контролем кардиолога. Но применение самолечения или народных методов без совета врача просто недопустимо в этом случае. Все принимаемый препараты должны быть учтены, и их прием должен контролироваться очень внимательно. Артериальную гипертензию лечат следующими видами таблеток: Правильное питание залог вашего здоровья, даже тогда когда его постигла такое заболевание как артериальная гипертензия. При заболевании очень важно следить за правильным рационом который должен строится на следующих принципах. Соблюдение этих правил поможет более успешно бороться с недугом. Важное правило, которое включает в себя диета, заключается дробном питании, исключении продуктов, способных повлиять на центральную нервную систему и вызвать повышение давления. К ним относятся рыбные и мясные бульоны, газировки, кофе, крепкий чай. Зачастую при ограничениях многие испытывают дефицит необходимых веществ в организме, поэтому очень важно проконсультироваться со специалистом. Возможно, вам потребуется принимать поливитаминные препараты. После проведения обследования удается выявить причины вторичной гипертензии. Врачи разделяются во мнении о том, как часто встречается подобное нарушение: одни специалисты предоставляют статику, в которой говорится примерно о 5% случаев от всех возможных гипертензий, другие источники указывают на более высокие показатели – до 35%. Подозрения на то, что развивается вторичная симптоматическая артериальная гипертензия могут возникать в следующих случаях: Вторичная симптоматическая артериальная гипертензия может также наблюдаться у женщин в период беременности из-за развития выраженной формы гестоза (интоксикации). Почки является одними из наиболее важных органов, способных обеспечить нормальный показатель АД. Развитие симптоматической гипертензии почечного происхождения может быть обусловлено тем, что сосуды органа или паренхима повреждаются. Диагностика вторичной артериальной гипертензии осуществляется на основании жалоб пациента, после устного опроса и осмотра специалиста. Поскольку наиболее часто причины нарушений связаны с дисфункцией почек, в процессе обследования требуется осуществление: Лечение подбираю в зависимости от причины вторичной артериальной гипертензии в индивидуальном порядке, учитывая возраст пациента и особенности его организма. Подбор стратегии лечения могут осуществлять врачи сразу нескольких специальностей. Может потребоваться мнение кардиологов, эндокринологов, хирургов, невропатологов. Вторичная форма заболевания в больше степени является следствием недостаточного внимания к состоянию здоровья. Вторичная профилактика артериальной гипертензии заключается в своевременном лечении возникающих нарушений. При первых признаках какого-либо заболевания рекомендовано обращаться к врачу и проходить комплексное обследование. Чем раньше будет выявлен недуг и направлены усилия на его устранение, тем благоприятнее прогноз для пациента.

Next

Лечение артериальной гипертензии у женщин

Лечение артериальной гипертензии у женщин

Суть и причины возникновения эссенциальной гипертензии. лечение и. у женщин в. Артериальная гипертензия, характеризующаяся стойким повышением артериального давления, является самым распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы. Сердечно-сосудистая патология остается на первом месте среди причин смертности и поэтому нужно более серьезно подходить к этой проблеме и в первую очередь заниматься профилактическими мероприятиями. На сегодняшний день повышенным артериальным давлением считают увеличение верхнего показателя (систолического давления) выше 140, нижнего (диастолического) выше 90 мм рт. Поставить диагноз артериальная гипертензия можно, если эти показатели зарегистрированы в двух независимых измерениях, проведенных в разные дни в состоянии покоя. Артериальная гипертензия бывает первичная и вторичная. Причины развития первичной неизвестны, а вторичная возникает вследствие имеющихся заболеваний почек, надпочечников, аорты и других патологий. В 95% случаев диагностируют первичную артериальную гипертензию, остальные 5% приходится на вторичную. Отдельной разновидностью ГБ является злокачественная форма, она характеризуется значительным увеличением АД более 220/120 мм рт. ст., при этом имеются кровоизлияние в сетчатку, отек зрительного нерва, поражение сосудов, почек и головного мозга. Это заболевание практически не поддается терапии и до года доживает около 10% больных, поэтому таким людям устанавливается инвалидность до конца жизни. Так принято обозначать вероятность развития фатальных и нефатальных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы на протяжении 10 лет. Существует четыре степени риска : Этиология ГБ в 95% случаев не установлена. Имеются определенные способствующие развитию АГ факторы, среди которых выделяют: Возраст. Имеется прямолинейная зависимость между уровнем артериального давления и возрастом. Систолическое давление постоянно на протяжении жизни возрастает, а диастолическое растет только до 55 лет, а затем повышается незначительно. Между весом и уровнем АД существует прямолинейная связь. У женщин до 50 лет у женщин артериальная гипертензия встречается намного реже чем у мужчин, затем после достижения менопаузы у женщин уровень заболеваемости, такой же как и у мужчин. Рост массы тела приводит к стойкому повышению уровня артериального давления. Сюда входит употребление в больших количествах поваренной соли, кофе — артериальная гипертензия в три раза чаще встречается у людей, употребляющих кофе в больших количествах ежедневно, по сравнению с теми, кто его не употребляет. Жирная, острая, жареная пища провоцирует развитие не только атеросклероза, но и АГ. При ежедневном употреблении алкогольных напитков развивается или стойкое повышение артериального давления, или эпизодическое его изменение. Последнее более опасно, так как в таком случае риск возникновения инсульта намного выше. Одна сигарета повышает артериальное давление на 15 мм рт.ст. на первой минуте, а на пятой — на целых 25 единиц, поэтому постоянное курение увеличивает риск не только артериальной гипертензии, но и инсультов. Это состояние развивается не только за счет увеличения АД, но и из-за ломкости сосудов, спровоцированной курением. Стресс может значительно повышать артериальное давление, но если он не продолжительный то к развитию гипертонии он не приведет, это происходит только под влиянием постоянного воздействия этого фактора. Зарегистрировано, что в странах с высоким уровнем экономики, распространенность артериальной гипертензии значительно выше, чем в странах, где социально-экономический уровень жизни намного ниже. На начальной стадии никаких симптомов нет, лишь спустя некоторое время начинают появляться признаки нарушения работы сердца. Основной клинический признак артериальной гипертензии — это повышение артериального давления, поэтому необходим постоянный контроль за уровнем АД, чтобы понимать динамику процесса и предотвращать появление симптоматики со стороны других органов и систем. Проявляется приступ сильной головной болью, головокружением рвотой, одышкой, немотивированной паникой, а иногда даже судорогами и нарушением сознания. Осложнением гипертонического криза часто стает инсульт, инфаркт миокарда и отек легких и мозга. Ведение здорового образа жизни поможет во многих случаях снизить артериальное давление даже без применения лекарственных препаратов, но придерживание этих правил нужно даже тогда, когда симптоматика ушла. Только врач назначает правильную терапию, которая должна стремиться к уменьшению количества препаратов, необходимых для ежедневного приема. Идеально принимать одну таблетку один раз в день, такое возможно при не осложненной артериальной гипертензии 2-й степени и 1-й степени. В основном используются от двух и более препаратов в день утром и вечером.

