58 visitors think this article is helpful. 58 votes in total.

Реферат на тему артериальная гипертензия

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Контрольные, курсовые и дипломные работы, рефераты на заказ реферат на тему цемент и. ПОКАЗАНИЯ К ПРЕРЫВАНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ • Неконтролируемое нарастание АД или рефрактерная к лечению АГ. Применение нитратов возможно в течение не более 4 ч в связи с их отрицательным воздействием на плод. Cubclinical thyroid disease: scientific review and guidelines for diagnosis and management / M. Нитроглицерин — препарат выбора при развитии отека легких. Нитроглицерин в форме спрея 0,4 мг/доза или в таблетках по 0,5 мг под язык, применяется также в/в введение нитроглицерина (10—20 мг в 100—200 мл 5% раствора глюкозы со скоростью 1—2 мг/ч). Метилдопа 250 мг принимают per os, повторный прием при необходимости через 4—6 ч, максимальная доза 2 г в сут. АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГК Нифедипин 10 мг принимают per os, при необходимости повторить через 30 мин, сублингвальный прием опасен в связи с возможным развитием тяжелой гипотонии. АД необходимо снижать на 25% от исходного уровня в течение первых 2 ч и до нормализации его уровня в последующие 2—6 ч. В лечении острой гипертензии внутривенное (в/в) введение препаратов безопаснее и предпочтительнее, чем per os или внутримышечное (в/м), так как позволяет предупредить развитие тяжелой гипотензии прекращением инфузии. Это быстрый, дополнительный, значительный подъем АД, который может быть спровоцирован физической и психологической нагрузкой, приемом большого количества соли, жидкости, отменой медикаментозного лечения. следует рассматривать как неотложное состояние, требующее неотложной госпитализации желательно в отделение интенсивной терапии с целью постоянного мониторинга АД и парентерального введения антигипертензивного препарата для быстрого снижения АД [9]. Беременность и роды при экстрагенитальной патологии / С. ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА У БЕРЕМЕННЫХ Течение АГ может осложниться гипертоническим кризом (ГК). Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов к ангиотензину II (БРА) относятся к классу «Д» и абсолютно противопоказаны в период беременности в связи с большим количеством осложнений у плода (вплоть до гибели). Гипотиазид относится к классу «С», не применяется в качестве препарата первого ряда, не рекомендуется при гестозе, задержке внутриутробного развития плода. Применение препаратов других групп у беременных с АГ нежелательно. Subclinical hypothyroidism is an independent risk factor for atherosclerosis and myocardial infarction in elderly women: the Rotterdam study / A. Кардиоселективные p-адреноблокаторы (Р-АБ) относятся к классу «С» и используются для замены препарата выбора — метилдопы при его неэффективности или непереносимости. Рациональной комбинацией является нифедипин длительного действия плюс ß-АБ, при неэффективности та- кой комбинации возможно присоединение хлортиазида (гипотиазид) в малых дозах (6,5—25,0 мг/сут). Комбинированная терапия проводится в случае неэффективности монотерапии в максимальной дозе. Антагонисты кальция (АК) дигидропиридинового ряда относятся к классу «С» (FDA) и являются препаратами второй линии. Для продолжительной терапии применяют ретардные формы нифедипина, а для купирования гипертонического криза или тяжелой АГ — короткодействующие. Российские рекомендации (третий пересмотр) // Кардиоваскуляр- ная терапия и профилактика. Из побочных реакций выделяются сонливость, депрессия, ортостатическая гипертензия. Метилдопа — единственный препарат, при применении которого изучались отдаленные последствия в отношении развития детей и не были выявлены неблагоприятные влияния на физическое и интеллектуальное развитие ребенка. Метилдопа (допегит) относится к классу «В» по классификации FDA и является препаратом первой линии при лечении АГ у беременных. В настоящее время для лечения АГ в период беременности используют 3 группы АГП, отвечающих критериям фармакотерапии в период беременности: препараты центрального действия (метилдопа); антагонисты кальция (АК) дигидропиридинового ряда (нифедипин длительного действия — корда-флекс РД); кардиоселективные ß-адреноблокаторы (ß-АБ) (ме-топролол, бисопролол, бетаксолол, небиволол). Назначение во время беременности любого лекарственного средства должно отвечать требованиям безопасности для плода и матери, и желательно, чтобы препарат не оказывал отрицательного действия на физиологическое течение беременности и роды [8]. Применение таких гипотензивных препаратов обеспечивает более мягкое и длительное антигипертензивное действие, более интенсивную защиту органов-мишеней, а также высокую приверженность пациентов лечению. • Использование гипотензивного препарата длительного действия для достижения 24-часового эффекта при однократном приеме. • Переход к препаратам другого класса при недостаточном эффекте лечения (после увеличения дозы первого антигипертензивного препарата) или плохой его переносимости. • Начало лечения с минимальных доз одного анти-гипертензивного препарата (АГП). Общими принципами медикаментозного лечения АГ являются: • Максимальная эффективность для матери и безопасность для плода. • Снижение массы тела в период беременности не рекомендовано даже женщинам с избыточной массой тела и ожирением в связи с риском рождения детей с низким весом и последующим замедлением их роста. Критерием назначения антигипертен-зивной терапии у женщин с неосложненной АГ считают САД 90 мм рт.ст. • Умеренная аэробная физическая нагрузка, полноценный 8—10-часовой ночной сон, желательно 1—2часовой дневной сон. Впервые систематическое лечение АГ беременных начал использовать Leon Chesley (1945). Если пациентка во время зачатия принимала и АПФ, то прерывания беременности не требуется, однако необходима отмена и АПФ и переход на безопасные для плода препараты [метил-допа, дигидропиридиновые антагонисты кальция и р-адреноблокаторы (р-АБ)]. Меры по немедикаментозному снижению АД следует рекомендовать всем пациенткам независимо от тяжести АГ и лекарственной терапии [7]: • Нормальная сбалансированная диета без существенного ограничения потребления поваренной соли и жидкости. Осложнения беременности и родов возникают у каждой второй женщины с высокой перинатальной смертностью [6]. До зачатия целесообразно назначение лекарственного средства в адекватной дозе для достижения целевого уровня АД. III — максимальная, соответствует ГБ III стадии: беременность противопоказана. Беременность потенциально опасна для матери и плода. Беременность протекает относительно удовлетворительно и допустима. Вместе с тем у 20% беременных с ХАГ развиваются различные осложнения: гестоз, отслойка нормально расположенной плаценты, у 12% — преждевременные роды. Частота осложнений беременности значительно возрастает — преждевременные роды происходят у каждой пятой беременной, в 20% случаев наблюдается антенатальная гибель плода. Выделяют 3 степени риска развития осложнений беременности у женщин с АГ: I — минимальная, соответствует ГБ I стадии. На всех вышеперечисленных этапах проводится динамический контроль состояния фетоплацентарного комплекса, профилактика и при показаниях коррекция обнаруженных нарушений (согласно нормативам, принятым в акушерстве). В сроки до12 нед беременности для обследования с целью уточнения генеза АГ и решения вопроса о возможности пролонгирования беременности. В 26—30 нед беременности (период максимальной гемодинамической нагрузки) для мониторинга состояния органов-мишеней, коррекции медикаментозной терапии. За 2—3 нед до предполагаемого срока родов для коррекции терапии, проведения предродовой подготовки и определения тактики ведения родов. Беременных с ХАГ госпитализируют в стационар трижды: 1. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных / М. После 20 нед беременности проводят обязательное обследование по этой же схеме. При постановке беременных с АГ на учет проводится обязательное (скрининговое) обследование: ОАК (с определением гематокрита), ОАМ (с учетом протеинурии), БАК (калий, натрий, липиды, креатинин и т.д.), коагулограмма, ЭКГ, Эхо КГ, СМАД, исследование сосудов глазного дна. Основными факторами риска развития пре-эклампсии и эклампсии, помимо ХАГ, являются: • возраст 40 лет; • первая беременность; • несколько беременностей; • возникновение преэклампсии (гестоза) при предыдущих беременностях; • наличие преэклампсии в семейном анамнезе; • ожирение; • сахарный диабет; • хронические заболевания почек. Если глубокая кома продолжается часами или сутками, то прогноз считают неблагоприятным [5]. После припадка возможно восстановление сознания или коматозное состояние. Может наступить внезапная смерть, чаще всего от кровоизлияния в мозг III — период клонических судорог, больная начинает биться в непрерывно следующих судорогах (длительность от 30 с до 1,5 мин и дольше). Изо рта выделяется пена, окрашенная кровью, начинает прощупываться пульс, зрачки постепенно сужаются. Новые подходы к лечению артериальной гипертонии в период беременности / А. Самый опасный период, так как больная во время припадка не дышит, нарастает цианоз. Типичный припадок судорог продолжается в среднем 1—2 мин и состоит из четырех периодов: I — вводный, мелкие подергивания мышц лица и век (длительность 30 с). Преэклампсия является кратковременным промежутком перед развитием судорог (эклампсии). eklampsis — вспышка, воспламенение) — тяжелая стадия гестоза. Преэклампсия наблюдается у 25% беременных с ХАГ, что составляет неизмеримо больший риск по сравнению с общей популяцией. Объективно может определяться периодически возникающий цианоз лица, подергивание лицевой мускулатуры, склонность к тромбоцитопении и повышению печеночных ферментов: аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ). Преэклампсия — это полиорганная патология, проявляющаяся неврологическими симптомами: • головная боль, тяжесть в затылке; • нарушение зрения («мушки», «пелена» перед глазами); • тошнота, рвота, боль в эпигастральной области и правом подреберье; • парестезия нижних конечностей; • бессонница и/или сонливость, раздражительность, вялость; • возможны затруднение носового дыхания, покашливание или поперхивание, слюнотечение, ощущение удушья. The spectrum of thyroid disease in a community: the Whickham survey / W. Если АГ проходит, то диагностируют ГАГ с протеинурией или без нее. Протеинурия определяется как суточная экскреция 0,3 г белка или более. Критической формой гестоза является преэклампсия и эклампсия. Лекарственные средства, применяемые в акушерстве и гинекологии / В. В таких случаях рекомендуют измерять АД в течение 42 сут после родов и в более поздние сроки. Критерием гестационного повышения АД является САД 90 мм рт. у женщин, имевших нормальное АД до 20 нед беременности. Сочетанный гестоз — АГ, существующая до беременности или диагностированная до 20-й нед, сопровождающаяся следующими симптомами: • протеинурия (0,3 г белка и более в суточной моче), впервые возникшая после 20-й нед беременности у женщины с АГ без протеинурии в ранние сроки беременности (до 20 нед); • резкое увеличение протеинурии после 20-й нед беременности у пациентки с АГ и протеинурией до 20 нед беременности; • резкое повышение АД у женщин, у которых ранее (до 20 нед беременности) АД легко контролировалось; • олигурия, увеличение креатинина; тромбоцитопе-ния, гемолиз; повышение АСТ, АЛТ, генерализованные отеки. Неклассифицируемая АГ — АГ с или без системных проявлений, которую диагностируют после 20 нед беременности, если предыдущие значения АД были неизвестны. При сохранении повышенного уровня АД через 12 нед после родов диагностируется хроническая АГ Таким образом, диагноз гестационной АГ — это диагноз на период беременности и до постановки окончательного диагноза. Гестоз является специфичным для беременности синдромом, возникающим после 20-й нед гестации, определяется по наличию АГ и протеинурии (в большинстве современных рекомендаций наличие отеков не относится к критериям гестоза, так как отеки часто присутствуют и при нормально протекающей беременности). В отечественной литературе такое состояние определяется термином «сочетанный гестоз». Если АД возвратилось к норме через 12 нед после родов, целесообразно использовать термин «преходящая, или транзи-торная АГ». АГ, диагностированная до беременности в сочетании с ГАГ и протеинурией, характеризуется дальнейшим увеличением АД и экскрецией белка с мочой 6 мг/дл) после 20 нед беременности. АГ возникшая после 20-й нед гестации, но не исчезнувшая после родов, также классифицируется как хроническая гипертония, но уже ретроспективно. Гестационная артериальная гипертензия — повышение АД, впервые зафиксированное во второй половине беременности (после 20-й нед беременности) и не сопровождающееся протеинурией, классифицируется как гестационная АГ В случае развития гестационной АГ окончательный диагноз ставится лишь после родов. ГАГ развивается спустя 20 нед беременности и в большинстве случаев проходит в течение 42 сут после родов. ГАГ, ассоциирующаяся со значительной про- Ітеинурией ( 500 мг/сут или, по крайней мере, ), рассматривается как преэклампсия. Хроническая артериальная гипертензия (ХАГ) — АГ, существовавшая до беременности (критериями служит АД 140/90 мм рт.ст. Такое АД обычно сохраняется в течение более 42 сут после родов. Увеличение ударного объема, частоты сердечных сокращений, основного обмена и потребления кислорода, повышение объема циркулирующей крови (ОЦК) и гипертрофия миокарда являются основными признаками гиперкинетического типа кровообращения, приводя к повышенной нагрузке на сердце; компенсаторные возможности сердечно-сосудистой системы резко ограничиваются, особенно в условиях патологии [2,3]. Артериальная гипертония — состояние, при котором отмечается повышение САД 90 мм рт.ст. Согласно последним рекомендациям Европейского общества гипертонии и Европейского кардиологического общества (ESH, ESC, 2007) АГ во время беременности имеет следующие формы [4]: АГ, существующая до беременности, — хроническая АГ (ХАГ). Гестационная АГ (ГАГ) индуцирована беременностью и не сопровождается протеинурией. Ниже рассматриваются отдельные формы артериальной гипертензии: 1. Во II триместре АД остается на этом же уровне, а в III триместре повышается, достигая к моменту родов уровня АД до беременности, либо превышая его на 10—15 мм рт.ст. Такое АД обычно сохраняется в течение более 42 сут после родов. С первых недель беременности и до конца I триместра снижается артериальное давление (АД) на 10—15 мм рт.ст. При беременности развивается физиологическая тахикардия: частота сердечных сокращений (ЧСС) к концу беременности на 15—20 уд/мин превышает ЧСС до беременности. Изменения, происходящие в деятельности сердечнососудистой системы, связаны с повышением массы тела за счет роста матки и плаценты, увеличивающейся массы плода, усиления обмена веществ, развития физиологической гиперволемии, формирования маточно-плацентарного кровотока. Осложнениями АГ также являются прогрессирующая фетоплацентарная недостаточность и синдром задержки роста плода, а в тяжелых случаях — асфиксия и гибель плода [2]. Во время беременности АГ может привести к развитию отслойки нормально расположенной плаценты, отслойки сетчатки, эклампсии с нарушением мозгового кровообращения и полиор-ганной недостаточностью, тяжелых форм синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром). АГ вышла на первое место среди причин летальных исходов у беременных. Медикаментозное лечение артериальной гипертонии при беременности / Д. Примерно в 30% случаев АГ развивается до наступления беременности (хроническая АГ), а в 70% — во время гестации (гестационная АГ преэклампсия и эклампсия). Субханкулова, 2010 УДК 616.12-008.331.1: 618.3 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ У БЕРЕМЕННЫХ: ПАТОГЕНЕЗ, КЛАССИФИКАЦИЯ, ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ НАт Алья Сергеевна волчковл, канд. ARTERi AL HYPERTENSION i N PREGNANT WOMEN: PATHOGENESi S, CLASSIFICATION, APPROACHES TO TREATMENT n.s. Артериальная гипертония (АГ) беременных и ассоциированные с нею патологические изменения являются распространенной причиной материнской и перинатальной заболеваемости и смертности. За последние 10—15 лет частота АГ у беременных в развитых странах выросла почти на треть [1]. кафедры терапии и семейной медицины ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава» [8-917-861-62-99; e-mail: natalyavolchkova@mail.ru] САид А ФАридов НА Субханкулова, канд. Ключевые слова: артериальная гипертония, патогенез, беременность, гестоз, гипертонический криз, лечение. Key words: arterial hypertension, pathogenesis, pregnancy, gestation, hypertensive crisis, treatment. кафедры терапии и семейной медицины ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава» АСия ФАридов НА Субханкулова, канд. В данной статье отражены основные сведения о патогенезе, классификации артериальной гипертонии, факторах риска гестации и подходах к лечению. In the given article the basic data about patogenesis, classifications arterial hypertension, risk factors of gestation and approaches to treatment are reflected. кафедры акушерства и гинекологии № 2 ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» Реферат. • Осложнения со стороны органов-мишеней: инсульт и гипертоническая энцефалопатия, инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность, отслойка сетчатки. ВЕДЕНИЕ РОДОВ ПРИ ГИПЕРТОНИИ БЕРЕМЕННОЙ Родоразрешение. В подавляющем большинстве родоразрешение осуществляется через естественные родовые пути. При недостаточной эффективности лечения рекомендуется исключение потуг. Показания к кесареву сечению: • преждевременная отслойка плаценты; • отслойка сетчатки; • резистентность к антигипертензивной терапии в сочетании с тяжелыми изменениями глазного дна; • развитие сердечной, коронарной или почечной недостаточности. ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ В послеродовом периоде физиологическое увеличение ОЦЖ и мобилизации ее в сосудистое русло приводит к повышению АД, которое достигает максимальных величин на 5-й день после родов как у женщин с нормальным АД, так и с артериальной гипертонией [10]. Для контроля АД используются те же препараты, которые применялись беременной во время гестации. ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ВО ВРЕМЯ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ Кормление грудью у женщин с АГ должно поощряться, но с учетом противопоказаний к применению анти-гипертензивных препаратов. У женщин с АГ I степени, желающих кормить грудью в течение нескольких месяцев, возможна временная отмена медикаментозной антигипертензивной терапии под строгим контролем АД. После прекращения кормления грудью антигипертензив-ная терапия может быть возобновлена. У пациенток с АГ II—III степени лекарственная терапия необходима, но с уменьшением дозы антигипертен-зивных препаратов и пристальным контролем состояния не только матери, но и ребенка. Наиболее часто используемый во время беременности препарат метилдопа в послеродовом периоде может провоцировать депрессию у матери. Практически все гипотензивные препараты экскретируются в грудное молоко. Контролируемые исследования, оценивающие неонатальные эффекты антигипертензивных препаратов, которые принимает мать, в настоящее время отсутствуют. Поэтому дети матерей, принимающих гипотензивные препараты, должны тщательно наблюдаться педиатрами для раннего выявления неблагоприятных эффектов терапии. АГ во время беременности является фактором риска сердечно-сосудистой патологии как для самой женщины, так и для ее ребенка. Таким образом, пациентки, имеющие в анамнезе АГ беременных, а также их дети, требуют активного врачебного наблюдения и при необходимости проведения профилактических и лечебных мероприятий. Артериальная гипертония у беременных — актуальная медицинская и социальная проблема, имеющая междисциплинарный характер. С этим состоянием сталкиваются на практике врачи-терапевты, кардиологи, акушеры-гинекологи, педиатры и врачи других специальностей. Проблема усугубляется небольшим выбором безопасных гипотензивных препаратов для лечения беременных с артериальной гипертонией. Артериальная гипертония беременных: патогенез, классификация, подходы к лечению / Т. В настоящее время отсутствуют единые рекомендации и критерии диагностики АГ у беременных, что приводит к существенным различиям в лечебно-диагностической тактике ведения пациенток врачами разных специальностей. Целью данной статьи является привлечение внимание врачей терапевтических специальностей к проблеме АГ у беременных и обеспечение преемственности в ведении пациенток совместно с акушерами-гинекологами. Лечение артериальной гипертензии во время беременности / Е. С целью решения этой проблемы были разработаны методы, с помощью которых определяется степень фармакоэкономической эффективности (ФЭЭ) лекарствен- ных средств. «COST - EFFECTIVENESS» EVALUATION OF ANTIHYPERTENSIVE TREATMENT IN CLINICAL PRACTICE s.z. Key words: arterial hypertension, «cost-effectiveness», antihypertensive drugs, pharmacoeconomic assessment. Актуальной проблемой здравоохранения является рациональное использование лекарственных средств в медицинской практике [2, 4, 7]. Ключевые слова: артериальная гипертония, «стоимость — эффективность», антигипертензивные препараты, фармакоэкономическая оценка. Implementeg by this way pharmacoeconomic investigation of angiotensin converting enzyme inhibitors, calcium channel blockers and p-adrenoblockers in 261 patients with essential hypertension of the 2nd—3rd stages, provided the most reliable comparative results. Проведенное таким образом исследование ФЭЭ и АПФ, р-адреноблокаторов и антагонистов кальция у 261 больного артериальной гипертонией II—III стадии позволило получить наиболее достоверные результаты сравнения. Preliminary comparison of the cost and effectiveness of antihypertensive therapy is necessary for further evaluation of the pharmacoeconomic coefficient of effectiveness of used drugs. Юнусов, 2010 УДК 615.225.2.036.8.5 ОЦЕНКА «СТОИМОСТЬ - ЭФФЕКТИВНОСТЬ» АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ САл Ав Ат ЗАри Фович г АБитов, канд. С., 2004) предварительное сопоставление стоимости и эффективности гипотензивной терапии является необходимым этапом для последующей оценки коэффициента ФЭЭ. The comparison ratio of the cost and effectiveness is the most recognized and widely used parameter for evaluating the pharmacoeconomic effectiveness of drugs. кафедры терапии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава» АПьби НА САл Ав Атов НА АХМАДУЛЛИНА, врач, заочный аспирант кафедры клинической фармакологии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Росздрава» НАИПЬ КАДЫРОв ИЧ ТУКТАМЫШОв, докт. В соответствии с математическим положением (Вентцель Е. кафедры высшей математики Казанского государственного архитектурно-строительного университета РУСТЕМ в АПЕНТИНОв ИЧ ЮНУСОв, канд. Коэффициент сопоставления стоимости и эффективности является наиболее признанным и широко используемым показателем оценки фармакоэкономической эффективности (ФЭЭ) лечебных средств. кафедры госпитальной терапии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» Реферат.