Next

Медикаментозное лечение артериальной гипертонии МЗ РБ ГБУЗ РБ ГБ.

Лечение артериальной гипертензии у женщин

Медикаментозное лечение артериальной гипертонии. артериальной гипертензии и подменять применение рекомендованных врачом антигипертензивных лекарственных. Что такое артериальная гипертензия, и как она проявляется? Это заболевание, которое сопровождается значительным и долговременным повышением показателей давления. Артериальной гипертензией страдает около 30% взрослых. Эти показатели позволяют отнести ее к самым распространенным заболеваниям, которые поражают сердечно-сосудистую систему. С возрастом риск развития артериальной гипертензии значительно увеличивается. Приблизительно 65% людей старше 60 лет страдают от этого недуга. В развитии данного заболевания большую роль играет наследственность. Этому способствует около 20 разных комбинаций в генетическом коде человека, что подтверждает википедия. Данное значение может изменяться в большую или меньшую сторону при влиянии определенных факторов. Нормальным считается артериальное давление, которое не превышает показателей 120/80 мм. К таким относят физические или психоэмоциональные нагрузки, температура окружающей среды и другие. Если изменение уровня давления наблюдается на протяжении короткого периода времени, и оно нормализуется при отсутствии неблагоприятных факторов, значит, человек здоров. В противном случае можно заподозрить развитие артериальной гипертензии. При стойком повышении показателей давления наблюдаются негативные изменения в почках, сердце, сосудах и головному мозге. На основании повышения давления и уровня негативных изменений в определенном участке тела производят классификацию заболевания. В зависимости от этого выделяют такие степени артериальной гипертензии: Также существует неконтролируемая артериальная гипертензия, которая характеризуется отсутствием положительного результата от лечения несколькими типами препаратов (тремя и больше). Чаще всего отсутствие положительного результата от лечения вызвано назначением неправильной дозировки или схемы приема препаратов.

Next

Артериальная гипертензия — Википедия

Лечение артериальной гипертензии у женщин

Модификации образа жизни придаётся первоочередное значение. Начинать лечение. В наши дни все публикации, в которых освещаются вопросы сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), начинаются, как правило, с таких утверждений, как «Артериальная гипертензия - главный фактор риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности», «Гипертензия вследствие своей высокой распространяемости является общемировой проблемой здравоохранения». В документах Всемирной Организации здравоохранения указано, что «высокое артериальное давление является одной из наиболее важных управляемых причин преждевременной смерти во всем мире». Современная наука вооружила нас знаниями, которые дают возможность серьезно разобраться во многих сложных проблемах медицины. Таким образом цифры убедительно говорят о том, что иметь высокое АД, значит подвергать себя риску развития инфаркта, инсульта, проще говоря - сокращать свою жизнь. В современной медицине под артериальной гипертензией принято понимать стойкое повышение артериального давления до 140/90 мм рт.ст. Во-первых, артериальная гипертензия (АГ) - это состояние широко распространенное в мире. человек имеют повышенное артериальное давление, а учитывая демографические тенденции к увеличению числа лиц старше 65 лет, численность «гипертоников» будет увеличиваться. Что же надо знать, уметь и главное делать, чтобы чувствовать себя хорошо? и выше в отсутствие приема препаратов, снижающих давление. В Седьмом докладе Объединенного Национального Комитета США по профилактике, выявлению, оценке и лечению АГ указывается, что начиная с уровня АД 115/75 мм рт. Важно помнить, что повышение АД должно быть зарегистрировано как минимум дважды с интервалом в две недели. Однако кроме степени артериальной гипертензии врач в диагнозе указывает степень риска развития сердечно - сосудистых осложнений (инфаркта миокарда, мозгового инсульта и др.). Выделяют четыре степени риска развития сердечно-сосудистых осложнений: низкий, средний, высокий и очень высокий. Низкий риск означает, что в ближайшие 10 лет вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений составляет менее 15%, а при очень высоком более 30%. Иными словами из 100 больных АГ с низким риском развития сердечно-сосудистых осложнений не более 15 человек в течение 10 лет попадут в больницу с указанными осложнениями, а среди людей с очень высоким риском - более трети пациентов перенесут сердечно-сосудистые катастрофы. Для того, чтобы правильно определить риск течения артериальной гипертензии, надо пройти обследование, которое помогает уточнить нарушения углеводного и жирового обмена, степень поражения органов-мишеней (сосуды, сердце, почки, головной мозг). Важно знать, что осведомленность каждого пациента о своих собственных факторах риска необходима не только для определения прогноза и печали по поводу своей участи. Помните, что, зная о вреде для организма определенных факторов риска, на них можно повлиять. Многие знают печальный эпитет, который получила артериальная гипертензия -«молчаливый убийца». Но лучше запомнить другой тезис - артериальная гипертензия - управляемый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Немедикаментозные методы лечения (или точнее говоря, модификация образа жизни) показаны всем пациентам с артериальной гипертензией независимо от ее степени и принимаемых лекарств. Здоровый образ жизни позволяет снизить уровень артериального давления и сократить количество медикаментов. Но очень часто соблюдение оздоровительных рекомендаций требует от пациента пересмотреть и преодолеть привычный распорядок дня, проявить силу воли. Потому что даже одна сигарета повышает давление на 15 минут, при постоянном курении повышается тонус сосудов, снижается эффективность лекарственных препаратов. Во-первых, необходимо заставить себя отказаться от вредных привычек и малоподвижного образа жизни. Если человек выкуривает 5 сигарет в день - это 40% повышения риска смерти, если одну пачку в день - 400%, то есть шансов умереть в 10 раз больше! Рациональное питание - это сбалансированное, регулярное (не реже 4 раз в день) питание с ограничением потребления соли. Соль вредна не только гипертоникам, но и пациентам, имеющим другие сердечно-сосудистые заболевания. Исследования ученых показали, что если ограничить употребление соли, риск инфаркта миокарда и других сердечных катастроф может снизиться на 25 %. Не более 5 грамм поваренной соли (чайная ложка без верха) - вот суточная доза гипертоника. При этом надо помнить, что в колбасе соли в 10 раз больше, чем в натуральном мясе. Очень полезно увеличить употребление продуктов, содержащих калий и магний (морская капуста, изюм, свекла, абрикосы, кабачки, тыква, гречка). Для оценки своего веса используйте простую формулу определения индекса массы тела (вес (кг) /рост (м ) = индекс массы тела). Если индекс массы тела больше 28 у женщин и 30 у мужчин можно говорить об ожирении. Именно с эпидемией ожирения, которая поразила многие страны, ученые связывают и рост числа людей с повышенным артериальным давлением. Регулярные физические тренировки очень важны как для борьбы с ожирением, так и для снижения артериального давления. Даже умеренные, но постоянные физические тренировки помогают снизить артериальное давление на 10-15 мм рт.ст. Быстрая ходьба на свежем воздухе, езда на велосипеде, плавание в течение 30-40 минут 6-7 раз в неделю самые физиологичные типы нагрузок для пациентов с артериальной гипертензией. Не рекомендуется изометрические нагрузки, например упражнения со штангой. Прежде чем заняться, физическими тренировками надо проконсультироваться у врача, а еще лучше начинать заниматься с методистом по лечебной физкультуре. Немедикаментозные методы лечения артериальной гипертензии врачи сегодня называют модификацией образа жизни, потому, что только изменение образа жизни, а не кратковременные диетические мероприятия и эпизодические физические нагрузки реально помогут снизить артериальное давление. Дорогие родители и учителя, мероприятиям по здоровому образу жизни необходимо обучать уже в детском и подростковом возрасте, когда закладываются основы поведения и образа жизни человека. Ведь не секрет, что наследственный фактор имеет большое значение в развитии АГ, а у детей повышение АД может начаться на 10-12 лет раньше, чем у их родителей, если не принять мер по здоровому образу жизни. До какого уровня надо снижать артериальное давление? После больших клинических исследований, в которых наблюдались и получали препараты несколько десятков тысяч пациентов, учеными были определены целевые уровни артериального давления, к которым следует стремиться при лечении артериальной гипертензии. Целевой уровень артериального давления - это такие цифры АД, при которых риск развития осложнений, в том числе смертельных, будет минимальным. Целевой уровень АД во многом зависит от сопутствующих заболеваний. Для больных артериальной гипертензией целевой уровень АД должен быть ниже 140/90 мм рт.ст. Если АГ сочетается с сахарным диабетом, целевой уровень АД должен быть ниже 130/85 мм рт.ст. Конечно, для большинства больных АГ для достижения таких уровней АД необходимо постоянно принимать гипотензивные препараты. Итак, мы подошли к медикаментозному лечению пациентов с артериальной гипертензий. В настоящее время на фармацевтическом рынке нашей республики представлены препараты всех пяти групп лекарственных средств, которые Европейское общество по кардиологии и Европейская Лига по артериальной гипертензии рекомендуют для лечения пациентов с артериальной гипертензией. Следует отметить, что эффективный контроль уровня АД редко возможен только с помощью одного лекарственного препарата. Большинство пациентов для адекватного контроля АД должны получать 2-3 лекарственных средства. Для удобства лечения сейчас предлагается много фиксированных комбинаций препаратов, в которых содержится два лекарства с разными механизмами действия. Оптимальными препаратами или комбинациями препаратов являются такие, которые действуют плавно в течение суток, обладают защитным действием в отношении органов-мишеней, не ухудшают углеводный и липидный профиль, а также не снижают работоспособность и качество жизни пациентов. Они есть в наших аптеках, и причем в широком экономическом диапазоне. Белорусская фармацевтическая промышленность активно включилась в производство отечественных антигипертензивных препаратов, что позволило снизить их стоимость. Только необходимо помнить, что у каждого больного с АГ - своя таблетка и правильно назначить ее может только врач. Поэтому так важно диспансерное наблюдение за пациентом. В период подбора дозы гипотензивного препарата рекомендуется как минимум ежемесячные визиты к врачу. Очень хорошо, если пациент ведет дневник самоконтроля АД, измеряя его дважды утром и дважды вечером. Средние результаты этих измерений необходимо записать в дневник, а на визите показать врачу. Когда же целевой уровень АД достигнут, врача можно посещать не чаще одного раза в квартал/полугодие. Обязательно один раз в год следует провести контрольное обследование органов-мишеней, потому что современные лекарственные средства позволяют не только снизить АД, но и уменьшить толщину стенок левого желудочка сердца, повысить эластичность сосудов, предотвратить развитие почечной и сердечной недостаточности. И помните, при подборе лекарства вы с врачом союзники, а не противники. Эффективность лечения во многом зависит от самого пациента, его приверженности к назначенному лечению, так как оно должно быть длительным, часто в течение всей жизни.