Next

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Следует отметить, что в настоящее время в аптеках представлен широкий спектр различных лекарственных средств для лечения артериальной гипертонии, как. Скачать реферат на тему Инсульт Реферат — Инсульт — cкачать бесплатно. Уильям Гарвей в 1628 году изучил, как движется кровь в организме, и определил функцию сердца как насосную, описав процесс циркуляции крови. Реферат на тему Инсульт скачать Найти другие подобные. инсульт гематома потеря слуха из-за инсульта инсульты питание В. Скачать Реферат по медицине на тему Инсульт бесплатно. С тех пор термин «апоплексия» достаточно прочно и надолго входит в медицину, обозначая при этом инсульт. форум инсульт — что такое инсульт — РЕФЕРАТ НА ТЕМУ ИНСУЛЬТ. Облегченная равнодушная невролгии солдатня наслала его до четверти, все фотодело. В дальнейшем Гален описал симптомы, которые начинаются с внезапной потери сознания, и обозначил их термином «apoplexy», то есть удар. Первым упоминанием об инсульте служат описания, сделанные Гиппократом в 460-х годах до н. в которых говорится о случае потери сознания в результате заболевания головного мозга . И в своей работе я бы хотела остановиться на проблеме одного из тяжелейших и опасных поражений центральной нервной системы – инсульте. Нарушения функционирования головного мозга ведут к нарушениям работы всего организма, а нередко и к его гибели. Головной мозг как орган позвоночных……………….5 2.1 Кровоснабжение головного мозга…………………….6 2.2 Клетки мозга……………………………………………7 2.3 Основные части головного мозга………………. Заключение……………………………………………17 Введение Головной мозг — главный отдел центральной нервной системы, который отвечает за все процессы, происходящие в организме. Инсульт………………………………………………..12 3.1 Понятие и виды инсульта…………………………….12 3.2 Причины возникновения инсульта…………………..14 3.3 Симптомы инсульта…………………………………..15 3.4 Первая помощь при инсульте………………………..15 IV. Эти знания заложили основу изучения причин возникновения инсульта и роли сосудов в этом процессе. Инсульт в настоящее время является одной из основных причин инвалидизации населения. Инвалидами становятся 70—80% выживших после инсульта, причем примерно 20—30% из них нуждаются в постоянном постороннем уходе. Ежегодно в мире церебральный инсульт переносят около 6 млн человек, а в России более 450 тыс. то есть каждые 1,5 минуты у кого-то из россиян развивается это заболевание. В крупных мегаполисах России количество острых инсультов составляет от 100 до 120 в сутки. В Российской Федерации тяжелой инвалидности у перенесших инсульт способствуют малое количество экстренно госпитализированных больных (не превышают 15—30%), отсутствие палат интенсивной терапии в неврологических отделениях многих стационаров. Недостаточно учитывается необходимость активной реабилитации больных (в реабилитационные отделения и центры переводятся лишь 15—20% перенесших инсульт). Летальность у больных с инсультами во многом зависит от условий лечения в остром периоде. Ранняя 30-дневная летальность после инсульта составляет 35%. В стационарах летальность составляет 24%, а у лечившихся дома — 43%. В целом инсульт занимает второе место среди причин смерти (после острых заболеваний сердца), причем она выше у мужчин, чем у женщин. В начале XXI века в России отмечена тенденция к снижению ежегодной смертности вследствие инсульта, однако в других странах (в США и Западной Европе) она более существенна в связи с активным лечением артериальной гипертензии и снижением потребления продуктов с высоким содержанием холестерина. Но прежде чем перейти к описанию инсульта, следует понять что же собой представляет головной мозг и каковы его функции, с этого я и решила начать свою работу. В индустриально-развитых странах заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место среди причин смертности, опережая смерть от аварий и рака. Все большее количество людей умирает в трудоспособном возрасте, фактически, далеком от старости возрасте. Причиной смерти является, как правило, инфаркт миокарда. Инфаркт миокарда является самым опасным заболеванием и осложнением заболеваний сердечно-сосудистой системы. Таким образом, лишь около 50% больных с инфарктом миокарда выживают. Инсульт — третья самая частая причина смерти в Украине. Пятая часть 65-летних и старше людей умирают от инсульта. Причина — внезапная закупорка, спазм или кровотечение из мозгового сосуда. К факторам риска относятся высокое артериальное давление, диабет, курение, повышенная свертываемость крови. Первым предупреждающим звонком могут послужить транзиторные ишемические атаки или преходящие нарушения мозгового кровообращения. Симптомы зависят от локализации очага в головном мозге. Часто инсульт сопровождается гемипараличем и нарушением речи. Важно избегать кислородной недостаточности головного мозга в ранней фазе инсульта с целью минимизации повреждения. Последовательно проведенная реабилитация может свести к минимуму и даже совсем избежать неврологических последствий. Инсульт — это внезапное приостановление кровоснабжения мозга или кровотечение в мозгу. Вследствие инсульта встречаются такие неврологические симптомы и состояния, как кома, гемиплегия и другие параличи, нарушения речи и/или глотания, в зависимости от локализации церебрального процесса. При этом нервные клетки в соответствующих областях повреждаются или погибают. Поврежденные клетки могут со временем регенерировать, а погибшие уже никогда не восстанавливаются. Летальность у пациентов с инсультом отчетливо уменьшается. Это стало результатом внедрения новейших научных исследований в практическую медицину, улучшенной профилактики и новейших методов лечения. Не последнюю роль играет позитивная установка большей части на селения на поддержании своего здоровья на высоком уровне. Все же инсульт остается одной из основных причин смерти людей старшего возраста. Ежегодная частота инфаркта мозга составляет 2,7% (мужчины) и 2,1% (женщины). В возрасте до 45 лет частота составляет 0,3%, в 45-65 свыше 8% и старше 65лет — от 20% и выше. Летальность от инфаркта миокарда составляет около 10%. Инсульт после инфаркта миокарда и рака является третьей самой частой причиной смерти. По этому здесь предоставлены данные различных центров. Артериосклероз Артериосклероз представляет собой основную причину непроходимости сосудов. При этом в течение времени образовываются тромбы, которые суживают сосуды. Этот процесс очень быстро прогрессирует у больных диабетом и/или людей с повышенным содержанием холестерина (300мг/л). особенно ночью, когда артериальное давление естественно снижается в местах патологически суженых сосудов создаются условия для ишемии (недостаточность снабжения кислородом). Эмболией называют закупорку сосудов(в большинстве случаев артерий) тромбом. Такой эмбол (тампон сосуда) перемещается потоком крови в узкий просвет кровеносного сосуда и закупоривает его. Тромбы состоят из старых клеток, красных кровяных телец, фибрина и холестерина. Они образовываются на стенках сосудов или внутри сердца. Тромбообразование преимущественно происходит в местах замедленного движения крови, например, в расширенных венах ноги, аневризмах, или в полости сердца, когда нормальная работы его мышцы нарушена после инфаркта. Кровоизлияние в мозг Кровоизлияние в мозг (геморрагический инфаркт — интрацеребральное кровотечение) может встречаться при внезапном подъеме артериального давления. Доходит до повреждения мозгового сосуда, что вполне возможно при высоком давлении, артериосклерозе, или патологическом расширении сосуда (аневризма). Приблизительно 80% геморрагических инсультов заканчиваются летальным исходом. Артерииты: воспаления сосудов могут обусловить инфаркт. Компрессия сосудов: она может возникать из-за опухолей, после травм. в первой стадии нет никаких жалоб, хотя сужение сосуда уже существует 2. стеноз уже вызывает нарушение кровоснабжения мозговой ткани · транзиторная ишемическая атака: краткосрочная патологическая неврологическая симптоматика, исчезающая в течение нескольких минут но не более чем за 24 часа · возвратный ишемический неврологический дефицит: при этом неврологические нарушения исчезают в течение 24 часов, но после этого опять возобновляются 3. острое нарушение мозгового кровообращения (свершившийся инсульт): имеется стойкий неврологический дефицит, не исчезающий даже в течение нескольких дней. Неврологическая картина (неврологический дефицит) зависит от локализации закупорки сосуда. Встречаются следующие симптомы: · односторонние оптические нарушения (амавроз) · чувствительные нарушения на одной стороне тела (руке и ноге) · двигательные нарушения с одной или двух сторон · нарушения сознания, нарушения речи · интеллектуальные нарушения · внезапные падения с короткой потерей сознания · депрессивные состояния Диагноз может ставиться только при учете анамнеза заболевания, так как выступающие симптомы не встречаются исключительно при инфарктах мозга. Тем не менее, указания на инфаркт мозга могут давать ЭКГ, ЭЭГ и аритмии. Непосредственное доказательство инфаркта и его локализацию определяют с помощью КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнито-резонансная томография). Однако, это может происходить не ранее, чем три дня спустя. При допплерографии определяются сужения сосудов на 50% и более. Это исследование применяется для раннего распознавания пациентов с высоким риском возникновения инсульта. При остром инфаркте мозга необходимо по возможности максимально ограничить область поражения и область ишемии мозговой ткани и как можно раньше начинать реабилитацию восстановление нарушенных функций. Тромболизис: медикаментозное восстановление проходимости закупоренного тромбом сосуда. В начале необходимо исключить геморрагическое поражение. Контроль таких жизненно-важных функций, как кровяное давление, дыхание, функции почек в условиях интенсивной терапии. Антикоагулянты: медикаментозный срыв внутрисосудистого свертывания крови, чтобы предупредить развитие ДВС-синдрома. Лечебная гимнастика и лечебная физкультура для восстановления нарушенных функций организма (парезы, параличи). Реабилитация должна начинаться, как только позволит состояние пациента. На первый план выступает разработка, тренировка скелетных мышц, направленная на восстановление в них силы, а также тренировка речи с помощью логопеда. Терапия начинается в больнице и должна продолжаться в домашних условиях. Возможно, достигать поразительных результатов у молодых пациентов с позитивным волевым настроем. У более старых пациентов полное восстановление невозможно. · Контроль артериального давления, если необходимо, медикаментозная коррекция его · Отказ от курения · Диета с невысоким содержанием холестерина в пище · Контроль сахара крови, при необходимости медикаментозная коррекция его · Ежедневный прием аспирина в минимальной дозе (0,4 мг) с периодическим контролем свертываемости крови · Любой маленький признак, как потеря сознания, мелькания перед глазами, легкие преходящие парезы, параличи подлежат серьезному обследованию у врача.

Next

Реферат "Артериальная гипертензия" физкультура, прочее

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Артериальной гипертонией называют повышение давления крови в артериях. Тем самым на сердце и сосуды возлагается двойная нагрузка, в результате этого повышаетсяСкачать Реферат "Артериальная гипертензия". Бесплатное скачивание файла. Массажёр скульптор тела новосибирск купить и лариса самойлова китайский массаж гуаша скачать. как установить гидромассажную акриловую ванну самим видео, массажёр для сжигания жира на животе или тайсский массаж на обручева; массажный стол купить в украине б у и массажор груди. курс антицеллюлитного массажа в костроме частные, перечень документов для лицензирования медецинский массаж или точки массажа для снятия чувства голода; как правильно делать массаж шеи c rfhnbyrfvb и массаж луганск простаты. массажер вибротон в воронеже купить, как правильно делать массаж мышцев ног видео или обучение массажа в екатееринбурге, стоимость; обвертывание стикс без массажа и цифровой многофункциональный прибор для электроволнового массажа "терапевт. массаж груди кормящей мамы как делать, стул для массажа в луганске или массаж антицеллюлитный с хлопками видео; массаж лпж лица ул.удальцова и тайский массаж векипедия.

Next

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Артериальная гипертензия гипертония. причины, признаки, лечение, чем опасна? Еще раз о главном : - 43%; - , , - 25,3%; - 14%; ( - 11%); - 3,4%; - 3%.

Next

ЧТО ТАКОЕ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Артериальная гипертония – это хронически протекающее заболевание, которое характеризуется периодическим или стойким повышением артериального давления. .................................................................................................... .......................................................................... ...................................................... ............................................................................ ......................................................................................... ................................................................................................. 13 ............................................................................................... 15 ................................................................................................ 2) (- , , , ) , , , , ; , ( ); 3) ( ) , , ; 4) : , ; 5) , , .