Next

Лечение артериальной гипертензии

Лечение артериальной гипертензии у женщин

Лечение артериальной. у женщин и у мужчин. гипертензии врачи. Постменопаузальная артериальная гипертензия (АГ) встречается у 50% женщин старше 45 лет и характеризуется нарушением суточного ритма и вариабельности артериального давления (АД), ранним поражением висцеральных органов-мишеней. Повысить эффективность лечения артериальной гипертензии у женщин в постменопаузе, используя хронотерапевтическую технологию. Исследование проведено у 60 женщин в возрасте 50-62 лет с АГ I - II степени (в соответствии с рекомендациями ВОЗ и Международного общества по гипертензии 1999 года), без сопутствующих заболеваний, способных оказать влияние на структурное и функциональное состояние миокарда. Группу контроля составили женщины в постменопаузе без сердечно-сосудистой патологии. Временную организацию физиологических систем здоровых и больных АГ женщин в постменопаузе оценивали методом ауторитмометрии биоритмов их интегральных показателей по Ф. По окончании первичного обследования всем пациентам был назначен моэксиприл в стартовой дозе 7,5 мг. Больные методом случайной выборки были разделены на 2 основные группы: 30 человек, получающих моэксиприл по общепринятой методике: препарат назначался утром, в начальной дозе 7,5 мг и 30 человек, лечение которых проводили с учетом положения акрофазы АД — превентивная хронотерапия. С целью индивидуализации хронотерапевтического антигипертензивного лечения больных во второй группе мы воспользовались рекомендациями Беляева С. и по результатам хронодиагностики выделили три типовых варианта временной организации сердечно-сосудистой системы (ВОССС). Состояние ВОССС оценивали отдельно в основных группах больных. Количество достоверных ритмов во второй основной группе больных возросло на 20,7%, (доля циркадианных ритмов увеличилась на 18,9%), а в первой всего на 4,8%. Установлена более высокая эффективность хронотерапии, проведенной с учетом биоритмологических подходов, что позволяет рекомендовать моэксиприл для предпочтительного лечения методом хронотерапии этой категории больных.