Next

Скачать Реферат На Тему Артериальная Гипертензия igracool

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Реферат на тему Артериальная гипертензия. Факторы риска Рефераты Медицина Скачать. Под артериальной гипертонией понимают повышение артериального давления (систолическое 140 мм рт. Каплан, 1996 Стадии артериальной гипертензии (Рекомендации экспертов ВОЗ и Международного общества по гипертензии,1993 и 1996 гг.) Стадия I. Наличие по крайней мере одного из следующих признаков поражения органов-мишеней: - Гипертрофия левого желудочка(по данным ЭКГ и Эхо КГ); - Генерализованное или локальное сужение артерий сетчатки; -Протеинурия(20-200 мкг/мин или 30-300мг/л), креатинин более 130 ммоль/л(1,5- 2 мг/% или 1,2-2,0 мг/дл); - Ультразвуковые или ангиографические признаки атеросклеротического поражения аорты, коронарных, сонных, подвздошных или бедренных артерий. Наличие симптомов и признаков повреждения органов-мишеней: -Сердце: стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность; -Головной мозг: преходящее нарушение мозгового кровообращения, инсульт, гипертоническая энцефалопатия; -Глазное дно: кровоизлияния и экссудаты с отеком соска зрительного нерва или без него; -Почки: признаки ХПН(креатинин более 2,0 мг/дл); -Сосуды: расслаивающая аневризма аорты, симптомы окклюзирующего поражения периферических артерий. ст.), зарегистрированное не менее чем при двух врачебных осмотрах, при каждом из которых АД измеряется, по крайней мере, дважды / Н. Отсутствие объективных признаков поражения органов-мишеней. Контроль за эффективностью лечения: - I стадия: 1 раз в год; - при подборе поддерживающей дозы для лечения II-III стадии: каждые 2 недели; - при стабилизации АД и хорошей переносимости препаратов: в первые 6 месяцев- 1 раз в месяц, в последующем- 1 раз в 2 месяца. Кардиолог, офтальмолог, психоневролог осматривают больного не реже 1 раза в год, а эндокринолог и уролог- по показаниям. Симптоматические артериальные гипертензии ( Арабидзе Г. При декомпенсации сердечной деятельности, выраженных явлениях коронарной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек, последствиях мозгового инсульта больные нуждаются в постоянном постороннем уходе с установлением I группы инвалидности. III стадия - способность к труду в профессиональных условиях нарушена полностью. Причинами стойкой утраты трудоспособности и установления II группы инвалидности являются частые, тяжелые гипертонические кризы, значительные нарушения мозгового кровообращения, сочетание гипертонии скоронаросклерозом, с частыми присупами стенкардии, стенозом аорты и перпферических сосудов. // Клиническая фармакология и фармакотерапия // М., 1997, стр.89-163. Если трудоустройство в этих случаях сязано с уменьшением квалификации, объемом производительной деятельности, сокращением продолжительности рабочего дня, больному устанавливают III группу инвалидности. // Дифференциальная диагностика артериальной гипертонии и хронической недостсточности кровообращения // Ч., 1998 , стр 26. должно быть исключено все то, что в I стадии, продолжительность рабочего дня не более 6 часов. II стадия - трудоспособность существенно снижается, но полностью не утрачивается. // Артериальная гипертония : классификация и лечение // Ч., 1998, стр23. Стойкая утрата трудоспособности: I стадия - подавляющее большинство больных трудоспособны, противопоказана работа, связанная со значительным физическим напряжением, в ночные смены, в горячих цехах и при резких колебаниях температуры, в условиях повышенного атмосферного давления, контакт с аноксемическими ядами. При развитии недостаточности кровообращения, левожелудочковой, коронарной недостаточности и нарушении моэгового кровообращения ( инфаркт, инсульт ) больные нетрудоспособны и нуждаются в лечении в условиях стационара не менее 1,5-2 месяцев. Кризовое течение: I стадия - освобождение от работы на 5-7 дней; II стадия - освобождение от работы на 12-14 дней, а при выраженной степени - на 16- 20 дней; III стадия -не менее 4-6 недель. Противопоказания к санаторно-курортному лечению: - IIIстадия с перенесенным инфарктом миокарда, инсультом, с выраженным нефроангиосклерозом, НК II-III стадии, тяжелыми нарушениями сердечного ритма, выраженной ретинопатией; - сопутствующая ИБС, сопровождающаяся частыми приступами стенокардии напряжения и покоя, явлениями левожелудочковой недостаточности; - тромбоэмболические состояния. Основные лечебные факторы: - климат; - бальнеолечение; - физиолечение; - ЛФК и физические тренировки; - массаж; - фитотерапия; - лечебное питание. Климатические и бальнеологические: - Алушта; - калининградская группа курортов (Зеленоградск, Отрадное, Светлогорск); - ленинградский курортный район (Репино, Сестрорецк); - Новый Афон; - Одесса; - Феодоссия; - Южный Берег Крыма; - Юрмала. Стенозирующие поражения сонных, позвоночных артерий; 2.5. Указанным группам больных разрешается лечение только в местных кардиосанаториях. Бальнеологические: - с радоновыми водами ( Белокуриха, Пятигорск, Цхалтубо, Белая Церковь ); - с сероводородными водами (Кемери, Пятигорск, Сергиевские Минеральные Воды, Сочи); - с хлоридными натриевыми водами (Друскининкай, Летцы, Нарочь); - с иодобромными и сульфатными водами (Усть-Качка); - с углекислыми ваннами (Арзни, Боржоми, Кисловодск). - Русский медицинский журнал // Кардиология: артериальная гипертония // Т.5, № 9, май, 1997, стр 547-609. Ишемические или застойные при недостаточности кровообращения, ХНЗЛ; 2.7. Гипертензии на почве гиперкинетического циркуляторного синдрома. III стадия заболевания в фазе компенсации без тяжелых сосудистых кризов, при отсутствии значительных нарушений коронарного кровообращения и функции почек, при недостаточности кровообращения не выше Iiстадии. // Неотложная кардиология // М., 1997, стр 347-384. Этим группам больных проводится лечение на климатических, бальнеологических курортах и в местных кардиосанаториях. Показания: I и II стадии заболевания с медленно пргрессирующим течением при отсутствии сосудистых кризов, выраженных поражений артерий мозга, сердца, почек, расстройств ритма и проводимости, при недостаточности кровообращения не выше II стадии. // Кардиология в таблицах и схемах // Lennart Hansson // Артериальная гипертензия и сопутствующие заболевания // 1998, стр 59. - Иглорефлексотерапия с использованием традиционных корпоральных точек, а также аурикулярных точек сердца, гипотензивной канавки, надпочечников и симпатическую точку гипертонии. -Индуктотермия области почек диск-индуктором в слаботепловой дозе по 10-12 мин еждневно , курс 10-12 процедур. -Циркулярный душ: умеренно-тепловой режим в течении 10 мин, желательно в 17.00-19.00 ч. - Криомассаж области живота: медленное поглаживание живота кусочком льда по часовой стрелке 2 раза по 5-7 мин с перерывом. -ДМВ-терапия на область почек , мощность излучения 35-40 Вт ,длительность 10 мин, курс 10-15 мин. -УЗ на область почек в непрерывном режиме с интенсивностью 0.4-0.6 Вт/см, длительность 3-5 мин, курс 10-15 процедур ежедневно. - Магнитотерапия на уровень Сv-Thlv, 15 мин ,курс 15-18 , ежедневно. - Сауна: температура 80 C, влажность 20-25%, время не более 15 мин внесколько заходов. -УВЧ на воротниковую область №7, продолжительность воздействия 7-10 мин. Для седатирования рекомендуется положительный полюс на шее, отрицательный на пояснице, для стимуляции наоборот. -Электрофорез воротниковой зоны: сульфат магния, дибазол, папаверин, аминазин, седуксен. -Электросон : используются импульсные токи по седативной методике, с частотой импульсов 5-20 Гц, через день, курс 10-15 сеансов ( I стадия ); 80-100 Гц (II стадия ). Зоны: - задняя шейная, воротниковая зона ; - поясничная область; - синокаротидная область; - области с большим кровоснабжением: брюшная и нижние конечности ( снижение ОЦК и нагрузки на сердце ); - область головы. Принципы: - воздействие на ЦНС; - стимуляция периферических вазодепрессорных механизмов ; - улучшение почечных механизмов ; - воздействие на общую гемодинамику. Выраженная гипертрофия Ингибитор АПФ антагонист кальция левого желудочка Стенокардия напряжения b-адреноблокатор дигидропиридиновый антагонист кальция Сердечная недостаточность Диуретик ингибитор АПФ Ингибитор АПФ амлодипин Лозартан диуретик Сахарный диабет Ингибитор АПФ антогонист кальция Ингибитор АПФ диуретик a-адреноблокатор диуретик Tenoretic ( atenolol chlortalidonum) Ziac (bisoprolol hydrochlorthiazid) Ингибитор АПФ диуретик Capozide ( capoten hydrochlorthiazid) Enap-H ( enap hydrochlorthiazid) Антагонист ангеотензиновых Hyzaar (lozartan hydrochlorthiazid) рецепторов диуретик b-адреноблокатор антагонист кальция Logimax( metoprolol phelodipin) Ингибитор АПФ антагонист кальция Lotrel (benazeprid amlodipin). Оптимальные комбинации препаратов в зависимости от сопутствующих заболеваний. IV ступень: при необходимости усилить антигипертензивный эффект назначают комбинацию из трех препаратов из разных групп. Комбинация препаратов: - b-адреноблокатор диуретик ингибитор АПФ; - b-адреноблокатор диуретик антагонист кальция a-блокатор; С целью повышения эффективности лечения злокачественной гипертензии в терапию дополнительно включают: - миноксидил 0.005´ 1-2 раза в сутки; - простогландин Е2 внутривенно капельно с начальной скоростью 90-110 нг /кг в мин на фоне комбинированного лечения; - нитропруссид натрия внутривенно капельно с начальной скоростью 0.5-1.5 мкг/кг в мин под контролем АД, противопоказанием является нарушение мозгового кровообрщения; - экстракорпоральные методы очистки крови: 2-3 процедуры гемосорбции или плазмофереза ; при почечной недостаточности- гемодиализ или гемофильтраци. Противопоказания: -синусовая брадикардия; -АВ-блокада выше Iстепени; -кардиогенный шок; -бронхо-обструктивный синдром. Кроме того можно применять из этой группы: -Metoprolol 0,05 ( Lopressor ); -Bisprolol 0.01 ( Konkor ); -Acebutalol 0,4 ( Sektral ); с ВСА -Talinolol 0,05 ( Kordanum ); с ВСА 5. III ступень: в случае неэффективности или малой эффективности избранного препарата к нему присоединяют второй препарат из другой группы. I этап: снижение АД не более чем на 25% от исходного; II этап: если позволяет состояние снижение АД до нормального уровня. Механизм действия: -является избирательным bадреноблокатором без внутренней симпатомиметической активности. Противопоказания : - индивидуальная непереносимость; - пациенты с дегидратацией. Кроме того из этой группы можно использовать: - Гизаар ( Лозартан калия 0.05 Гидрохлортиазид 0.0125). II ступень: если АД по-прежнему больше 140/90 мм рт.