Next

Лечение артериальной гипертензии у женщин

Лечение артериальной гипертензии у женщин

У пациентов, которые жалуются на частое повышение давления, может быть диагностирована вторичная артериальная гипертензия. В последние годы частота встречаемости гипертонии возросла, достигая в некоторых странах 40% от населения, а возраст, при котором она выявляется впервые, снизился. Эта проблема является очень актуальной, так как приводит к развитию необратимых изменений во внутренних органах и к смертельному исходу. Что такое артериальная гипертензия – это увеличение систолического давления выше 141 миллиметров ртутного столба (мм.рт.ст.) и/или диастолического давления выше 91 мм.рт.ст, зарегистрированное не менее чем при двух врачебных измерениях с интервалом в несколько дней. Чаще всего встречается смешанная форма, при которой повышается как систолическое, так и диастолическое давление. Реже возникает изолированная АГ – повышение только одного из видов давления. Последняя форма характерна для людей пожилого возраста. По причине возникновения можно выделить 2 вида артериальной гипертензии: Виды изолированной артериальной гипертензии: систолическая – верхнее давление больше 141, нижнее – меньше 89, диастолическая – верхнее давление в норме, нижнее больше 91. Формы артериальной гипертензии в соответствии с уровнем повышения давления: Таким образом, причины возникновения стойкой гипертензии самые разнообразные, и для их выявления необходимо тщательное обследование. Прежде всего необходимо разобраться, что такое гипертензия. С древнегреческого это слово переводится как повышение давления в какой-либо системе и не обязательно связано с системой сосудов организма. АД определяется тремя основными факторами: Проще говоря, повышение артериального давления происходит из-за роста сосудистого сопротивления, усиления сердечных сокращений или увеличения объема циркулирующей крови. Синдром гипертензии – это симптомокомплекс, характерный для ряда многих заболеваний, перечисленных выше. Симптомы артериальной гипертензии зависят от того, какой из органов-мишеней поражается в первую очередь. К последним относятся: Патологические изменения в сосудах касаются в первую очередь их стенки: происходит ее гипертрофия, пролиферация и инфильтрация плазменными белками. Эти изменения сосудистой стенки вызывают ее утолщение и сужение просвета кровеносных сосудов. Это приводит к уменьшению функционирующих сосудов и гипоксии кровоснабжаемых ими органов. Изменения в сердце начинаются с гипертрофии миокарда. В дальнейшем возникает сердечная недостаточность и появляется высокий риск внезапной сердечной смерти. В почках вначале активируется ренин-ангиотензин-альдостероновая система и угнетаются депрессорные механизмы. В дальнейшем возникают структурные и дегенеративные изменения в почечных артериях, что приводит к атрофии почечных нефронов и образуется первично сморщенная почка. В головном мозге происходят те же дегенеративные изменения, что и в почечных сосудах. Это приводит к развитию дисциркуляторных энцефалопатий, ишемическим и геморрагическим инсультам. Проще говоря, повышенное артериальное давление приводит к утолщению сосудистой стенки и росту нагрузки на сердце. Это вызывает утолщение миокарда и развитие сердечной недостаточности. Вследствие ухудшения кровоснабжения страдают и другие органы-мишени – головной мозг, почки и глаза. Медицинский эксперт портала Тарас Невеличук Сама по себе артериальная гипертензия симптомов не имеет. Большинство пациентов с этим заболеванием вообще ни на что не жалуется, повышенное давление выявляют случайно. Клинические проявления артериальной гипертензии зависят от того, какие органы страдают в настоящий момент времени. Больные доброкачественной артериальной гипертензией могут предъявлять следующие жалобы: Хроническая артериальная гипертензия вызывает поражение почек с развитием почечной недостаточности и соответствующие жалобы почечного генеза, которые будут рассмотрены ниже. Хроническая гипертензия также приводит к развитию дисциркуляторной энцефалопатии, которая характеризуется снижением памяти, внимания и работоспособности, нарушением сна (повышенная сонливость днем, сочетающаяся с бессонницей ночью), головокружением, шумом в ушах и подавленностью настроения. Также следует оценить наличие факторов риска и состояние органов-мишеней. Жалобы на артериальную гипертензию можно услышать от больных очень редко, чаще в пожилом возрасте, и поэтому необходимо очень тщательно проводить опрос. Главным признаком АГ, который может выявить врач при проведении осмотра, является увеличение артериального давления выше 140/90 мм рт. Признаки артериальной гипертензии при осмотре могут быть самыми разными: от отеков на нижних конечностей до цианоза кожи. Все они характеризуют ишемию и гипоксию внутренних органов. При доброкачественной гипертонии изменения в органах происходят постепенно, при злокачественной же резкий подъем давления сочетается с быстро прогрессирующими изменениями в органах-мишенях. Определение артериальной гипертензии озвучивает конкретные цифры повышения давления, и потому формулировка диагноза возможна лишь при установлении этих цифр в двукратном измерении в течении нескольких дней. Больные артериальной гипертензией чаще всего нуждаются в суточном мониторировании АД. Гипертонический криз – состояние, относящееся к неотложному, заключающееся в резком повышении АД до высоких цифр и характеризующееся резким ухудшением кровоснабжения всех внутренних органов, в частности, жизненно-важных. Возникает при воздействии на организм различных неблагоприятных факторов, его невозможно спрогнозировать, чем и опасна неконтролируемая АГ. Актуальность проблемы заключается также и в том, что при отсутствии своевременной неотложной помощи возможен летальный исход. Для оказания экстренной помощи больного требуется незамедлительно доставить в больницу, где ему быстро снижают АД медикаментозными средствами. Многие задаются вопросом, как лечить артериальную гипертензию, и возможно ли лечение гипертензии в домашних условиях. Лечение артериальной гипертензии немедикаментозными средствами заключается в уменьшении и устранении следующих факторов риска: Последнее достигается как медикаментозно, так и при помощи правильного питания. Диета при артериальной гипертензии заключается в уменьшении употребления хлорида натрия (поваренной соли) до 3-3,5 г в сутки, введение в пищевой рацион побольше картофеля (запеченного в кожуре), морской капусты и водорослей, фасоли и гороха (источники калия и магния). Лечение артериальной гипертензии медикаментами начинается в тех случаях, когда у больного АД держится на уровне 140 и выше более трех месяцев подряд и не снижается в течении суток, несмотря на изменение образа жизни. В составах препаратов следует избегать компонентов, изменяющих метаболизм глюкозы и инсулина. Главная цель лечения у пожилых людей – предотвращение летальных осложнений. При формулировке диагноза артериальная гипертензия следует наиболее полно охарактеризовать все особенности течения и наличие осложнений для определения наиболее верной тактики лечения больного. Таким образом, гипертония является очень многогранным и коварным заболеванием. Важно не только вовремя заметить ее, но и начать правильное лечение.