ст., добавить монотерапию препаратом “первого ряда”: - ингибиторы АПФ; - b-адреноблокаторы; - диуретики; - антогонисты кальция. Нерациональные комбинации: - антагонисты кальция диуретики; - b-адреноблокаторы верапамил или дилтиазем; - b-адреноблокаторы ингибиторы АПФ; - b-адреноблокаторы агонисты центральных a-рецепторов для ангиотензина II; - верапамил или дилтиазем дигидропиридиновые антагонисты кальция. Кроме того из этой грппы можно использовать : - Triamterenum 0.05 ( Dytac ); - Amiloridum 0.025 . Гипотензивный эффект связан с: -уменьшением сердечного выброса и частоты сердечных сокращений; -уменьшением активности ренин-ангиотензиновой системы; -снижением чувствительности барорецепторов дуги аорты и каротидного синуса; Противопоказания: -синусовая брадикардия; -атриовентрикулярная блокада; -выраженная право- и левожелудочковая недостаточность; -бронхиальная астма и склонность к бронхоспазму; -сахарный диабет; -беременность; -нарушения периферического кровотока; Кроме того можно применять из этой группы: -Oxprenololum 0,02 ; -Pindololum 0,01 (Visken); - Nadolol 0,02 (Corgard). Atenololi 0,05 N 30 (Tenormin) DS: по 1/2 таб./сут. Механизм действия: - блокада рецепторов ангиотензина II предупреждает все фармакологические эффекты этого пептида: симпатическую активацию, вазоконстрикцию, увеличение ОЦК, обусловленное стимуляцией ангиотензином синтеза альдостерона. -Chinrini 0,001, Doxazini 0,001 I ступень: немедикаментозная терапия ( изменеие образа жизни ). - диуретики b-адреноблокаторы; - диуретики ингибиторы АПФ; - b- адреноблокаторы дигидропиридиновые антагонисты кальция; - b-адреноблокаторы a адреноблокаторы; - антагонисты кальция ингибиторы АПФ; - ингибиторы рецепторов ангиотензина II диуретики. Считает себя больным с 1996 года, когда впервые было зарегестрировано повышение АД до 170/90 мм рт. Противопказания: - острая почечная недостаточность ; - нефратическая стадия хронического нефрита ; - азотемия ; - неполная АВ-блокада. Anaprilini 0,04 N30 ( Inderal, Obsidan, Propranolol ) DS: по 1 таб.´2-3 раза в день Механизм действия: Обладая структурным сходством с эндогенными катехоламинами, связывается с b- адренорецепторами постсинаптических мембран и блокируют действия катехоламинов на сердце и сосуды. Prazozini 0,001 N 30 (Minipress, Pratisolum) DS: по 1 таб. Механизм действия: - снижают периферическое сопротивление ; II поколение. Кроме того могут быть: -боли и перебои в области сердце; -головокружение; -мелькание мушек, пятен, кругов перед глазами; -потливость; -ознобоподобный тремор; -связь повышения АД с приемом соли, избыточного количества воды. Механизм действия: - конкурентный антогонист альдостерона в отношении влияния на дистальные сегменты нефрона . ст.; -давление меняется в течении суток , повышается во время психоэмоциональной нагрузки и нормализуется во время отдыха; -повышение давления сопровождается диффузной головной болью, ощущением пульсации в голове, иногда сердцебиением, покраснением лица, шеи, потемнением в глазах. Больной работает начальником отдела и постоянно испытывает психические перегрузки. Аускультативно тоны сердца ясные , ритм правильный, систолический шум на верхушке. Кроме того из этой группы можно использовать: - Buphenoxum 0.001 ( Bumetanid ); - Acidum etacrynicum 0.05 (Uregit). Spironolactoni 0.025 N20 ( Verospiron ) DS: по 1таб.´ 3раза в день. У данного больного: -наследственность; -стресс; -ожирение I степени; -гиперхолестеринемия; -курение и алкаголь. Перкуторные границы относительной тупости сердца: верхняя- IIIребро, левая- на 0.5см к наружи от левой среднеключичной линии, правая- правому краю грудины. Противопоказания : - первая половина беременности; - гипокалемия ; - печеночная кома ; - терминальная стадия почечной недостаточности; - механическая непроводимость мочевыводящих путей. Кроме того можно применять из этой группы: -Enap 0,005 ( Renitec ); II поколение: -Lisinopril 0,025; ( активный метаболит эналаприла ) -Ramipril 0,005 (Tritace); III поколение: -Cilasapril 0,00125; (предлекарство) -Perindopril 0,004. Механизм действия : - угнетает реабсорбцию ионов натрия и хлора на всем протяжении петли Генле. В 50% случаев сопровождается АГ, иногда злокачественного течения. Противопоказания: -двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, -беременность; -индивидуальная непереносимость. Препараты: 1 группа - фенилалкиламины: -верапамил 40мг (Verapamili 0,04; Phinoptini 0,04; Izoptini 0,04) -изоптин (Phalicard 0,24) 2 группа - дигидропиридины: -нифедипин 10мг (Nifedipini 0,01; Corinfar, Cordafen, Cordipin) -нитрендипин 20мг (Nitrendipini 0,02; Baypress) -исрадипин 5мг (Isradipini 0,005; Lomir) 3 группа - бензотиазепины: -дилтиазем 60мг (Dilthyazemi 0,06) -кардил 90-180мг (Cardili 0,09-0,18) 3. - тиазидные и тиазидоподобные с умеренным диуретическим действием: Rp.: Тав. Кроме того можно применять из этой группы : - Oxodolinum 0.05 ( Chlortalidone ); - Clopamidum 0.002 ( Brinaldix); II поколение : - Indapamide 0.0025 (Arifon) ; -сильнодействующие петлевые диуретики: Rp.: Furosemidi 0.04 N50 ( Lasix) DS: по 1 таб ´ 1 раз утром. -ограничение употребления алкоголя: не более 30г в расчете на спирт мужчинам и 15г женщинам в день, желательно исключить пиво и красные вина; -полный отказ от курения, т. курение сопровождается активацией симпато- адреналовой системы; -регулярные динамические физические нагрузки с исключением упражнений, связанных снатуживанием и задержкой дыхания; -обучение больных методам релаксации, снятия стресса,а в некоторых случаях использование седативных, психотропных средств; -нормализация сна. Механизм действия: -ингибиция циркулирующих факторов ренин-ангиотензиновой системы; -ингибиция тканевой и сосудистой РАС; -снижение освобожления норадреналина в терминальных нейронах; -увеличение образования брадикинина и сосудорасширяющих простагландинов; -уменьшение задержки натрия в результате снижения секреции альдостерона иувеличение почечного кровотока. Противопоказания: -атриовентрикулярная блокада II-III степени (для финоптина и дилтиазема); -сердечная недостаточность II-IIIстадии (для финоптина и дилтиазема); -синдром слабости синусого узла (для финоптина и дилтиазема); -стеноз устья аорты; -беременность и лактационный период. Для топической диагностики опухоли: - ретропневмоперитонеум с томографией; - УЗИ; - сцинтиграфия надпочечников; - аортография; - компьютерная томография. У больных моложе 20 лет и старше 50 лет с впервые выявленной гипертонией рекомендуется измерение АД и на обеих ногах. - нормализация избыточного веса: рекомендуется низкокалорийная диета (1200ккал в день ) с низким содержанием животных жиров; -потребление соли следует уменьшить до 5г в сутки, что предполагает полный отказ от продуктов, богатых солью (соленая рыба, капуста и огурцы, консервированные продукты, сосиски и тому подобное); - продукты с высоким содержанием магния калия: фасоль, горох, соя, изюм, курага, шиповник, пшеница, рожь, овсяная и гречневые крупы, орехи, печеный картофель. I поколение: Rp.: Сaptoprili 0,025 N30 (Capoten) DS: по 1 таб.´ 2 раза в сутки. Механизм действия: -блокируют патологически возрастающий при гипертонии трансмембранный ток ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов; -уменьшают реакцию резистивных сосудов на воздействие ангиотензина II; -повышая перфузию миокарда и улучшая сократительную функцию, могут способствовать регрессу гипертрофии левого желудочка. Это вторичный гипертензивный синдром, причиной которого является стеноз магистральных почечных артерий. выше чем на руках); - аускультативно грубый систолический шум с максимумом во II-III межреберье слева у грудины, хорошо проводится в межлопаточное пространство; акцент II тона на аорте ; - рентгенологически определяется выраженная пульсация слегка расширенной аорты выше места коарктации и отчетливая постстенотическая дилататция аорты, отмечается узурация нижних краев IV-VIII ребер. Положительные пробы на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему: - стимулирующее воздействие двухчасовой ходьбы и диуретика ( 40 мг фуросемида внутривенно); - при введении ДОКА ( 10 мг в день в течении 3 дней) уровень альдостерона остается высоким, тогда как во всех других случаях гиперальдостеронизма его уровень снижаеся. - АГ, выраженное ожирение и гипергликемия развиваются одновременно; - особенности отложения жира: лунообразное лицо, мощный торс, шея, живот; руки и ноги остаются тонкими; - расстройства половых функций; -багрово-фиолетовые стрии на коже живота, бедер, грудных желез, в области подмышечных впадин; - кожа сухая, угреватая, гипертрихоз; - снижение толерантности к глюкозе или явный сахарный диабет; - острые язвы желудочно-кишечного тракта; -полицитемия ( эритроцитов более 6´10/л), тромбоцитоз, нейтрофильный лейкоцитоз с лимфо- и эозинопенией; - повышенная экскреция 17-оксикортикостероидов, кетостероидов, альдостерона. Если больной обследуется впервые, то для того чтобы избежать”случайных повышений”, целесообразно провести повторное измерение в течении суток. Норма- Креатинин: 44-100 мкмоль/л(М); 44-97 мкмоль/л(Ж) -Мочевина: 2,50-8,32 мкмоль/л. Задача: - подбор оптимального препарата и дозового режима. Врожденная аномалия, характеризующаяся сужением перешейка аорты , что создает различные условия кровообращения для верхней и нижней половины тела . Связана с понижением эластичности аорты и ее крупных ветвей вследствие атероматоза, склероза и кальциноза стенок. в течении первых 4 мин), б) пальпация области почек провоцирует гипертонический криз; 7. Связан с увеличением синтеза альдостерона в клубочковом слое коры надпочечников, в большинстве обусловлен солитарной аденомой коры надпочечников. Перед измерением на протяжении не менее одного часа избегать больших физических нагрузок, не курить, не пить кофе и крепкие напитки, а также не принимать гипотензивные препараты. При развитии ХПН- повышения уровня креатенина, мочевины. - Акцент второго тона на аорте, возможно появление негромкого систолического шума на верхушке. Цель:- предупредить возникновение поражения органов-мишеней или способствовать их обратному развитию; - снзить повышенный риск развития сердечно-сосудистых осложнений и по возможности увеличить продолжительность жизни больного. Гормонально-активная опухоль хромаффинной ткани мозгового вещества надпочечников, параганглиев, симпатических узлов и продуцирующая значительное количество катехоламинов. в спокойном состоянии, в положении сидя не менее двух раз с интервалом 2-3 минуты, на обеих руках. Присоединение атеросклероза приводит чаще всего к гиперлипопротеинемии II и IV типов: IIА: повышение общего холестерина, липопротеидов низкой плотности; IIB: повышение общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов; IV: нормальное или увеличенное количество холестерина, увеличение триглицеридов. Балльная система Ромхильта- Эстеса(сумма в 5 баллов указывает на определеную гипертрофию левого желудочка, 4 балла- на возможную гипертрофию) -амплитуда з. - По мере нарастания гипертрофии левого желудочка уменьшается амплитуда первого тона на верхушке сердца, при развитии недостаточности могут регистрироваться третий и четвертый тоны. - При доброкачественном течении кровоток не снижен, а при кризовом течении - уменьшены амплитуда и рэографический индекс (признаки снижения кровотока). Признаки: - более пологая анакрота; - вытянутая вершина; - инцизура и декротический зубец смещены к вершине; - амплитуда декротического зубца снижена.

Next

Артериальная гипертензия реферат

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Реферат на тему. эссенциальная или первичная гипертония. Реферат Артериальная. Быстропрогрессирующая (злокачественная) артериальная гипертензия. Причины летального исхода при артериальной гипертензии. При помощи РЕФ-Мастера можно легко и быстро сделать оригинальный реферат, контрольную или курсовую на базе готовой работы - Артериальная гипертензия. Приступая к прочтению данного произведения (перемещая полосу прокрутки браузера вниз), Вы соглашаетесь с условиями открытой лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная (CC BY 4.0)РЕФ-Мастер - уникальная программа для самостоятельного написания рефератов, курсовых, контрольных и дипломных работ. Классификация артериальной гипертензии по этиологии и артериального давления. Основные инструменты, используемые профессиональными рефератными агентствами, теперь в распоряжении пользователей реф.рф абсолютно бесплатно! Секреты идеального введения курсовой работы (а также реферата и диплома) от профессиональных авторов крупнейших рефератных агентств России. Узнайте, как правильно сформулировать актуальность темы работы, определить цели и задачи, указать предмет, объект и методы исследования, а также теоретическую, нормативно-правовую и практическую базу Вашей работы. Секреты идеального заключения дипломной и курсовой работы от профессиональных авторов крупнейших рефератных агентств России. Узнайте, как правильно сформулировать выводы о проделанной работы и составить рекомендации по совершенствованию изучаемого вопроса. Артериальная гипертензия - мультифакториальное заболевание, имеющее генетическую предрасположенность. Характеризуется стойким, хроническим повышением систолического (более 140 мм.рт.ст.) и диастолического (более 90 мм.рт.ст.) артериального давления. Артериальная гипертензия - одно из самых распространенных сердечно - сосудистых заболеваний, частота которой значительно увеличивается с возрастом в странах с переходной экономикой. Распространенность артериальной гипертензии среди взрослого населения (если в качестве критерия выбрать АД 160/90 мм.рт.ст) колеблется, по данным ВОЗ (1997), от 10 до 20%. Если в качестве критерия принять более низкие значения, то распространенность заболевания будет еще выше. Таким образом, артериальная гипертензия является одной из важнейших проблем здравоохранения. Артериальная гипертензия является одним из основных факторов смертности от основных сердечно-сосудистых заболеваний, доля которых в структуре общей смертности, по данным ВОЗ (1996), составляет 20 - 50%. По течению заболевания выделяют следующие формы артериальной гипертензии:· быстропрогрессирующая,· прогрессирующая,· медленно прогрессирующая, · артериальная гипертензия с обратным развитием. При отсутствии лечения или его неэффективности гибель больных с быстропрогрессирующей артериальной гипертензией наступает в течение 6 - 12 мес. Причинами летального исхода при артериальной гипертензии чаще являются:ь острый инфаркт миокарда;ь острая сердечная недостаточность;ь мозговые инсульты;ь сердечная недостаточность;ь хроническая почечная недостаточность. Чаще быстропрогрессирующее течение характерно для симптоматических и нелеченых артериальных гипертензий. Наследственная отягощенность по артериальной гипертензии является одним из самых мощных факторов риска развития данного заболевания. Отмечается тесная корреляция между уровнем АД у родственников первой степени родства - родителей, братьев, сестер. Феномен повышения АД с раннего детства наблюдается в семьях, больных артериальной гипертензией. Любые генетические факторы являются той основой артериальной гипертензии, которая проявляется под влиянием неблагоприятных внешних и внутренних факторов. При тщательном опросе больного некоторые генные дефекты могут быть обнаружены как клинические проявления артериальной гипертензии. Изучение генетического фенотипа больных артериальной гипертензией позволило по-новому понять многие стороны этиологии и патогенеза развития данного заболевания. Например, мутация гена связана с повышением реабсорбции натрия 460w, а мутация гена альфа-аддуцина связана с повышением среднего АД и более низкой 24-часовой дисперсией ЧСС и высокой чувствительностью к мочегонным средствам. У некоторых больных артериальной гипертензией могут диагностироваться различные гены, проявляющиеся под влиянием экзогенных факторов, например нервных и физических перегрузок, стресса, во время беременности, вызывая нефропатию и артериальную гипертензию, и многих других. Нарушение тканевой чувствительности к инсулину является также одним из генетических факторов, предрасполагающих к артериальной гипертензии. Среди причин инсулинорезистентности и повышенной концентрации инсулина в крови рассматриваются генетически детерминированные дефекты инсулиновых рецепторов и пострецепторного взаимодействия, избыточное содержание в клетках цитозольного кальция или снижение содержания магния. Длительно существующая гиперинсулинемия сопровождается повышением общего периферического сопротивления, повышением АД, пролиферацией сосудистых гладкомышечных клеток, уменьшая эластичность и просвет сосудов. Все механизмы формирования артериальной гипертензии, по-видимому, не известны сегодня, однако ясно, что в формировании метаболического синдрома при артериальной гипертензии гиперинсулинемия и инсулинорезистентность при нормальной и повышенной глюкозе крови способствуют гиперлипидемии, развитию атеросклероза, ожирения и артериальной гипертензии. Наследственная предрасположенность в семьях больных артериальной гипертензией с помощью современных методов обследования диагностируется у части родственников, но, по-видимому, артериальная гипертензия, являясь мультифакториальным заболеванием, будет иметь различные типы наследования в зависимости от нозологической принадлежности. При этом следует диалектически понимать наследственную предрасположенность, которая реализуется при воздействии неблагоприятных факторов. Среди важнейших факторов, влияющих на АД, выделяют возраст, пол, этнические особенности и социально-экономические условия. Систолическое и диастолическое давление неуклонно растет с возрастом, однако есть основания полагать, что повышение АД не является неизбежным спутником старения организма. Уровень АД в подростковом, молодом и старом возрасте у мужчин становится выше, чем у женщин. В более поздний период жизни эти различия сглаживаются, а иногда у женщин средний уровень АД выше, чем у мужчин. Это объясняется более высокой преждевременной смертностью мужчин среднего возраста с высоким уровнем АД, а также изменениями, происходящими в организме женщины в постклимактерическом периоде. Популяционные исследования выявили этнические особенности в развитии артериальной гипертензии. Лица с черным цветом кожи имеют более высокий уровень АД, чем другие этнические группы. Социально-экономические условия играют важную роль экзогенных факторов в реализации генетической предрасположенности к артериальной гипертензии. Основными экзогенными факторами являются острые и хронические стрессы. Неуклонный рост уровня АД и распространенности артериальной гипертензии наблюдается среди малообеспеченных групп населения. Кроме того, установлено, что масса тела новорожденного обратно взаимосвязана с уровнем АД как в детском возрасте, так и во взрослом периоде жизни. Избыточная масса тела является одним из распространенных факторов риска. Прибавление массы тела на 10 кг сопровождается ростом систолического давления на 2 - 3, а диастолического на 1 - 3 мм.рт.ст. Избыточная масса тела на 30 - 65% определяет развитие артериальной гипертензии в популяциях западных стран (по данным экспертов ВОЗ, 1997). Употребление поваренной соли в количестве, превышающем физиологическую норму, приводит к повышению АД, однако существует обратная связь между АД и потреблением калия. Установлено как кратковременное, так и долговременное влияние алкоголя на уровень АД, причем это влияние не зависело от ожирения, курения, физической активности, пола и возраста. Систолическое и диастолическое давление у лиц, ежедневно употребляющих алкоголь, соответственно на 6,6 и 4,4 мм.рт.ст. выше, чем у лиц, употребляющих алкоголь раз в неделю. Физическая активность играет важную роль среди факторов риска артериальной гипертензии. Доказано, что у лиц, ведущих сидячий образ жизни или нетренированных, риск развития артериальной гипертензии на 20 - 50% выше по сравнению с теми, кто ведет более активный образ жизни или хорошо тренирован. Регулярные аэробные физические упражнения, адекватные для достижения среднего уровня тренированности, - довольно эффективное средство профилактики и лечения артериальной гипертензии. Некоторые факторы окружающей среды (шум, загрязнение, жесткость воды) также являются факторами риска артериальной гипертензии. Артериальная гипертензия сопровождается функциональными изменениями симпатической нервной системы, почек, ренин-ангиотензиновой системы, а также других гуморальных факторов. Неврологические заболевания (опухоли мозга, энцефалиты, респираторный ацидоз, повышение внутричерепного давления и др.)6. Симптоматическими принято считать артериальные гипертензии, возникающие в результате первичного поражения различных органов - почек, эндокринной системы и др. При артериальной гипертензии происходят различные структурные изменения, вызывающие повышенную чувствительность к сосудосуживающим стимулам и изменению функции сердечно - сосудистой системы, в том числе сосудистого эндотелия. Заболевания почек: почечные паренхиматозные заболевания (острый гломерулонефрит, хронический нефрит, хронический пиелонефрит, обструктивные нефропатии, поликистоз почек) и заболевания соединительной ткани почек (диабетическая нефропатия, гидронефроз, травмы почек, врожденная гипоплазия и др.)2. Они составляют 5 - 65 среди больных, страдающих артериальной гипертензией, по данным эпидемиологических исследований разных стран. Классификация артериальной гипертензии по этиологии А. Первичная профилактика артериальной гипертензии предполагает внедрение в обществе в целом здорового образа жизни. Ранняя диагностика, эффективное лечение и профилактика артериальной гипертензии - сложный процесс, в котором должен активно участвовать сам больной, соблюдая регулярный прием противогипертензивных лекарств с коррекцией дозы и кратности приема в зависимости от уровня АД. Классификация артериального давления (ВОЗ, 1996)При оптимальном АД обеспечивается минимальный риск развития сердечно- сосудистых осложнений. Высокое нормальное АД часто трансформируется в стабильную артериальную гипертензию и повышается риск развития сердечно-сосудистых осложнений. При осмотре можно сразу определить перенесенные инсульты мозга по асимметрии лица, тела, нарушениям речи и движения. Окраска кожи может быть нормальной, лицо - гиперемированным или бледным. Отеки на лице чаще характерны для патологии почек, а периферические отеки - для хронической сердечной недостаточности. При осмотре выявляется также эндокринная патология - гипотиреоз, тиреотоксикоз, акромегалия, лунообразное лицо и красные стрии при синдроме Иценко-Кушинга и др. Пульс на периферических артериях позволяет определить косвенные признаки повышения АД: он напряженный, ритмичный или аритмичный, симметричный и асимметричный, т.