Next

Лечение артериальной гипертензии у женщин

Лечение артериальной гипертензии у женщин

У женщин ее. Однако лишь через лет эта форма артериальной. гипертензии у данного. и/ или диастолического артериального давления выше 90 мм рт. у лиц, не принимающих антигипертензивные препараты, либо любой уровень у больных, принимающих антигипертензивные препараты. Причем, артериальное давление должно определятся, как среднее двух и более измерений при не менее двух осмотрах врача в разные дни. Артериальная гипертензия — это результат сложного взаимодействия внешних(среда) и внутренних(организм) факторов. Возникновение этой патологии способствуют врожденные и приобретенные особенности организма, ослабляющие его сопротивляемость к неблагоприятным внешним факторам. Все факторы риска можно разделить на эндогенные и экзогенные. Американская классификация достаточно проста и понятна. В ней нет терминов, которые вызывают дополнительные вопросы и путаницу. Как видно из таблицы нормальным считается артериальное давление согласно европейской классификации — 120-129/80-84 мм.рт.ст., а по американской — 120/80 мм рт.ст. Почему за норму взят этот уровень артериального давления? Именно с риском возможных осложнений связанно то, что величина артериального давления находится в пределах 120-139/80-89 мм рт.ст. и названа в американской классификации предгипертензией для того, чтобы увеличить обеспокоенность населения последствиями данной ситуации. Исходя из сегодняшних позиций кардиологов всего мира, к этому понятию нужно относится как к недоразумению. И, главное, какой в нем смысл — сказать невозможно. Этого термина нет ни в одной современной классификации артериальных давлений. В настоящее время существует только три термина, характеризующих артериальное давление: нормальное, предгипертензия(означающий уровень, требующий проведения профилактики) и артериальная гипертензия — уровень, требующий постоянного лечения. Термин «стадия» подразумевает постепенное, неуклонное прогрессирование процесса с течением времени, что совершенно не обязательно происходит при правильном лечении артериальной гипертензии. — наличие как минимум одного из ниже перечисленных признаков поражение органов-мишеней: гипертрофия левого желудочка, сужение сосудов сетчатки, нарушение функции почек, атеросклеротические бляшки в сонных артериях, подвздошных, бедренных артериях. Немедикаментозное лечение направленно на коррекцию факторов риска и показана всем больным с артериальной гипертензией и людям с высоким нормальным артериальным давлением(130-139/85-89 мм рт. ст.) для уменьшения риска развития этой патологии: Для всех групп препаратов первой линии в многочисленных исследованиях доказана способность уменьшать риск инсульта, инфаркт миокарда, сердечно-сосудистой смерти и, в большинстве случаев, общей смертности, а также безопасность(отсутствие значительных побочных эффектов) во время длительного использования.

Next

Лечение артериальной гипертензии у женщин

Лечение артериальной гипертензии у женщин

Медикаментозное лечение артериальной гипертензии мягкой и умеренной формы. Тяжелая III степень и злокачественная артериальная гипертензия. Артериальной гипертензией называют устойчивое повышение артериального давления (АД) от 140/90 мм рт. При высоком уровне давления и хрупкости сосудов может приводить к кровоизлиянию в конъюнктиву и даже к временной слепоте. При избытке жидкости в организме сердцу становится тяжело прокачивать большой объем, что в итоге ведет к застойным явлениям в легких, проявляющихся отдышкой. При отсутствии лечения гипертонии больных беспокоит головная боль, нарушение сна, шум в ушах, снижение умственной работоспособности. Для данной стадии характерны гипертонические кризы. Среднюю степень от легкой отличает наличие поражения органов-мишеней: гипертрофии левого желудочка, снижение почечного кровотока и клубочковой фильтрации, поражения сосудов. Гипертония составляет около 90 % всех случаев хронического повышения АД. Если удается выявить точную причину повышения АД, перед нами вторичная или симптоматическая артериальная гипертензия, возникающая при: Кроме этого, одной из причин повышенного артериального давления может являться прием определенных лекарственных препаратов, например, кортикостероидов, трициклических антидепрессантов, анаболических стероидов, бронхолитиков, препаратов лития и др. Для артериальной гипертензии наиболее характерно появление болей в затылке и в висках с ощущением биения в них. Обычно двоение в глазах и нарушение зрения (мушки перед глазами) вызвано сужением сосудов сетчатки и зрительного нерва. Показатели АД неустойчивые, после отдыха возможно снижение артериального давления, но заболевание все равно уже имеется. К сожалению, все это приводит к малоэффективному лечению: снижение артериального давления происходит только у 17 % женщин и у менее 6 % мужчин. Головные боли при повышенном давлении связаны в основном с сосудистым спазмом и венозным застоем. Если в коронарных артериях нарушен кровоток, возможно появление болей в сердце. При гипертоническом кризе тошнота и рвота вызваны высоким внутричерепным давлением. Иногда наблюдаются гипертонические кризы, возникают головокружение и носовые кровотечения. Со стороны ЦСН также наблюдаются разные проявления сосудистой недостаточности, возможны транзиторные ишемические атаки и мозговые инсульты. Особенность – рвота во время криза часто не приносит облегчения. Глазное дно остается практически без изменений, функции почек не нарушены. В данном случае артериальное давление более высокое и устойчивое: в состоянии покоя систолическое АД достигает 160-179 мм рт. На глазном дне при отсутствии лечения повышенного давление образуются экссудаты и геморрагии. Тяжелая степень артериальной гипертензии отличается частым возникновением сосудистых катастроф, что обусловлено стабильным повышенным АД и прогрессированием сосудистых поражений. Наблюдаются поражения почек, сердца, глазного дна, мозга. Систолическое артериальное давление поднимается выше 180 мм рт. Однако у некоторых пациентов с гипертонией III степени, несмотря на устойчивое высокое АД, тяжелые сосудистые осложнения не развиваются в течение многих лет. Для выбора адекватного лечения высокого давления необходимо обратиться за консультацией к кардиологу. Врач проводит осмотр, измеряет массу тела, рост, частоту дыхания и сердцебиения, АД и исследует пульс. После этого назначается начальный этап лечения гипертонии, направленный на снижение артериального давления: определяется диетическая и лекарственная терапия, а также лечебно-оздоровительный режим. Для достижения целей лечения необходимо длительное персональное врачебное наблюдение и контроль выполнения пациентом рекомендаций кардиолога. Коррекция терапии проводится врачом в зависимости от переносимости, безопасности и эффективности антигипертензивных препаратов. Немедикаментозные методы Некоторые пациенты, страдающие легкой степенью гипертонии в период ее становления, могут не принимать специальные препараты, действие которых направлено на снижение повышенного АД. Главным методом лечения высокого давления для них является изменение образа жизни, что включает: Лекарственные методы Лекарственная терапия назначается, если нелекарственные методы не оказали эффекта или у пациента высокое АД, и наблюдаются серьезные факторы риска (сахарный диабет, неблагоприятная наследственность, гипертонические кризы, а также поражение органов-мишеней - гипертрофия левого желудочка сердца, поражение почек, атеросклероз коронарных артерий). При легкой степени гипертонии в случае неэффективности немедикаментозных методов в течение 3-4 месяцев пациенту назначают лекарственную терапию, направленную на лечение повышенного давления. Сегодня используются две стратегии лечения повышенного давления: Нормализация режима дня. Продолжительность сна должна составлять не меньше 7-8 часов в сутки. Желательно вставать и ложиться спать ежедневно в одно и то же время. Рекомендуется сменить характер работы: ограничить частые командировки и ночные дежурства. Рацион питания должен быть полноценным и включать рыбу, нежирные сорта мяса, крупы, фрукты и овощи. Также необходимо прислушиваться к рекомендациям врачей относительно алкоголя. В случае гиподинамии уровень физической нагрузки необходимо увеличивать, но при этом он не должен быть чрезмерным. Стресс является одним из основных факторов, провоцирующих повышение АД, поэтому больным гипертонией рекомендуется освоить методы психологической разгрузки: медитацию, самовнушение, аутотренинг. Важно научиться видеть положительные стороны вещей и работать над своим характером, становясь более уравновешенным. Больным, страдающим повышенным АД, следует отказаться от вредных привычек. Особую опасность для сердечно-сосудистой системы представляет курение, увеличивающее риск возникновения ишемии. Прием 50 г алкоголя мгновенное провоцирует повышение АД на 5-10 мм рт. Читайте так же: Лечение гипертонии при беременности Первая помощь при гипертоническом кризе Прогноз лечения гипертонии Важность своевременного лечения гипертонии Гипертония.

Next

Легочная артериальная гипертензия

Лечение артериальной гипертензии у женщин

Однако чаще всего она встречается у женщин. артериальной гипертензии? Так как лечение. Самым распространенным сердечно-сосудистым заболеванием является эссенциальная гипертензия. Ее отличительная особенность в том, что стойкая гипертензия не связана с заболеваниями других органов. Такие больные нуждаются в постоянном приеме снижающих давление препаратов. При несоблюдении назначений врача развиваются гипертонические кризы и возможны инсульты. Что такое эссенциальная гипертензия, известно любому кардиологу. В норме давление человека не превышает 139/89 мм.рт.ст. Первичная артериальная гипертензия — это заболевание, характеризующееся стойким увеличением верхнего и нижнего давления. Для детей младше 10 лет повышение давления более 110/70 свидетельствует о патологии. Данная патология диагностируется в 90-95% случаев при выявлении высокого давления у пациентов. Нередко это происходит при проведении профилактических осмотров в процессе призыва на военную службу. Гипертония может возникать и у здоровых лиц во время стресса или приема алкоголя. В этом случае давление нормализуется самостоятельно без приема лекарств. Эссенциальная артериальная гипертензия бывает доброкачественной и злокачественной. В первом случае давление поднимается не очень часто. При злокачественном течении давление часто повышается до очень высоких значений. Состояние человека нормализуется после приема лекарства. Гипертензия второй степени характеризуется систолическим давлением от 160 до 179 мм.рт.ст и диастолическим от 100 до 109 мм.рт.ст. При самолечении или невыполнении назначений врача состояние может ухудшаться. В этом случае развивается гипертензия третьей степени, при которой верхнее давление достигает 180 мм.рт.ст. При постановке диагноза всегда определяется стадия гипертензии. Не каждый знает, по какой причине развивается артериальная гипертензия, что это за патология и чем она опасна. У женщин эта патология развивается преимущественно после 65 лет. У них высокое давление выявляется преимущественно после 55 лет. Эти вещества способствуют сужению сосудов, что повышает давление в кровяном русле. Это состояние, при котором нарушается баланс между липопротеидами. Постепенно жиры откладываются на стенке артерий и уменьшают их просвет. Показатели давления зависят и от эмоционального состояния человека. Умственный труд, тревожный тип личности, регулярные стрессы на работе, учебе или дома, потеря близких — все это факторы риска развития эссенциальной гипертензии. Во время переживаний вырабатываются катехоламины, которые способствуют сужению сосудов. Связано это с большой нагрузкой на сердце и нарушением обмена веществ в организме. Избыток жиров, простых углеводов, нехватка антиоксидантов и витаминов, пристрастие к соленой и маринованной пище — все это факторы риска эссенциальной гипертензии. Механизм повышения артериального давления известен не каждому. При стрессе наблюдаются следующие изменения: При развитии артериальной гипертензии страдают внутренние органы. Обусловлено это снижением скорости движения крови и увеличением ее вязкости. Сужение просвета артерий приводит к уменьшению диаметра сосудов. Это становится причиной увеличения общего периферического сопротивления. Со временем нарушается проницаемость сосудистой стенки, что приводит к дисфункции органов (миокарда, почек, легких). Нужно знать не только, что такое эссенциальная форма гипертензии, но и ее клинические признаки. Основным проявлением заболевания является повышенное артериальное давление. У людей с гипертензией имеются следующие симптомы: На протяжении нескольких лет жалобы могут отсутствовать. Это наблюдается при незначительном повышении давления. Частым проявлением эссенциальной гипертензии является головная боль. Многие люди изначально не обращают на это внимания и даже не измеряют давление. Постепенно головная боль начинает беспокоить постоянно. Пусковыми факторами могут быть стресс и физический труд. К другим проявлениям заболевания относятся слабость, лабильность настроения, раздражительность, ощущение усталости, чувство перебоев в работе сердца, нарушение ночного сна. На поздних стадиях гипертензии, когда нарушение кровообращения затрагивает органы, появляется одышка. Нередкими симптомами являются повышенная потливость, покраснение лица, озноб, онемение, тупая боль в груди. При вовлечении в процесс кровеносных сосудов глаз появляются зрительные расстройства. Нарушение функции сердца и застой крови проявляются отеками. Они локализуются преимущественно в области лица и рук. Это тяжелое состояние, при котором давление повышается до очень высоких значений. При кризе наблюдаются слабость, тошнота, рвота, головная боль, ощущение страха. При появлении этих симптомов нужно исключить инфаркт миокарда и инсульт. Симптомы эссенциальной гипертензии определяются стадией заболевания. Запущенные формы нередко требуют экстренной помощи и приводят к осложнениям. При ней АД колеблется от 180/115 до 209/124 мм.рт.ст. Первая стадия первичной артериальной гипертензии характеризуется следующими признаками: У таких больных давление колеблется в течение суток. При инструментальном и лабораторном исследовании определяются изменения со стороны органов зрения, головного мозга и сердца. Колебание давления в пределах от 200/125 до 300/129 мм.рт.