е. Измерение АД - главное диагностическое действие при данном заболевании. После регистрации повышенного АД трижды в разные периоды диагностируется артериальная гипертензия. АД измеряется на двух руках и на ногах в положении лежа. При осмотре сонных артерий может выявляться расширение различных отделов и асимметрия пульсации. В таких случаях, как правило, выслушивается систолический шум в местах пульсации сонных артерий. Возможна измененная пульсация на различных периферических артериях, что позволяет диагностировать даже при осмотре поражение артерий (как органа-мишени) при артериальной гипертензии. Верхушечный толчок по площади, локализации и силе может быть нормальным на ранних стадиях артериальной гипертензии. Значение выбора лекарственных средств при артериальной гипертензии 2.03.2009/практическая работа Артериальная гипертензия как синдром стойкого повышения артериального давления. По мере развития гипертрофии левого желудочка верхушечный толчок становится куполообразным, сильным, разлитым, смещаясь в пятое межреберье влево. Агонист имидазолиновых рецепторов - рациональный выбор в терапии пациентов молодого возраста. На стадии дилатации левого желудочка его площадь расширяется, он может смещаться еще больше влево и вниз в шестое межреберье вплоть до передней подмышечной линии. Опыт применения диротона для лечения больных артериальной гипертонией 4.11.2005/статья Артериальная гипертония является величайшей в истории человечества неинфекционной пандемией, определяющей структуру сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Границы относительной тупости сердца могут быть нормальными на ранних стадиях заболевания, а по мере развития гипертрофии левого желудочка и его дилатации границы расширяются влево, а затем вверх - при дилатации правого предсердия. Отмечается ее распространение среди молодого трудоспособного населения. При выслушивании сердца тоны могут быть нормальными, в период повышения АД возможен акцент II тона над аортой. Анатомия и физиология человека Инфекционные заболевания. В период стабилизации артериальной гипертензии акцент II тона сохраняется, при развитии ИБС и дилатации левого желудочка может появиться ослабление I тона. Определение и обоснование клинического диагноза больного, назначение медикаментозной терапии и рекомендации при выписке. Возникновение «металлического оттенка» II тона над аортой, а также систолического шума характерно для периода развития атеросклероза и кальциноза аорты при длительном существовании артериальной гипертензии. Стадии артериальной гипертензии I стадия: отсутствуют объективные проявления поражения органов - мишеней; II стадия: имеются поражения одного или нескольких органов - мишеней:· генерализованное или фокальное сужение сосудов сетчатки (самые ранние изменения);· гипертрофия левого желудочка по данным ЭКГ или Эхо КГ, рентгенологического исследование;· атеросклеротические изменения (бляшки) в коронарных сосудах, подвздошных, бедренных, почечных артериях, аорте по данным ультразвукового исследования, ядерно-магнитного резонанса, ангиографии;· микроальбуминурия (20 - 300 мг/сут), белок в суточной порции мочи;· повышение креатинина в плазме крови (хроническая почечная недостаточность 1,2 - 2 мг %). Под злокачественной гипертензией (первичной, вторичной) понимают повышение артериального давления свыше 220 на 130 мм. Основные принципы антигипертензивной терапии Тактика лечения подавляющего большинства больных артериальной гипертензией предполагает комбинированную противогиперетензивную терапию с постепенным, в течение 6 - 12 нед, периодом достижения целевого АД. Целевые уровни АДВ настоящее время при лечении артериальной гипертензии используют терапевтические и хирургические методы. Артериальная гипертензия /контрольная работа Понятие и клинические признаки артериальной гипертензии, особенности ее протекания у пожилых людей. Лечение атеросклероза аорты и стеноза правой общей подвздошной артерии. У подавляющего большинства больных применяют терапевтическое лечение. Основные признаки гипертрофии левого желудочка, стенокардии напряжения и поражения головного мозга. Методы купирования гипертонического кризиса и правила дальнейшего ухода за пациенткой. Перенесенные заболевания и эпидемиологический анамнез. Исследование магистральных сосудов и артериального пульса. Злокачественная артериальная гипертензия 2.02.2008/автореферат Артериальная гипертензия - длительное повышение артериального давления (гипертония) – одно из наиболее частых хронических заболеваний, распознаваемое и поддающееся эффективному лечению. Антигипертензивная терапия основана на одновременном комплексном использовании лекарственных препаратов и психотерапии, формировании здорового образа жизни, устранении экзогенных факторов, провоцирующих повышение АД. Краткосрочные критерии оценивают в течение 1 - 6 мес от начала лечения:· Снижение систолического и/или диастолического АД на 10% и более или достижение целевого уровня АД;· Отсутствие гипертонических кризов;· Сохранение или улучшение качества жизни;· Влияние на модифицируемые факторы риска. от начала лечения:· Достижение целевых значений АД;· Отсутствие поражения органов-мишеней или обратная динамика имеющихся осложнений;· Устранение модифицируемых факторов риска. Выполнила: студентка 306 группылечебного факультета Емельянова А. История заболевания, исследование органов дыхания, кровообращения, сосудов, пищеварения. Характер основных возрастных изменений пищеварительной системы. Артериальная гипертензия /контрольная работа Сущность артериальной гипертензи, сопровождающейся постоянным или периодическим повышением артериального давления по сравнению с возрастной нормой. Техника измерения АД /реферат Синдром повышения артериального давления. Связь артериального давления с психическим состоянием человека. Клинические проявления при злокачественной гипертензии ЗАГ. Злокачественная артериальная гипертензия (ЗАГ) /реферат Определение. Долгосрочные критерии эффективности лечения артериальной гипертензии:· Стабильное поддержание АД на целевом уровне;· Отсутствие прогрессирования поражения органов-мишеней;· Компенсация имеющихся сердечно-сосудистых осложнений. Патогенетические механизмы развития гипертонии у детей и подростков, ее распространение и факторы риска. Факторы риска, влияющие на прогноз у пациентов с АГ. Артериальная гипертония /реферат Сущность и главные причины артериальной гипертонии. Течение и опасные осложнения артериальной гипертонии. Основные принципы и положения антигипертензивной терапии:· Изменение образа (качества) жизни, требующее от больного проявления силы воли и дисциплинированности;· Нормализация режима труда и отдыха с достаточным ночным сном;· Запрещение ненормированного рабочего дня, работы в ночную смену и без выходных дней;· Контроль над профессиональными факторами: нормирование вибрации, шума, СВЧ - излучения, химических вредностей;· Ограничение поваренной соли до 4 - 5 г в день, обогащение рациона калием и кальцием;· Отказ от переедания, сохранение или восстановление идеальной массы тела;· Устранение гиподинамии: интенсивная ходьба или другие физические упражнения в течение 30 - 40 мин не реже 3 - 4 раз в неделю, желательно ежедневно;· Отказ от курения;· Уменьшение употребления алкоголя: не более 20 - 30 г чистого этанола в день для мужчин (соответствует 50 - 60 мл водки, 200 - 250 мл сухого вина, 500 - 600 мл пива) и 10 - 20 г для женщины. Антигипертензивную терапию проводят с постоянным контролем АД; лучшим вариантом является мониторное наблюдение АД, а также самостоятельное регулярное использование больным тонометра в домашних условиях с регистрацией показателей в дневнике самоконтроля. Желательно подбирать антигипертензивную терапию в зависимости от показателей общего периферического сопротивления сосудов, сократительной функции миокарда, уровня ангиотензина II, альдостерона, концентрации калия и натрия, объема циркулирующей крови. Уровень снижения АД определяется самочувствием больного, состоянием сосудов глазного дна, сердца, почек, головного мозга. При комбинированной терапии применяют малые и средние дозы лекарств:· Мочегонные средства или бета-адреноблокаторы;· Мочегонные средства и ингибиторы АПФ или блокаторы ангиотензиновых рецепторов;· Дигидроперидиновый антагонист кальция и бета-адреноблокатор;· Антагонист кальция и ингибитор АПФ;· Альфа- и бета-адреноблокатор. Новопассит в виде раствора или таблеток 2 - 3 раза в день.2. Отвар травы пустырника 6 - 8 г, валериана 3 - 6 г, вода 200 - 300 мл. Мезапам, нозепам, тазепам, триоксазин, мепробамат принимать эпизодически при волнении, перед возможными стрессовыми ситуациями по 1-2 таблетки 1-3 раза короткими курсами с систематическим приемом в период повышения АД. Предпочтительны для больных среднего возраста либо имеющих общую или мышечную слабость.3. Азафен, фенибут, амитриптилин, сонапакс, коаксил по ? таблетки 1 - 3 раза в день при тревоге, депрессии.4. таблетке 1 - 3 раза в день при выраженной тревоге, страхе смерти, психомоторном возбуждении, повышенной раздражительности.5. - 1 таблетка) и другие антиагрегаты: курантил - 25 мг (2 драже 3 раза в день) или трентал - 1 драже 3 раза в день. Аспирин назначают после нормализации или снижения АД до целевого уровня; в период дестабилизации АД препарат не назначают. Гипертонический криз является наиболее тяжелым и распространенным осложнением артериальной гипертензии, возникающим под влиянием экзо- и эндогенных факторов. Гипертонический криз - патологическое состояние, проявляющееся признаком острого или прогрессирующего нарушения функции внутренних органов, требующее срочного или неотложного снижения АД. Повышение АД сопровождается головной болью, дрожью, сердцебиением, общим возбуждением, которые продолжаются от нескольких минут до нескольких часов. Гипертонические кризы II типа, вызванные выбросом норадреналина, возникают преимущественно на поздних стадиях развития артериальной гипертензии. Они проявляются сильной головной болью, головокружением, нарушением зрения («летающие мушки», блики, темные пятна перед глазами, преходящая слепота), тошнотой, рвотой, выраженной слабостью, что в целом представляет синдром гипертонической энцефалопатии. Такие кризы продолжаются от нескольких часов до нескольких суток. Купирование гипертонических кризов Гипертонический криз:- при синусовой тахикардии- при брадикардии- при острой левожелудочковой недостаточности - при приступе наджелудочковой тахикардии или мерцательной аритмии - при приступе стенокардии - при остром нарушении мозгового кровообращения - при расслаивающей гематоме аорты, расположенной дистальнее дуги аорты- при расслаивающей гематоме аорты, захватывающей дугу аорты- при гиперкатехоламинемии, в том числе вызванной феохромоцитомой Верапамил 5 - 10 мг в/в в течение 3 - 5 мин, затем капельно или 40 - 80 мг внутрь, или Обзидан 3 - 5 мг в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида в/в в течение 5 - 10 мин, или Клофелин 0,075 - 0,3 мг сосать либо 1 мл 0,01 % раствора в 10 мл изотонического раствора хлорида натрия в/в в течение 5 - 7 мин Каптоприл 25 - 50 мг сосать; или Коринфар 10 - 20 мг сосать; или Фуросемид 40 мг внутрь либо в/в; или Гипотиазид 25 - 50 мг внутрь; или Дибазол 4 - 6 мл 1% раствора в/в в течение 3 - 5 мин; или Пентамин 1 мл 5 % раствора в 10 мл изотонического раствора хлорида натрия в/в в течение 3 - 5 мин Капотен 25 - 50 мг (сосать)Верапамил 5 - 10 мг в течение 1 - 2 мин, или Новокаинамид 5 - 10 мл 10 % раствора в течение 3 - 5 мин; или Обзидан 3 - 5 мг в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида в/в в течение 3 - 5 мин Нитроглицерин в/в капельно; или Нитропруссид натрия в/в капельно; или Фентанил с дроперидолом в/в Нимотоп 1 мг в изотоническом растворе натрия хлорида в/в капельно в течение 2ч, затем 2 мг в час в/в капельно; ил Верапамил 5 - 10 мг в/в в течение 3 - 5 мин, затем в/в капельно Эуфиллин 5 - 10 мг 2,4 % раствора в/в в течение 3- 5 мин, затем капельно; и/или Фуросемид 20 - 40 мг в/в в течение 1 мин Резерпин - 1 мл 0,1 - 0,25 % раствор в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида в/в в течение 5 - 10 мин; или Арфонад 1 мл 1 % раствора в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида в/в капельно, скорость введения зависит от реакции АДЭкстренное хирургическое вмешательство- Тропафен 0,5 - 1 мл 1 - 2 % раствора п/к или в/м; или Фентоламин 0,025 г внутрь либо 10 мг в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида в/в со скоростью 1,3 мг в 1 мин либо 10 мг в час капельно; или Клофелин 0,15 - 0,3 мг сосать; или Обзидан 5 мг в/в Список литературы1.

Next

Airingventures Blog

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Читать бесплатно книгу онлайн без. артериальная гипертония. Слова на тему Любовь в. , .: ; , ; : ; , 3,5 /, 1 / ;- -: () ,5% - 1 / / 1% - 1 / /. .:- : 3,5 /, 13 /, , - ; - (.); , , ; : , 1 / 3-5 . , .******************************************************* : Dibasoli 1% 4 ml; Lasix 4, ml, Benzogexonii 2,5% 1,; Pentamini 5% 1,; Clophelini ,1 1, / ; pheno-tolamini 5 mg / ; Diasoxidi / , Isoptini ,25 2, ( , ), 2 .

Next

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Реферат. Формат MS Word.doc, в zipархиве. Размер . кб. Скачать реферат бесплатно. Артериальная гипертония. Лабораторные работы. Презентация"Создание и применение мультимедийных презентаций на уроках математики"Использование ИКТ возможно на всех этапах процесса обучения :при объяснении нового материала, закреплении, повторении, контроле.. Использование презентаций на общеобразовательных уроках и на индивидуальных занятиях по РСВ и ФП СУР в начальной школе 1-2 вида."Для чего нужна презентация? При этом для ученика компьютер выполняет различные функции : учит... Использование презентаций на общеобразовательных уроках и на индивидуальных занятиях РСВ и ФП СУР в начальной школе 1-2 вида.... Презентация на тему "Влияние животных на здоровье человека" (на английском языке)Общее ухудшение состояния здоровья является в настоящее время одной из наиболее важных проблем человечества. Прежде всего, хорошее здоровье необходимо человеку, чтобы ... Презентацию на тему "Признаки делимости на 10,на 5 и на 2" Презентацию "Признаки делимости на 10,на 5 и на 2" можно использовать, как тренажер на уроке математики в 6 классе по учебнику В.

Next

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Купить реферат на тему Этика научного исследованияветеринарство, оценка .. Симптоматические, или вторичные, артериальные гипертензии (СГ) — это артериальная гипертензия, причинно связанная с определенными заболеваниями или повреждениями органов (или систем), участвующих в регуляции артериального давления. Частота симптоматических артериальных гипертензий составляет 5 — 15 % от всех больных артериальной гипертензией.

Next

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Скачать реферат / курсовую на. на тему Артериальная. Артериальная гипертония. Если сайт долго не загружается,перейдите по ЭТОЙ ссылкесамостоятельно. Читать реферат online по теме 'лечебная физкультура при вегетососудистой дистонии', эссенциальная артериальная. В связи с большим количеством обрашений мы переехали на новый VIP сервер Пожалуйста, подождите... Убедительно просим не присылать статьи, рефераты - все здесь все рефераты - собраны здесь для вас, заходите и смотрите самигипертония: лечение. Рефераты на заказ в петербурге пишем рефераты без плагиата. Стресс и артериальное давление главная страница кардиология артериальное давление стресс и артериальное давлениеартериальная гипертензия. Синдром конна, артериальная гипертензия - рефераты по медицине артериальная гипертензия скачать работу [17, 0 кб] информация о работе, артериальная гипертония артериальная гипертензия (артериальная гипертония) - элитное лечение в европе - eurodoctor. Галлерия мелонелла- восковая моль высокоэффективное средство при кардио и бронхо проблемах, туберкулезе. Помощь студентам и аспирантам любые работы: диссертации, дипломные, курсовые и т.