ст. Это третья стадия заболевания, которая опасна своими осложнениями. Возможно поражение зрительного нерва и развитие сердечной недостаточности. Длительное течение эссенциальной гипертензии без соответствующего лечения приводит к следующим последствиям: Отсутствие контроля за давлением и несоблюдение назначений врача являются основными причинами развития гипертонических кризов. Это опасное состояние, продолжающееся от нескольких часов до суток и более. Криз вынуждает их находиться в горизонтальном положении. Эти изменения можно выявить в процессе УЗИ или электрокардиографии. Это может привести к инфаркту, внезапной сердечной смерти, нарушению ритма и недостаточности левого желудочка. У таких больных в разы повышается риск развития острого инфаркта, инсульта, а также формирования аневризмы. У людей с гипертензией нередко в анамнезе имеются перенесенные инфаркты и инсульты. Развитие сердечной недостаточности проявляется одышкой, тахикардией, снижением толерантности к нагрузке. Это состояние, при котором нарушается функция головного мозга. Проявляется оно зрительными симптомами (нистагмом, снижением остроты видения), тошнотой, рвотой, головной болью, головокружением, нарушением ориентировки в пространстве, слуха и равновесия, спутанностью сознания. К возможным последствиям поражения мозга на фоне гипертензии относятся парезы и параличи. Стабильно высокое давление негативно влияет на почки. Проявляется это отеками, ночными микциями, увеличением суточного диуреза. У больных с данным заболеванием выявляются и другие патологии (стенокардия, нефропатия, диабет, аневризма). При эссенциальной гипертензии часто развивается ретинопатия. Диагноз ставится после комплексного обследования пациента. Отсутствие изменений со стороны внутренних органов, которые могли бы вызвать повышение давления, указывает на первичную форму гипертензии. Стабильным является высокое давление только тогда, когда в течение месяца при неоднократном измерении выявляется повышение АД. Давление в пределах от 120/80 до 139/89 является пограничным состоянием. Чтобы измерения были достоверными, необходимо знать методику исследования больного. Тонометрия проводится в комфортных и спокойных условиях (в теплом помещении, сидя или лежа, без постороннего шума, после кратковременного отдыха). Если человек сидит, то рука кладется на стол таким образом, чтобы она находилась напротив сердца. Низ манжеты располагается на 2 см выше локтевой ямки. Надувная часть должна занимать не менее 80% окружности плеча. Исследование проводится двукратно с небольшим интервалом. При необходимости организуется суточное мониторирование АД. Чтобы исключить вторичную артериальную гипертензию и оценить состояние органов, требуются следующие исследования: Если эссенциальная форма гипертензии уже была подтверждена ранее, то оценивается сократительная способность сердца и состояние камер (желудочков и предсердий). Если человек очень крупный, то подбирают манжету нужного размера. Накачивание воздуха проводится до значения на 20 мм.рт.ст. В обязательном порядке проводятся внешний осмотр и физикальное исследование. Важно выяснить у пациента частоту приступов и возможные пусковые факторы. Основная цель лечения больных с первичной формой гипертензии — стойкое снижение артериального давления. Постоянный прием гипотензивных лекарств способствует снижению риска развития осложнений (острого нарушения мозгового кровообращения и инфаркта). Для лечения больных применяются следующие препараты: Препараты центрального действия (альфа-адреноблокаторы) влияют как на сердце, так и на центральную нервную систему. При выявлении у человека атеросклероза дополнительно назначаются лекарства, снижающие уровень холестерина (статины). В случае развития осложнений врач может назначить антиагреганты, антикоагулянты, сердечные гликозиды (препараты наперстянки), нитраты. Медикаментозная терапия проводится только в том случае, если другие методы лечения не дают желаемого эффекта. При наличии у больного неврологической симптоматики и выявлении энцефалопатии назначаются средства, улучшающие состояние мозга (Кавинтон, Церебролизин, Пирацетам). Большая роль в лечении эссенциальной гипертензии отводится немедикаментозной терапии. Она включает в себя соблюдение диеты, ведение здорового образа жизни, ограничение нагрузки, психотерапию, аутотренинг, иглорефлексотерапию, лечение травами, физиопроцедуры. Правильное питание позволяет снизить риск последующих подъемов давления и кризов. Диета предполагает уменьшение потребления поваренной соли до 4-6 г в день, полный отказ от алкоголя, кофе и крепкого чая, исключение из рациона жирной пищи и нормализацию веса (при ожирении). Необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими калий и магний. При первичной артериальной гипертензии нельзя заниматься тяжелой атлетикой и перенапрягаться. Рекомендуются занятия легкими видами спорта, плавание, частые прогулки на свежем воздухе. На начальной стадии заболевания помогают физиотерапия и лечение травами. При высоком давлении полезно пить отвары и настои на основе валерьяны и шалфея. При гипертонии противопоказаны зверобой, козлятник, элеутерококк и лимонник. Если подобная терапия не эффективна, то назначаются лекарственные препараты. При развитии осложнений (инсульта, инфаркта, аневризмы) может потребоваться радикальное лечение. Если человек будет выполнять все врачебные назначения, то можно добиться стабилизации давления. Прогноз для здоровья при эссенциальной гипертензии зависит от стадии и характера течения гипертензии (злокачественное или доброкачественное), возраста человека, состояния жизненно важных органов, соблюдения назначений врача. При раннем выявлении этой патологии и адекватном лечении прогноз относительно благоприятный. Каждый больной должен 1-2 раза в день измерять свое давление. Препараты нельзя резко прекращать принимать, это может ухудшить состояние. Эссенциальная артериальная гипертензия — это состояние, которое можно предупредить. При наследственной предрасположенности к заболеванию это сделать сложнее. Полезно есть продукты, богатые клетчаткой, витаминами C и P, минеральными веществами. Необходимо отказаться от жирной пищи, маринадов и солений. Плохо сказывается на сосудах и сердце употребление консервированной продукции. Особенно это касается людей, которые подвержены стрессовым ситуациям или занимаются умственной работой. Можно организовать небольшие пробежки в медленном темпе по вечерам или рано утром, если позволяет возраст. Мужчинам следует воздержаться от алкоголя, так как этанол и продукты его обмена способствуют сужению сосудов. Таким образом, эссенциальная форма гипертензии встречается очень часто. Это заболевание требует постоянного контроля уровня давления и приема лекарств. Самолечение и пренебрежение рекомендациями врача могут привести к осложнениям.