Next

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Реферат на тему Артериальная гипертензия. Артериальная гипертензия. Скачать. Реклама. BigBN Common · Хостинг Рейтинг сайтов Мариуполя · Связь с администрацией сайта Guru · Реклама · По вопросам сотрудничества. Все права на информационные материалы, размещенные на нашем ресурсе. Артериальная гипертензия – мультифакториальное заболевание, имеющее генетическую предрасположенность. Характеризуется стойким, хроническим повышением систолического (более 140 мм.рт.ст.) и диастолического (более 90 мм.рт.ст.) артериального давления. Артериальная гипертензия – одно из самых распространенных сердечно - сосудистых заболеваний, частота которой значительно увеличивается с возрастом в странах с переходной экономикой. Распространенность артериальной гипертензии среди взрослого населения (если в качестве критерия выбрать АД 160/90 мм.рт.ст) колеблется, по данным ВОЗ (1997), от 10 до 20%. Если в качестве критерия принять более низкие значения, то распространенность заболевания будет еще выше. Таким образом, артериальная гипертензия является одной из важнейших проблем здравоохранения. Артериальная гипертензия является одним из основных факторов смертности от основных сердечно-сосудистых заболеваний, доля которых в структуре общей смертности, по данным ВОЗ (1996), составляет 20 – 50%. По течению заболевания выделяют следующие формы артериальной гипертензии: · быстропрогрессирующая, · прогрессирующая, · медленно прогрессирующая, · артериальная гипертензия с обратным развитием. При отсутствии лечения или его неэффективности гибель больных с быстропрогрессирующей артериальной гипертензией наступает в течение 6 – 12 мес. Причинами летального исхода при артериальной гипертензии чаще являются: ü острый инфаркт миокарда; ü острая сердечная недостаточность; ü мозговые инсульты; ü сердечная недостаточность; ü хроническая почечная недостаточность. Чаще быстропрогрессирующее течение характерно для симптоматических и нелеченых артериальных гипертензий. Наследственная отягощенность по артериальной гипертензии является одним из самых мощных факторов риска развития данного заболевания. Отмечается тесная корреляция между уровнем АД у родственников первой степени родства – родителей, братьев, сестер. Феномен повышения АД с раннего детства наблюдается в семьях, больных артериальной гипертензией. Любые генетические факторы являются той основой артериальной гипертензии, которая проявляется под влиянием неблагоприятных внешних и внутренних факторов. При тщательном опросе больного некоторые генные дефекты могут быть обнаружены как клинические проявления артериальной гипертензии. Изучение генетического фенотипа больных артериальной гипертензией позволило по-новому понять многие стороны этиологии и патогенеза развития данного заболевания. Например, мутация гена связана с повышением реабсорбции натрия 460w, а мутация гена альфа-аддуцина связана с повышением среднего АД и более низкой 24-часовой дисперсией ЧСС и высокой чувствительностью к мочегонным средствам. У некоторых больных артериальной гипертензией могут диагностироваться различные гены, проявляющиеся под влиянием экзогенных факторов, например нервных и физических перегрузок, стресса, во время беременности, вызывая нефропатию и артериальную гипертензию, и многих других. Нарушение тканевой чувствительности к инсулину является также одним из генетических факторов, предрасполагающих к артериальной гипертензии. Среди причин инсулинорезистентности и повышенной концентрации инсулина в крови рассматриваются генетически детерминированные дефекты инсулиновых рецепторов и пострецепторного взаимодействия, избыточное содержание в клетках цитозольного кальция или снижение содержания магния. Длительно существующая гиперинсулинемия сопровождается повышением общего периферического сопротивления, повышением АД, пролиферацией сосудистых гладкомышечных клеток, уменьшая эластичность и просвет сосудов. Все механизмы формирования артериальной гипертензии, по-видимому, не известны в настоящее время, однако ясно, что в формировании метаболического синдрома при артериальной гипертензии гиперинсулинемия и инсулинорезистентность при нормальной и повышенной глюкозе крови способствуют гиперлипидемии, развитию атеросклероза, ожирения и артериальной гипертензии. Наследственная предрасположенность в семьях больных артериальной гипертензией с помощью современных методов обследования диагностируется у части родственников, но, по-видимому, артериальная гипертензия, являясь мультифакториальным заболеванием, будет иметь различные типы наследования в зависимости от нозологической принадлежности. При этом следует диалектически понимать наследственную предрасположенность, которая реализуется при воздействии неблагоприятных факторов. Среди важнейших факторов, влияющих на АД, выделяют возраст, пол, этнические особенности и социально-экономические условия. Систолическое и диастолическое давление неуклонно растет с возрастом, однако есть основания полагать, что повышение АД не является неизбежным спутником старения организма. Уровень АД в подростковом, молодом и старом возрасте у мужчин становится выше, чем у женщин. В более поздний период жизни эти различия сглаживаются, а иногда у женщин средний уровень АД выше, чем у мужчин. Это объясняется более высокой преждевременной смертностью мужчин среднего возраста с высоким уровнем АД, а также изменениями, происходящими в организме женщины в постклимактерическом периоде. Популяционные исследования выявили этнические особенности в развитии артериальной гипертензии. Лица с черным цветом кожи имеют более высокий уровень АД, чем другие этнические группы. Социально-экономические условия играют важную роль экзогенных факторов в реализации генетической предрасположенности к артериальной гипертензии. Основными экзогенными факторами являются острые и хронические стрессы. Неуклонный рост уровня АД и распространенности артериальной гипертензии наблюдается среди малообеспеченных групп населения. Кроме того, установлено, что масса тела новорожденного обратно взаимосвязана с уровнем АД как в детском возрасте, так и во взрослом периоде жизни. Избыточная масса тела является одним из распространенных факторов риска. Прибавление массы тела на 10 кг сопровождается ростом систолического давления на 2 – 3, а диастолического на 1 – 3 мм.рт.ст. Избыточная масса тела на 30 – 65% определяет развитие артериальной гипертензии в популяциях западных стран (по данным экспертов ВОЗ, 1997). Употребление поваренной соли в количестве, превышающем физиологическую норму, приводит к повышению АД, однако существует обратная связь между АД и потреблением калия. Установлено как кратковременное, так и долговременное влияние алкоголя на уровень АД, причем это влияние не зависело от ожирения, курения, физической активности, пола и возраста. Систолическое и диастолическое давление у лиц, ежедневно употребляющих алкоголь, соответственно на 6,6 и 4,4 мм.рт.ст. выше, чем у лиц, употребляющих алкоголь раз в неделю. Физическая активность играет важную роль среди факторов риска артериальной гипертензии. Доказано, что у лиц, ведущих сидячий образ жизни или нетренированных, риск развития артериальной гипертензии на 20 – 50% выше по сравнению с теми, кто ведет более активный образ жизни или хорошо тренирован. Регулярные аэробные физические упражнения, адекватные для достижения среднего уровня тренированности, - довольно эффективное средство профилактики и лечения артериальной гипертензии. Некоторые факторы окружающей среды (шум, загрязнение, жесткость воды) также являются факторами риска артериальной гипертензии. Артериальная гипертензия сопровождается функциональными изменениями симпатической нервной системы, почек, ренин-ангиотензиновой системы, а также других гуморальных факторов. Неврологические заболевания (опухоли мозга, энцефалиты, респираторный ацидоз, повышение внутричерепного давления и др.) 6. Симптоматическими принято считать артериальные гипертензии, возникающие в результате первичного поражения различных органов – почек, эндокринной системы и др. При артериальной гипертензии происходят различные структурные изменения, вызывающие повышенную чувствительность к сосудосуживающим стимулам и изменению функции сердечно – сосудистой системы, в том числе сосудистого эндотелия. Заболевания почек: почечные паренхиматозные заболевания (острый гломерулонефрит, хронический нефрит, хронический пиелонефрит, обструктивные нефропатии, поликистоз почек) и заболевания соединительной ткани почек (диабетическая нефропатия, гидронефроз, травмы почек, врожденная гипоплазия и др.) 2. Они составляют 5 – 65 среди больных, страдающих артериальной гипертензией, по данным эпидемиологических исследований разных стран. Классификация артериальной гипертензии по этиологии А. Первичная профилактика артериальной гипертензии предполагает внедрение в обществе в целом здорового образа жизни. Ранняя диагностика, эффективное лечение и профилактика артериальной гипертензии – сложный процесс, в котором должен активно участвовать сам больной, соблюдая регулярный прием противогипертензивных лекарств с коррекцией дозы и кратности приема в зависимости от уровня АД. Классификация артериального давления (ВОЗ, 1996) При оптимальном АД обеспечивается минимальный риск развития сердечно- сосудистых осложнений. Высокое нормальное АД часто трансформируется в стабильную артериальную гипертензию и повышается риск развития сердечно-сосудистых осложнений. При осмотре можно сразу определить перенесенные инсульты мозга по асимметрии лица, тела, нарушениям речи и движения. Окраска кожи может быть нормальной, лицо – гиперемированным или бледным. Отеки на лице чаще характерны для патологии почек, а периферические отеки – для хронической сердечной недостаточности. При осмотре выявляется также эндокринная патология – гипотиреоз, тиреотоксикоз, акромегалия, лунообразное лицо и красные стрии при синдроме Иценко-Кушинга и др. Пульс на периферических артериях позволяет определить косвенные признаки повышения АД: он напряженный, ритмичный или аритмичный, симметричный и асимметричный, т.е. Измерение АД – главное диагностическое действие при данном заболевании. После регистрации повышенного АД трижды в разные периоды диагностируется артериальная гипертензия. АД измеряется на двух руках и на ногах в положении лежа. При осмотре сонных артерий может выявляться расширение различных отделов и асимметрия пульсации. В таких случаях, как правило, выслушивается систолический шум в местах пульсации сонных артерий. Возможна измененная пульсация на различных периферических артериях, что позволяет диагностировать даже при осмотре поражение артерий (как органа-мишени) при артериальной гипертензии. Верхушечный толчок по площади, локализации и силе может быть нормальным на ранних стадиях артериальной гипертензии. По мере развития гипертрофии левого желудочка верхушечный толчок становится куполообразным, сильным, разлитым, смещаясь в пятое межреберье влево. На стадии дилатации левого желудочка его площадь расширяется, он может смещаться еще больше влево и вниз в шестое межреберье вплоть до передней подмышечной линии. Границы относительной тупости сердца могут быть нормальными на ранних стадиях заболевания, а по мере развития гипертрофии левого желудочка и его дилатации границы расширяются влево, а затем вверх – при дилатации правого предсердия. При выслушивании сердца тоны могут быть нормальными, в период повышения АД возможен акцент II тона над аортой. В период стабилизации артериальной гипертензии акцент II тона сохраняется, при развитии ИБС и дилатации левого желудочка может появиться ослабление I тона. Возникновение «металлического оттенка» II тона над аортой, а также систолического шума характерно для периода развития атеросклероза и кальциноза аорты при длительном существовании артериальной гипертензии.

Next

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

В настоящее время артериальная гипертония — это весьма распространенное заболевание сердечнососудистой системы, им страдают люди разного возраста и. 90—95 % случаев АГ составляет эссенциальная артериальная гипертензия, в остальных случаях диагностируют вторичные, симптоматические артериальные гипертензии: почечные (нефрогенные) 3—4 %, эндокринные 0,1—0,3 %, гемодинамические, неврологические, стрессовые, обусловленные приёмом некоторых веществ и АГ беременных, при которых повышение артериального давления является одним из многих симптомов основного заболевания. Техника измерения АД»Выполнила Студентка ВСО4 курса 3 группы Ломтева Надежда Александровна Артериальная гипертензия (АГ) — синдром повышения артериального давления.

Next

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Артериальная гипертензия АГ это синдром, который диагностируется, если в покое у пациента, не получающего гипотензивную терапию, уровни систолического и/или диастолического артериального давления АД превышают и мм.рт.ст соответственно. Более чем у % больных артериальной. : (3-4%); (0,5-1%); (0,1-0,3%); ; ( , ); (, , , - , . - , (), ( , ), , - , , - ( ) li ea s er alis li ea paras er alis 3- . V - , 2 , , , IV - V III 3 11 14 II 7 IV 1 - V IV , 60-100 , , .

Next

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Для лечения артериальной гипертонии в обязательном порядке придется принимать и таблетки, и инъекции необходимых лекарственных препаратов. Будем рады получать от Вас отзывы и пожелания, направленные через форму обратной связи. По мере появления новых изделий мы будет наполнять ими сайт.

Next

Гипертония реферат скачать бесплатно банк рефератов

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Бесплатно реферат. ночи гипертония реферат. реферат на тему. Образовательные потребности: по оценкам специалистов различных стран мира у 30% взрослого населения определяется повышенный уровень артериального давления, а у 12 - 15% наблюдается стойкая артериальная гипертензия. Артериальная гипертензия играет важную роль в развитии кардиоваскулярных и цереброваскулярных заболеваний, занимающих ведущие позиции в структуре заболеваемости и смертности населения. Данная ситуация связана прежде всего с низкой приверженностью больных к получаемой антигипертензивной терапии. Консультирование фармацевтическими работниками посетителей аптечных организаций по отдельным вопросам, связанным с терапией артериальной гипертензии, позволяет повысить комплаенс и, как следствие, качество жизни больных. Образовательная цель: дополнить, расширить и актуализировать знания фармацевтических работников в области консультирования по группам лекарственных препаратов, биологически активным добавкам, медицинской технике. Ожидаемые результаты обучения: по итогам участия в учебном мероприятии участники смогут: - консультировать посетителей аптечных организаций по правилам измерения артериального давления и возможности применения биологически активных добавок в комплексной терапии артериальной гипертензии; - осуществлять синонимическую замену лекарственных препаратов для терапии артериальной гипертензии; - рекомендовать тонометры, ориентируясь на потребности покупателя и проводить их предпродажную подготовку. Содержание мероприятия: Доклад «Роль фармацевтических работников в терапии артериальной гипертензии». Длительность доклада: 45 мин ( – по московскому времени). Ответы на вопросы слушателей: 10 мин ( - по московскому времени). Спонсируемый доклад Длительность доклада: 45 мин ( - по московскому времени). Общая длительность учебного мероприятия: 100 мин ( - по московскому времени). По итогам онлайн-мероприятия проводится тестирование. Технические требования, необходимые для участия в учебном мероприятии: Здравствуйте! Субъективная оценка вебинара: отличное изложение техники измерения (практическое значение),по БАД-интересно, имеются научные разработки С-Петербургского мед университета по нормированию информации на БАД и санкциями за их упущение фискальными и правоохранительными органами(информации об этом нет).. Обсуждения юридическиех аспектов слушателями излишнее (лектор врач). Часто не следуют назначения врача( самостоятельно уменьшаю дозу,либо совсем перестают принимать лек-ва при улучшении) . Очень мало информации о самих лекарственных препаратах. И наша роль донести до пациентов правильность приема и придерживаться назначений.

Next

Артериальная гипертония лечение, степени, стадии, профилактика

Реферат на тему артериальная гипертония бесплатно

Артериальная гипертония – это патологическая или физиологическая предрасположенность к резкому или постепенному повышению показателей как.

Next