Next

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

Лечение артериальной гипертензии у женщин

Сердечнососудистые заболевания Элитное лечение в Москве и за рубежом Артериальная гипертензия – это заболевание, характеризующееся повышенным артериальным давлением (свыше 140/90 мм рт. Диагноз артериальной гипертензии ставится при условии, что повышенное артериальное давление (АД) фиксируется у пациента не менее чем при трех измерениях, произведенных на фоне спокойной обстановки и в разное время, при условии, что пациент не принимал никаких лекарственных средств, способствующих его повышению или понижению. Артериальная гипертензия диагностируется примерно у 30% людей среднего и пожилого возраста, но может наблюдаться и у подростков. Средний показатель заболеваемости мужчин и женщин практически одинаков. Среди всех форм заболевания на умеренные и легкие приходится 80%. Артериальная гипертензия представляет собой серьезную медико-социальную проблему, так как может приводить к развитию опасных осложнений (в числе которых инфаркт миокарда, инсульт), способных стать причиной стойкой утраты трудоспособности, а также летального исхода. Основная роль в развитии артериальной гипертензии принадлежит нарушениям регуляторной функции высших отделов центральной нервной системы, осуществляющих контроль функций всех внутренних органов и систем, в том числе и сердечно-сосудистой. Именно поэтому артериальная гипертензия чаще всего развивается у людей, часто переутомляющихся психически и физически, подверженных сильным нервным потрясениям. Факторами риска развития артериальной гипертензии являются и вредные условия труда (шум, вибрация, ночные смены). Другие предрасполагающие к развитию артериальной гипертензии факторы: В климактерическом периоде у женщин на фоне гормонального дисбаланса обостряются нервные и эмоциональные реакции, повышая риск развития артериальной гипертензии. Согласно статистике, примерно у 60% женщин заболевание возникает именно с наступлением климактерического периода. Возрастной фактор оказывает влияние на риск развития артериальной гипертензии у мужчин. До 30 лет заболевание развивается у 9% мужчин, а после 65 лет им страдает практически каждый второй. До 40 лет артериальная гипертензия чаще диагностируется у мужчин, в более старшей возрастной группе возрастает заболеваемость у женщин. Это объясняется тем, что после сорока лет в организме женщин начинаются гормональные изменения, связанные с наступлением менопаузы, а также высокой смертностью мужчин среднего и старшего возраста от осложнений артериальной гипертензии. В основе патологического механизма развития артериальной гипертензии лежит увеличение сопротивления периферических кровеносных сосудов и повышение минутного сердечного выброса. Под влиянием стрессового фактора нарушается регуляция продолговатым мозгом и гипоталамусом тонуса периферических сосудов. Это приводит к спазму артериол, развитию дисциркуляторного и дискинетического синдромов. Спазм артериол увеличивает секрецию гормонов ренин-ангиотензин-альдостероновой группы. Альдостерон принимает непосредственное участие в минеральном обмене, способствует задержке ионов натрия и воды в организме пациента. Это, в свою очередь, способствует увеличению объема циркулирующей крови и повышению уровня АД. На фоне артериальной гипертензии у пациента происходит увеличение вязкости крови. В результате скорость кровотока снижается, а обменные процессы в тканях ухудшаются. Со временем стенки кровеносных сосудов утолщаются, за счет чего сужается их просвет и возрастает уровень периферического сопротивления. На этой стадии артериальная гипертензия принимает необратимый характер. Дальнейшее развитие патологического процесса сопровождается повышением проницаемости и плазматическим пропитыванием стенок кровеносных сосудов, развитием артериолосклероза и элластофиброза, становясь причиной вторичных изменений в разных органах и тканях. Клинически это проявляется первичным нефроангиосклерозом, гипертонической энцефалопатией, склеротическими изменениями в миокарде. Симптоматическая (вторичная) гипертензия возникает вследствие поражения органов или систем, принимающих участие в регуляции артериального давления. Чаще всего вторичная артериальная гипертензия развивается на фоне следующих патологических состояний: Для определения степени артериальной гипертензии необходимо установить нормальные значения артериального давления. У людей старше 18 лет нормальным считается давление, не превышающее 130/85 мм рт. Давление 135–140/85–90 – пограничное между нормой и патологией. По уровню повышения артериального давления выделяют следующие стадии артериальной гипертензии: По течению артериальная гипертензия может быть доброкачественной или злокачественной. Злокачественная форма характеризуется быстрым прогрессированием симптомов, присоединением тяжелых осложнений со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем. Клиническое течение артериальной гипертензии отличается вариабельностью и определяется не только уровнем повышения артериального давления, но и тем, какие органы-мишени задействованы в патологическом процессе. Для ранней стадии артериальной гипертензии характерны нарушения со стороны нервной системы: Если артериальная гипертензия сопровождается задержкой жидкости в организме, то к перечисленным симптомам присоединяются одутловатость век и лица, отек пальцев рук. На фоне артериальной гипертензии у пациентов происходит спазм артерий сетчатки, что сопровождается ухудшением зрения, появления перед глазами пятен в виде молний, мушек. При значительном повышении уровня АД может произойти кровоизлияние в сетчатку, результатом чего может стать слепота. При первом осмотре пациента врач производит измерение артериального давления на обеих руках два раза. Перед повторным измерением необходимо выждать 1-2 минуты. Если отмечается асимметрия давления, превышающая 5 мм рт. ст., то все дальнейшие измерения проводят на руке с большими показателями. В тех случаях, когда асимметрия отсутствует, измерения следует производить на левой руке у правшей и на правой руке у левшей. Диагноз артериальной гипертензии ставится при условии, что повышенное артериальное давление (АД) фиксируется у пациента не менее чем при трех измерениях, произведенных на фоне спокойной обстановки и в разное время. Пациенты, страдающие артериальной гипертензией, должны научиться измерять артериальной давление самостоятельно, это позволяет лучше контролировать течение заболевания. Лабораторная диагностика при артериальной гипертензии включает: Терапия артериальной гипертензии должна быть направлена не только на нормализацию повышенного АД, но и на коррекцию имеющихся нарушений со стороны внутренних органов. Заболевание носит хронический характер, и хотя полное выздоровление в большинстве случаев невозможно, правильно подобранное лечение артериальной гипертензии позволяет предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса, снижает риск возникновения гипертонических кризов и тяжелых осложнений. Медикаментозное лечение артериальной гипертензии назначает кардиолог, оно требует длительного времени и периодической коррекции. В схему терапии помимо гипотензивных средств по показаниям включаются диуретики, дезагреганты, β-адреноблокаторы, гипогликемические и гиполипидемические средства, седативные препараты или транквилизаторы. Основными показателями эффективности проводимого лечения артериальной гипертензии являются: Длительное или злокачественное течение артериальной гипертензии приводит к значительному поражению артериол органов-мишеней (глаз, сердца, почек, мозга) и нестабильности их кровообращения. В результате стойкое повышение АД провоцирует возникновение инфаркта миокарда, сердечной астмы или отека легких, ишемического или геморрагического инсульта, отслоения сетчатки, расслаивающей аневризмы аорты, хронической почечной недостаточности. Артериальная гипертензия, особенно тяжелого течения, часто осложняется развитием гипертонического криза (эпизодами внезапного резкого повышения артериального давления). Развитие криза провоцируется психическим перенапряжением, переменой метеорологических условий, физическим переутомлением. Клинически гипертонический криз проявляется следующими симптомами: На фоне гипертонического криза происходят нарушения сознания. Пациенты могут быть дезориентированы во времени и пространстве, испуганы, возбуждены или же, наоборот, заторможены. При тяжелом варианте течения криза сознание может отсутствовать. Гипертонический криз способен привести к острой недостаточности левого желудочка, острому нарушению мозгового кровообращения (инсульт по ишемическому или геморрагическому типу), инфаркту миокарда. Прогноз при артериальной гипертензии определяется характером течения (злокачественное или доброкачественное) и стадией заболевания. Факторами, ухудшающими прогноз, являются: Крайне неблагоприятное течение артериальной гипертензии отмечается у людей молодого возраста. У них высок риск развития инсульта, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, внезапной смерти. При раннем начале лечения артериальной гипертензии и при условии тщательного соблюдения пациентом всех рекомендаций лечащего врача, удается замедлить прогрессирование заболевания, улучшить качество жизни пациентов, а иногда и добиться длительной ремиссии. Первичная профилактика артериальной гипертензии направлена на предотвращение развития заболевания и включает следующие мероприятия: При уже развившейся артериальной гипертензии профилактика направлена на замедление прогрессирования заболевания и предупреждение развития осложнений. Такая профилактика называется вторичной, она включает соблюдение пациентом предписаний врача, касающихся как лекарственной терапии, так и модификации образа жизни, а также осуществление регулярного контроля уровня АД.

Next